很多妈妈在分娩的时候就是因为不想肚子上挨一刀,所以都会选择顺产。可是万万没想到顺产也要挨一刀......
顺产侧切的疼痛不比剖腹产低,为什么要侧切?
侧切后如何护理?
一、为什么要侧切?
之所以要进行侧切这样一个操作,是因为有时候会遇到母亲会阴过紧,胎儿过大,或者母子情况紧急需要迅速完成分娩等情况。
在这些情况下进行侧切就成了一个必要的手段,若是强行分娩的话,则可能会造成会阴软组织的撕裂伤。
侧切虽然也会造成一个伤口,但是这样一个伤口的方向和大小都是可控制,能够避开重要的结构(如肛门括约肌等),而且切口整齐,恢复也更容易。
反之,如果在需要侧切的时候不进行这个操作,就可能造成撕裂伤,这样的伤口通常是不整齐的,缝合起来难度高,而且产生的疤痕组织可能更大。
如果伤及肛门括约肌甚至直肠等结构,可能会造成大便失禁等严重后果。
二、6类情况要侧切
初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
各种原因所致头盆不称。
经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
三、侧切伤口护理?
1.注意清洁
准备一个小盆和一块干净的毛巾,每天用温水清洁外阴(特别是大小便之后)。
清洁时不要用各种洗液,应该从会阴到肛门进行清洗,以免将细菌带入会阴部位,最后清洁完记得擦干然后涂上碘伏。
平时也要注意保持伤口的干燥,勤更换会阴垫及内衣裤。
2.用对姿势
关于姿势,其实是要用你感觉舒服的姿势,特别是在坐、卧的时候。
“坐”
在硬的表面上落座,歪向一边可能比坐直了更疼。如果没有哪个姿势可以忍受,可以选择坐柔软的垫子,或坐在柔软的沙发上,这样可以减少会阴承受的压力。
“卧”
躺的时候主要遵循一个原则,就是“对侧卧位”,与伤口反方向躺,比如伤口在左侧,就右侧躺,避免压迫和恶露污染伤口。如果侧躺躺累了,可以换为平躺。
3.大小便
先要做到——
避!免!便!秘!
便秘会让妈妈们在解便时太过用力,不仅疼还容易导致伤口裂开,所以平时一定一定要多吃纤维素含量高的蔬菜水果(苹果、菠菜等),多喝水,适当多下床运动。
大小便后用厕纸从前往后擦拭,以免把肛门细菌带到会阴部;便后的清洁参照前面的方式,清洁后记得用柔软的毛巾蘸干。
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