2018乡村全科助理医师考试解答参考

乡村全科执业助理医师第一单元

目前不属于国家基本公共卫生服务项目的是

卫生监督协管

建立居民健康档案

C.0-6

岁儿童健康管理

D.I

型糖尿病患者健康管理

传染病和突发公共卫生事件报告和处理

计算某年某病的发病率，其分子为

当年该病的所有病例

当年该病的新发病例

当年该病的治疗病例

当年该病的死亡病例

当年该病的己治愈病例

答案：B

后及时就诊在促进健康行为中属于

预警行为

基本健康行为

合理利用卫生服务

致病行为模式

戒除不良嗜好

一个人的家庭环境，在健康的决定因素中属于

卫生服务因素

生物遗传因素

个人生物学特征

文化社会环境因素

行为和生活方式因素

答案：D

影响传染病流行的自然因素是

日常气候

生活条件

居住环境

卫生习惯

人口移动

10.

经血源传播的传染病是

丙型肝炎

流行性感冒

流行性乙型脑炎

流行性脑脊髓膜炎

答案：B

11.

最易引起胎儿畸形的病毒是

麻珍病毒

风疹病毒

流感病毒

轮状病毒

流脑病毒

答案：B

12.

国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定

月龄接种的

乙型病

性肝炎疫苗

髓灰质炎减毒活

乙型脑炎

甲型病毒性肝炎

流行性

感冒疫苗

答案：B

13.

民健康档案健康体检表生活方式栏中，不属于体育教炼的是

扭快歌

打太极

自行车上班

答案：E

14.

型糖尿病高危人群，测量空

血糖的建议是

每季度至少测量

每半年至少测量

每年至少测量

年至少测量

年至少测量

答案：

15.

对确诊的

型糖尿病患者，不属于健康管理要求的随访内容是

询问上次随访到此次随访期间的症状

测量体重，计算体重指数

BMI

测量空腹血糖和血压

检查足背动脉搏动

检查眼底视网膜

答案：E

16.

目前老年人健康管理服务辅助检查免费项目不包括

血常规

尿常规

骨密度

心电图

答案：D

17.

纳入孕早期健康管理基本检查免费项目的是

唐氏综合征筛查

心电图检查

染色体检查

血常规检查

支原体培养

答案：D

18.

关于产褥期母体子宫的变化，阐述正确的是

产褥期子宫变化较小

子宫下段的复原缓慢

子官复旧时间一般为

子宫的主要变化为宫颈的复原

在胎盘娩出后子宫迅速恢复至未孕状态

答案：C

19.

食物中毒的发病特点是

较长时间才可能有多数人发病

波及范围与污染食物供应范围一致

人与人之间能直接传染

临床表现各不相同

发病潜伏期长

答案：B

20.

卫生监督协管服务内容中，不属于职业卫生

指导的是

对居民开展职业病检查

及时报告可疑的职业危害因素

开展职业病防治知识的

传教育

开展针对性的职业病防治咨询指导

参与职业危害企业的职业卫生调查

答案：A

21.

建立新型农村合作医疗制度的原则是

组织，

组织，全民参与

以收定支，保障

监督，全额文付

统一模式，全面推广

答案：C

22.

全科医生是指

已经跟患者签约的各类医生

在乡村一线长期执业的医生

主要执行公共卫生服务的医生

熟练处理临床各科疾病的医生

全方位连续性负责居民健康的医生

答案：E

23.下列不属于全科医疗基层医疗服务特点的是

服务手段简便、经济、有效

既服务于就医患者又关注未就医者

根据需要负责安排其他相关医疗服务

一种以门诊为主体的第一线医疗服务

主要任务是为行动不便的患者上门服务

答案：

24.

出现弛张热的常见疾病是

败血症

淋巴瘤

大叶性肺炎

答案：C

25.

属于非感染性发热的疾病是

风湿热

急性阑尾炎

急性胆囊炎

急性肾

答案：B

26.

在下列水肿类型中，不常出现

心源性水肿

肝源性水肿

源性水肿

黏液性水肿

E.营养不良性水肿

答案：D

27.

临床上最常见的受损后导致声嘶的神经是

副神经

交感神经

三叉神经

喉返神经

喉上神经

答案：D

28.

三凹征

见临床情况是

腔积液

支气管哮喘

自发性气胸

支气管异物

阻塞性肺气

答案：

29.

下列不符合急性心肌梗死疼痛特点的是

疼痛多在劳累时发生

疼痛位于胸骨后或心前区

疼痛可放射到左肩、左臂

疼痛时间一般超过

口含硝酸甘油能缓解疼痛

答案：

30.

引起恶心、呕吐的常见病因不包括

急性胃炎

结肠息肉

脑出血

急性阑尾炎

急性胰腺炎

答案：

31.

患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下

如用力摇动其身体或压眼眶

能被唤醒，但很快又入睡，醒时答非所问或答话含糊不清。其意识障碍的程度属于

浅昏迷

深昏迷

意识模糊

答案：

32.

关于合理用药的描述，错误的是

药品能不用就不用

药品能少用就不多用

药品能口服就不肌注

药品能肌注就不输液

保健食品能替代药品

答案：E

35.

A.细菌性结膜炎

B.病毒性结膜炎

C.疱疹性结膜炎

D.过敏性结膜炎

刺激性

结膜炎

36.男，

岁。双耳聋

年。诉出生后至

岁时听力、说话正常。

岁时因患急性扁桃体炎，在当地医疗机构接受庆大霉素治疗。此后，患者听力逐渐下降至完全不能与人交流，该患者最可能的诊断是

A.药物性聋

B.突发性聋

C.遗传性聋

D.感染性聋

E.功能性聋

答案：A

37.男童，

岁。右侧鼻腔反复出血

个月，量少，无其他不适。平时不爱喝水，喜挖鼻。既往体健，无家族遗传病史。该患者鼻出血时的最佳应急处理措施是

A.输血

B.口服止血药

C.静脉输止血药

D.手指按乐身翼止机

38.

39.

岁，阵发性

咳嗽半个月，无咳痰、喘息及发热

用二代头孢

类抗菌药物

和复方甘草合剂

天无效来诊，该患者有高血压史，

个月前开始按

医嘱服用

卡托普利

血管紧张素转换酶抑制剂

，查体：

45/88mmHg

，心、肺和腹部未见明显异常。应首选的处理是

A.改为抗结核治疗

B.加用糖皮质激素

C.加用支气管舒张剂

D.改用更高级抗菌药物

E.改用其他类型降压药

答案：E

40.男，

岁。反复咳嗽、咳痰伴痰中带血丝

小时前突发大咯血，总量约

150ml,

有血块，此后仍继续咳血。既往有左下肺支气管扩张症病史。患者应采取的体位是

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.半卧位

E.坐位

答案：B

、男，

岁。心悸

天来医院就诊。既往

血压病史

年。查体

:P90

BP140/66mmHg

双肺听诊未见异常。心

130

心音强

不等、心律绝对不规整。导致患者心悸最可能的原因是

房性早搏

室性早搏

心动过速

传导阻滞

答案：

42.

岁。停经

天，阴道少量出血

周，偶有下腹正中隐痛。妇科检查

周大小，双附件区无异常。最可能的诊断是

异位妊娠

宫颈癌

黄体破裂

子宫肌瘤

答案：

43.

岁。发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛

天。尿沉渣镜检

白细胞

高倍视

，红细胞

高倍视野。最可能的诊断是

尿道综合征

尿路感染

尿路结石

肾结核

膀胱癌

答案：

44.

岁。反复血尿

个月，血尿多

排尿结束前出现，为鲜红色，无血块排

伴有轻微尿痛。引起该患者血尿的病部位最可能在

输尿管

前尿道

膀胱顶部

膀胱三角区或后尿道

答案：

45.

个月前抬

物时出现腰

，疼痛沿右

后方放射至右足，活动后加重，休息后可减轻。查体

T36.5

，腰部活动受限，右侧直腿

高试验

，右跟腱反射减弱。最可能的诊断是

腰肌扭伤

腰肌劳损

腰椎结核

腰椎管狭窄症

腰椎间盘突出症

答案：？

46.

岁。因突然剧烈头痛伴恶心、呕吐

小时就诊。查体

心、肺和腹

见异常，四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性

最可能的诊断是

偏头痛

脑出血

脑血栓形成

三叉神经痛

蛛网膜下腔出血

答案：

47.

岁。近

年来多次于情绪激

或生气后出现四肢抽搐，伴

紧闭、咬牙及过度换气，每次抽搐持约

分钟至数小时不等。发作时无舌咬伤、

小便失禁。头颅

及脑电图检查

发现异常。最可能的诊断是

短暂性脑缺血发作

低血糖症

癫痫发作

低钙血症

E.癔症

答案：E

48.女

,25

岁，体型偏胖，近期为控制体重刻意节食，上午

时突然出现全身乏力、心慌、恶心、出汗、晕厥，既往体健，最可能的诊断是

A.体位性低血

B.阿

斯综合征

C.单纯性晕厥

D.低血糖症

E.重度贫血

答案：D

49.女，

岁。长途飞行

小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史

年。最可能的诊断是

A.气胸

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.急性肺栓塞

E.急性心肌梗死

答案：D

50.男，

岁。误食富含亚硝酸盐的食物后出现全身皮肤黏膜发绀伴胸闷、头晕、恶心半天。既往体健。该患者发绀最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.高铁血红蛋白血症

C.体循环淤血

D.急性肺栓塞

E.急性呼吸衰竭

答案：B

51.女童，

岁。液涕、明喉痛伴咳嗽

天。查体

:T37

℃，鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血，无脓性分泌物。心肺未见异常。最可能的诊断是

A.普通感冒

B.支气管炎

C.流行性感冒

D.支气管哮喘

E.急性过敏性鼻炎

答案：A

52.

岁、乏力、低热伴痰中

带血丝

个月。查体：浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及干湿罗音。胸部

线片检查可见右上肺密度不均匀点状影。最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺脓肿

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

E.右上肺大叶性肺炎

答案：C

53，男，

岁。咳嗽、气短伴发热

天。咳黄痰，痰中带血且量较多，呈胶冻状。给予头孢菌素抗感染治疗

天效果不佳。查体，

T39

℃，口唇发绀。乡村医生目前应采取的措施是

A.加用激素类药物

B.复查胸部

C.换用喹诺酮类药物

D.转至上级医院诊治

E.行痰培养和药敏试验

答案：D

54.男，

岁。高血压病史

年，一直接受正规治疗，日常活动不受限，体检无异常发现。心电图正常。该患者目前心功能临床分期属于

A.A期

B.B期

C.C期

D.D期

E.无法分期

答案：A

55.

岁。妇科手手术前接受常规心电图检查示窦性心动过缓

(46

，有频发房性早搏。既往无慢性病史，近

年快走或上楼时感轻度乏力、头晕。正确的处理是

A.口服阿托品治疗

B.建议进一步检查

C.安置永久性起搏器

D.暂不需治疗，定期复查心电图

E.口服β受体拮抗剂治疗房性早搏

答案：D

56.男，

岁。发现血压高

周，连续

天门诊测量均为

180/110mmHg

左右，无不适感觉。既往无慢性病史。下述处理中不正确的是

A.做心电图

B.查尿常规

C.全身体格检查

D.查血电解质、肾功能

E.暂时不使用降压药物

答案：E

57.

年前因急性心肌梗死接受受冠脉介入治疗，术后活动时无不适。近

周出现快步行走时心前区憋闷，活动终止后

1~2

分钟症状消失。心电图检查提示

aVL

导联呈

段无偏移。最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

E.陈旧性心根再发急性心梗

答案：A

58.女，

岁。间断上腹胀痛

年，进食凉、辣等刺激性性食物后明显，时伴嗳气、上腹部烧灼感。发病以来食欲欠佳，尿色及尿量正常，体重稳定。既往曾诊断为胆石病。最可能的诊断是

A.胆管结石

B.慢性胃炎

C.胃溃疡癌变

D.十二指肠溃疡

E.反流性食管炎

答案：B

59.男，

年前因上腹隐痛反复发作于当地医院就诊，胃镜检查后诊断为“慢

性萎缩性胃炎伴重度不典型增生”。该病发展最严重的结局是

A.胃癌

B.胃渍疡

C.恶性贫血

D.胃泌素瘤

E.消化吸收不良

答案：A

60.男，

岁。间断双下肢水肿

年，血压升高

年，加重

周。查体

:BP155/100mmHg.

眼睑及双下肢轻度水肿。血常规

:WBC6.5X10/L

N0.62.

血红蛋白

113g/L

血小板

213X10/L.

尿常规，蛋白

(++)

，沉渣镜检红细胞

10~15

高倍视野。肾功能正常。最可能的诊断是

A.高血压肾病

B.肾病综合征

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

答案：E

61.男，

岁。间断水肿

年，加重

个月。查体

:BP150/80mmHg

双下肢中度凹陷性水肿。尿常规

(++)

沉渣镜检红细胞

30~40

高倍视野。肾功能正常。下一步最应给予的处理是

利尿治疗

降压药物治疗

中成药物治疗

糖皮质激素治疗

转至上级医院治疗

答案：

62.

天疼痛最重，伴恶心、呕吐，口服布洛并后好转，经后腹賄遲渐消失。最可能的诊断是

A.慢性盆腔炎

B.原发性痛经

C.子宫腺肌病

D.结核性盆腔炎

E.子宫内膜异位症

答案：B

63.男，

年前因甲状腺功能亢进症

行放射性碘治疗，近半年来疲倦、纳差、嗓音粗低。查体：表情淡漠，面色苍白，心率

分，律齐，腹平软，肝牌肋下未触及，痛觉及键反射迟钝。最可能的诊断是

A.电解质素乱

B.淡漠型甲亢

C.喉返神经麻痹

D.再生障碍性贫血

E.甲状腺功能减退症

答案：E

64.女，

岁。体检发现空腹血糖

7.2mmo/L.

无明显自觉症状。有助于诊断为糖尿病的条件是

A.尿糖

(+)

次空腹血糖

6.5mmol

日常饮食，

次餐后

小时血糖

9mmol

日常饮食，

次随机血糖超过

mmol/L

E.1

次口服着荀糖耐量试验

(OGTT)

中餐后，

小时血糖

10mmol/L

答案：D

65.

，体检发现血脂异常

来诊，无糖尿

、冠心病

脑卒中等病史。吸烟

，饮酒

。体重

BMI

26,

BP130/80mmHg

，血生化检验：血

总胆固

6.22m

ol/L.

低密度脂蛋白

(LDL

C)4.

4mmol

。目前

进行的健康

指导不恰当的是

A.戒烟限酒

B.减轻体重

D.服用保健品

E.低盐低脂饮食

答案：D

66.男，

岁。平时和同村邻居一同在外打工。半年前开始怀疑工友给他下毒，疑心被人跟踪，常自言自语。到乡卫生院就诊，躯体及神经系统检查未见异常。最可能的诊断是

A.抑郁症

B.焦虑障碍

C.精神分裂症

D.病毒性脑炎

E.分裂情感性精神病

答案：C

67.女，

摔倒后右肘部疼痛

小时。查体

右肘畸形。前臂变短，尺骨鹰嘴后突，肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是

A.前臂骨折

B.肘关节后脱位

C.肚骨髁上骨折

D.尺骨鹰嘴骨折

E.肘部软组织损伤

答案：B

68.男婴，出生后第

天。生后

天皮肤黄染。至今未退。足月顺产儿。纯母乳喂

养。纳奶好，大小便正常。查体：全身皮肤黄染，余未见异常。血清总胆红素

156

mol/

间接胆红素

130

mol/

。最可能的诊断是

A.新生儿肝炎

B.生理性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血病

E.新生儿胆管阻塞

答案：

69.男，

岁。近

年来反复出现发热，曾因反复不愈的“化脓性扁桃体炎”在多家医院就诊，此后仍经常发热。查体

:T38.4

P110

R31

BP110/70mmHg.

多部位可触及数个肿大的淋巴结。曾有婚外性生活史。应高度警惕的疾病是

A艾滋病

B.肺部感染

C.淋巴结炎

D.化脓性扁桃体炎

E.先天性胸腺发育不全

答案：

70.男，

岁。刷牙或进食时牙龈反复出血伴牙齿松动

年。查体

牙龈暗红色伴肿胀增生，探之易出血，牙龈乳头萎缩，可见牙石附着，牙周袋形成。最可能的诊断是

A.牙槽脓肿

B.慢性牙周炎

C慢性龈缘炎

D.侵袭性牙周炎

药物性牙龈增生

答案：

71、女，

岁。高血压病史

年，糖尿病病史

长期服用依那普利

(5mgbid),

非洛地平缓释片

(5mg

qd)

、辛伐他汀

(20mg,qd)

、二甲双胍

(0.25,tid).

tid),

阿卡波糖

(50mg,tid)

，血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状。最可能引起该不良反应的药物是

A.依那普利

B.非洛地平

e辛伐他汀

D.二甲双胍

E.阿卡波糖

答案：

72.男童，

岁。因发热、咳嗽、咳痰

天就诊。查体

:T38.5

℃。该患儿不宜选用

的抗菌药物是

A.红霉素

B.头孢氨苄

C.阿莫西林

D.克林霉素

E.左氧氟沙星

73.女，

岁。因发热、寒战、头痛

天就诊，体温最高

39.8

。现妊娠

个月。该患者首选的退热药物是

布洛芬

B.吲哚美辛

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.对乙酰氨基酚

74.男，

岁。被硬物击中头部后意识丧失，约

分钟后清醒，轻微头痛，不能回忆受伤时情形，无恶心、呕吐，无视力模糊等症状。最可能的诊断是

脑震荡

B.颅内血肿

C.脑挫裂伤

D.硬膜外血肿

短暂性脑缺血发作

75.

岁、半小时前因房屋倒塌砸

部，诉

盆区及下腹

痛。查体

神志清楚，双上肢运动可，双下肢运动障碍。

虑患者有骨

骨折的可能，现场

救时首先要注意的情况是

生命体征

合并下肢骨折

合并神经损伤

合并血管损伤

腹部脏器损伤

76.

小时前从

米高空坠落，左侧肢体着地。查体

神志尚清楚，左上臂有明显划伤，可见搏动性出血，左胸部、腹部触痛明显。现场救治措施不恰当的是

立即拨打急救电话

立即开通静脉通道输液

立即将

者抱离受伤现场

立即左侧上臂加压包扎止血

现场伤情验证，明确大致受伤情况

77.

连续在阳光下做

小时后由现头晕、轻微头痛、口

、咽干、出汗、心悸。既往无慢性病史。查

T37.5

P86

R22

BP110/70mmHg

分，律齐。现场首选的处理措施是

A.4

冰水灌肠

快速静脉输液

丙嗪静脉滴注

全身放入

冰水中浸泡

转移到通风阴凉处，脱去衣服

78.

岁。旅游中出现腹泻、脐周

天，发热

天。大便

日，有排

不尽感，粪便中混有脓液。查体

:T38.2

P90

BP96/60mmH

腹软，脐

及左下腹压痛阳性，无反跳痛。该患者

选的进一步检查是

直肠指检

血培养

结肠镜

粪常规

E.X

线钡剂灌肠

79.

不手术会耽误病情，又怕出现手术意，

遂向全科

医生求助，全科医

生正确的

做法是

A.坚定地支持手术，立即开具转诊单

B.以手术有风险为由要求到门诊治疗

C不介入大医院诊疗的讨论，避免纠纷

分析名种疗法利弊，让患者

自行抉择

推荐患者

到某中医院

特色保守治疗

答案：D

80.

术后病理诊断为肺癌，出院后全科医生与其签订了为期一年的家庭医生服务协议，还提供了冠心病和肺癌的一次性健康评价和建议。上述

做法涉及

的签约服务原则不包括

注重基本

注重临床

C.强调医患互动

强调个体化

签约内容

体现对患者的优惠

答案：E

(81-82题共用题干

上腹部疼痛，不适，消瘦

个月，

皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。实验室

检查：

尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血总胆红素及直接胆红素明显升高

81.

最可能

的诊断是

A.胰头癌

B.肾结石

胆囊炎

胆管结石

答案：A

82.

的辅助检查是

经内镜

胆管造影

标志物测定

肾盂造影

病毒检查

答案：A

(83-84题共用题干

，饱餐后持续性上腹剧烈疼痛

，疼痛向

放射，伴呕吐，呕吐后症状

无缓解

，既往曾诊断为

胆石病

未治疗。查体

腹部平坦

中上腹有深压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱。

83.

该患者最

诊断是

A.急性胃炎

肠梗阻

胆囊炎

胰腺炎

胃穿孔

答案：D

84.

诊断最有帮助的辅助检查是

淀粉酶

立位腹平片

上消化道

尿常规

、尿细菌培养

答案：B

(85-86题共用题干

，反复呕血伴黑便

，呕吐

，每次量

300ml

为暗红

，伴血块，混

少量胃内容物；排暗红色血便

每次量约

150ml

不伴腹痛。查体

P120

BP86/50mmHg

，皮肤

苍白，巩膜略黄染，腹软无压痛，肝肋下未触及，脾肋下

3cm

腹水征（

85.

导致该患者消化道出血最可能的病因是

脾肿瘤

十二指肠溃疡

肝硬化

急性糜烂出血性胃炎

答案：D

86.

应立即采取的治疗措施是

迅速补充血容量

口服雷尼替丁

输新鲜冰冻血浆

静脉注射肾上腺素

不予处理，立即转诊

答案：

(87-88题共用题干

男，45岁。反复咳嗽、咳痰

年。每逢冬季加重。近半个月来上述症状加重，咳黄痰，量不多。查体

两肺底可闻及混哕音。

86.

最可能的诊断是

支气管扩张症

急性支气管炎

慢性阻塞性肺疾病

支气管哮喘急性发

慢性支气管炎急性发作

答案：E

88.

若该患者逐渐出现呼吸困难、活动后加重的症状，对确诊慢性呼吸衰竭最有意义的检查结果是

心电图示低电压、肺型

气分析示氧分压降低

肺泡呼吸音减弱，呼气相延长

桶状胸，叩诊过清音，肺下界下移

线片示肺透亮度增加，心影狭小

答案：E

(89.90题共用题干

女，25岁。春季旅游中突感胸闷、呼吸困难，全身大汗

小时。查体

唇稍发绀，呼吸急促，双肺满布千哕音，心率

分，律齐。既往曾有类似发作，休息后自行缓解

89.

最可能的诊断是

过敏性休克

心源性哮喘

支气管哮喘

慢性阻塞性肺疾病

变态反应性肺浸润

答案：C

90.

最恰当的治疗药物是

呋塞米

氨茶碱

硝酸甘油

糖皮质激素

毛花苷丙（西地兰）

答案：D

(91~92题共用题干

男，40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛两天到乡卫生院就诊。曾按“感冒

治疗，体温未下降。三小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体

:T39.8C,P120

R28

BP88/70mmHg

，口唇发绀，右肺可闻及大量湿哕音。

91.

最可能的并发症是

心肌炎

胸膜炎

呼吸衰竭

心力衰竭

感染性休克

答案：E

92.正确的救治措施是

A.抗感染治疗

B.使用呼吸兴在剂

C.使用正性肌力药

D.使用糖皮质激素

E.积极补液并转诊至上级医院

(93~95题共用题干

男，45岁高血压病史

年，最高血压达

160/100mmHg.

糖尿病

93.该患者血压的控制目标是

A.140

90mmHg

B.140

80mmHg

C.130

90mmHg

D.130/80mmHg以下

E.120

80mmHg

答案：D

94.首选的降压药物是

美托洛尔

比索洛尔

氨氯地平

氢氯噻嗪

依那普利

答案：E

95.治疗

个月后血压未达标，建议优先加用的药物是

A.美托洛尔

B.比索洛尔

氨氯地平

D.氢氯噻嗪

E.依那普利

答案：C

(96~97题共用题干

岁。突发胸骨后疼痛

小时来

，查体：右上肢血压

150

80mmHg,

左上肢血压

140

72mmHg.

肺听诊无啰音，心率

分，律齐

心电图示

III

aVF

段水平抬高

03mV.

96.

最可能的诊断

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

稳定型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

急性主动脉

答案：B

97.下述处理中不正确的是

A.吸氧

B.心电监护

注射杜冷丁

D.口服美托洛尔

E.嚼服阿司匹林

答案：D

(98-99题共用题干

个月米反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛，

烧灼样

，有时向后背、胸部放射，坐起或喝水后症状可减轻，偶尔在饱餐后

小时左石发生。口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡病史，否认

病病史

98.最可能的诊断是

A.心绞痛

B.胆囊炎

慢性胃炎

D.主动脉夹层

E.胃食管反流病

答案：E

99.最有效的治疗措施是

A.介人治疗

B.静注抗菌药物

C.口服胃肠动力药

D.口服质子泵抑制剂

E.口服机血小板药物

（100-101题共用题干

男40岁，

小时前饱餐后突发上腹痛。疼痛迅速向全腹蔓延。查体：

T37.8C

，心肺查体无异常。腹肌紧张，全腹有压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。

100.

最可能的诊斯是

急性胃穿孔

急性肠梗阻

急性胰腺炎

急性肝破裂

急性化脓性阑尾炎

答案：A

101.

应避免采取的诊断措施是

血常规

立位腹平片

C.X

线钡餐造影

血淀粉酶检测

诊断性腹腔穿刺

答案：B

(102~103题共用题干

女，30岁。

天前饱餐后出现脐周疼痛不适，伴恶心，未呕吐，半天后右下腹明显疼痛，阵发加重，

天前开始发热。既往曾行剖宫产，末次月经为

周前。查体

T38.5

,P100

BP110/70mmHg

麦氏点有压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，肠鸣音

次分，移动性浊音阴性。

102.

最可能的诊断是

急性胰腺炎

急性肠梗阻

急性阑尾炎

急性胆囊炎

十二指肠溃痛

答案：C

103.

首选的治疗方法是

手术治疗

甘油灌肠

口服抗菌药物

应用生长抑素

给予胃黏膜保护剂

答案：A

(104~105题共用题干

女，40岁。

小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛，阵发性加重，伴恶心呕吐胃内容物

次，疼痛向右肩部放射。查体

:T38.0C.P100

BP130/80mmHg.

皮肤巩膜无黄染。右上腹有压痛、反跳痛，轻度肌紧张。墨菲

(Murpby)

征阳性。

104.

最可能的诊断是

急性胰腺

急性胆囊炎

急性胃肠炎

急性阑尾炎

肾结石急性发作

答案：B

105.

下一步首选的检查是

腹部超声

立位腹平片

腹部增强

尿淀粉酶检测

诊断性腹腔穿刺

答案：A

（106-107题干）

岁，发热伴尿频，尿急

天。既往无类似发作史。查体：

T38.2

℃，左侧肾区有叩击痛，血常规，

WBC12.5x

10L

N0.85

血红蛋白

123g/L

，血小板

123x

。尿常规：蛋白微量。沉渣镜检红细胞

2-3

高倍视野，白细胞

40-50

高倍视野，肾功能正常。

106.

导致该病最可能的病原微生物是

厌氧菌

支原体

结核杆菌

革兰阳性球菌

革兰阴性杆菌

答案：E

107.

该患者抗感染治疗的疗程一般应为

A.3

B.1

C.2

D.4

E.8

答案：C

（108-109题共用题干）

女，40岁，因阴道稀薄水样分泌物增多一周就诊。妇科检查见灰白色均质分泌物附着于阴道壁，可闻及鱼腥样臭味，擦去阴道分泌物，阴道黏膜无充血表现。

108.

最可能的诊断是

滴虫阴道炎

细菌性阴道病

萎缩性阴道炎

非特异性阴道炎

外阴阴道假丝酵母菌病

答案：B

109.

首选的治疗药物是

雄激素

孕激素

抗真菌药物

抗病毒药物

抗厌氧菌药物

答案：E

（110-111题共用题干）

男，40岁。右腰部阵发性绞痛

天，向大腿内侧放射。查体：右腰部？？？和叩击痛，无腹肌紧张。尿沉渣镜检红细胞满视野。泌尿系

线平片示骨盆上缘椎体右侧直径

0.5cm

高密度影。

110.

最可能的诊断是

肾结石

膀胱结石

输尿管结石

急性肾盂肾炎

急性肾小球肾炎

答案：C

111.

首选的治疗方案是

卧床休息

输尿管镜取石

开放手术治疗

抗菌药物治疗

解痉治疗并大量饮水

答案：E

（112-113题共用题干）

女，25岁，活动后心悸、乏力、头晕

个月。

个月前自然分娩过程中曾有较大量出血，现为哺乳期，平素偏食。血常规：

WBC4.0x10/L

，血红蛋白

90g/L

，平均红细胞比容（

MCV

）低于正常，网织红细胞

1.6%

，血小板

130x10

112，

是可能的佳斯是

溶血性贫血

缺铁性贫血

慢性病性贫血

巨幼细胞贫血

再生障碍性贫血

答案：B

113.

给与有效治疗一周时，外周血化验通常首先出现的变化是

网织红细胞增多

血小板计数增高

血细胞计数增高

血红蛋白浓度上升

中性粒细胞比例增高

答案：A

(114~115题共用题干

女，30岁，心悸、烦躁、怕热伴服泻及体重下降

个月。查体：心率

108

分，律齐，心音有力。空腹血糖

5.2mmol/L.

114.

最可能的诊断是

糖尿病

心肌炎

结肠癌

缺铁性贫血

甲状腺功能亢进症

答案：E

115.

为明确诊断，最重要的检查是

血常规

心电图

甲状腺功能

血清肿瘤标志物

口服葡简糖耐量试验

(OGTT)

答案：C

(116~117题共用题干

男，40岁。身高

180cm

，乡村教师。目前无其他保性疾病。

116.

其理想体重应该是

A.68.0kg

B.75.0Kg

C.80.0kg

D.85.0Kg

E.90.0Kg

答案：B

117.

每日摄入工人民物的心热量最合适的是

A.1200

B.1500

C.2000

D.2500

E.3000

答案：D

(118~119题共用题干

女，70岁，头痛、左侧肢体无力伴呕吐

小时，呼之不应

小时来乡卫生院就诊。查体：

BP84/100mmHg.

昏迷，左侧鼻唇沟变浅，左侧

Babinski

征阳性。医生决定紧急处理后转至上级医院诊治。

118.

紧急处理措施中最重要的是

活血化瘀

脱水降颅压

静脉补充营养

给予血管扩张剂

杭菌药物预防感染

答案：B

119.该患者转至上级医院后，首选的辅助检查是

A.脑电图检查

B.脑脊波检查

C.头颅

D.全脑血管造影术

E.经颅多普勒超声检查

答案：C

(120-121题共用题干

女，60岁。右侧颈肩部疼痛

年，可放射至右臂。间断右手麻木。查体：右肩活动良好，右侧臂丛牵拉试验（

120.

最可能的诊断是

肩周炎

腕管综合征

颈部肌肉劳损

类风湿关节炎

神经根型颈椎病

答案：E

121.

以下处理措施不恰当的是

影像学检查明确诊断

通过理疗或牵引缓解症状

C..

长期口服止痛药物减轻症状

注意工作和睡眠时保持正确姿势

注意病情变化。必要时及时转诊

答案：C

(122~123题共用题干

女，70岁。多发性关节疼痛

年。双侧腕关节肿痛、僵硬、强直、不能活动，双手手指向尺侧偏斜、关节呈梭形肿胀、活动受限。

线片可见关节间隙狭窄、骨质破坏。

122.

最可能的诊断是

类风湿关节炎

风湿性关节炎

退行性关节炎

结核性关节炎

痛风性关节炎

答案：A

123.

最终导致该患者腕关节强直的原因是

关节半脱位

皮肤瘢痕萎缩

肌肉痉挛或萎缩

因疼痛而限制活动

关节面上形成纤维性粘连

答案：C

（124-125题共用题干）

女，85岁。

小时前行走是不胜摔倒，右髋部疼痛，活动时加重。查体：右下肢短缩，外旋畸形约

°，右髋叩击痛（

），活动障碍。

124.

最可能的诊断是

骨盆骨折

胫骨骨折

腓骨骨折

髋关节脱位

股骨颈骨折

答案：E

125.

最适宜的治疗是

尽快转往上级医院治疗

B.局部理疗，适度推拿按摩

C.对症止痛，扶助行器适度下床活动

D.卧床休息

个月，患足穿丁字鞋防旋转

E.皮牵引

个月，坚持股四头肌收缩训练

答案：A

(126~127题共用题干

男婴，8月龄。呕吐、腹泻

天，大便

12~14

日，水样便，尿量明显减少，直体

哭时泪少，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤明显干燥，弹性差，四肢末梢稍凉。

126.

该惠儿腹泻后的表现符合

无脱水

轻度脱水

中度脱水

重度脱水

极重度脱水

答案：C

127.

根据患儿脱水程度，

小时内补液总量为

A.60-90ml/kg

B.90-120ml/kg

C.120-150kl/kg

D.150-180ml/kg

E.180-210ml/kg

答案：C

（128-129题共用题干）

男童，12岁。因眼睑水肿、尿少、尿程洗肉水样、头晕

天就诊。

周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：

BP140/90mmHg

，双下肢轻度非凹陷性水肿。尿常规：尿蛋白（

），沉渣镜检红细胞

高倍视野。血清

下降。抗链球菌溶血素“

ASO

）升高。

128.最可能的诊断是（

紫癜性肾炎

急性尿路感染

急性肾小球肾炎

原发性肾病综合证

慢性肾炎急性发作

129.入院后经治疗，临床表现好转，可恢复体力活动的指标是

A.水肿消退

B.血压正常

C.血

ASO

D.肉眼血尿消失

E.尿检完全正常

答案：E

（130-131题干共用题）

女童，

岁，发热，咽痛

天，皮疹一天。查体：

T38

℃，神志清，热病容，全身皮肤弥漫性充血，有密集针尖大小丘疹，颈部淋巴结肿大。咽充血，扁桃体？度肿大，表面可见黄色分泌物，杨梅舌，坏口苍白圈阳性，实验室检查：

WBC18x

/LN0.87.C

反应蛋白

42mg/L.

130.

最可能的诊断是

川崎病

猩红热、

手足口病

答案：

131.

首选的治疗药物是

青霉素

阿司匹林

利巴韦林

丙种球蛋白

醋酸波尼松

答案：

（132-133题共用题干）

男童，5岁。反复右上腹部阵发性绞痛

天，并向右肩、背部放射。疼痛时面色苍白、坐卧不安、屈膝抱腹，辗转呻吟伴恶心、呕吐，间歇期无不适感。查体：腹软，上腹部深压痛。无肌紧张及反跳痛。

132.

最可能的诊断是

胆石病

急性胃炎

急性肠炎

胆道蛔虫病

急性胆囊炎

答案：D

133.为明确诊断，最有意义的检查是

A.血瓦

B.血常规

粪隐血试验

D.腹部

线平片

粪镜检找虫卵

答案：E

(134-135题共用中国时

男56岁。

天前田间工作时左手食指皮肤提伤，未处理。

天前左手食指疼痛加剧，呈搏动性疼痛伴明显肿胀，且有体温身高。

134.

最可能的诊断是

甲沟炎

指骨骨髓炎

脓性指头炎

化脓性滑膜炎

手部深间隙感染

答案：C

135.

当前适宜的治疗方法是

D..

答案：C

(136~137题共用题干

男，35岁。左侧腹股沟区肿块反复出现

年，除运动时稍有不便外，无其他特殊不适。平卧时肿块可以消失。

小时前肿块突然增大，伴明显疼痛，恶心、未吐。

136.

最可能的诊断是

睾丸肿瘤

腹股沟氯疝

皮下脂肪瘤

睾丸鞘膜积液

精索鞘膜积液

答案：

137.该患者需转到上级医院进进一步诊断和治疗的主要原因是

A.体重减轻

B.担心恶变

C.可能嵌顿

D.肿块增大

E.再次发作

答案：C

(138~140题共用题干

男，66岁。因刺激性干咳

个月，痰中带血

个月就诊，无发热、胸痛、心悸。自服抗菌药、止咳药效果不佳。既往有吸烟史

年，每天约

138.最可能的诊断是

肺结核

D..

肺栓塞

支气管贵

答案：B

139.

为明确诊断，首选的检查是

血常规

痰培养

心电图

超声心动图

答案：D

140.

对该患者最恰当的处理是

抗结核治疗

C.静脉使用抗菌药物

D.尽快转诊到上级医院诊治

E.加强止咳、化痰药物治疗

答案：

(141~142题共用题干

男，56岁。

个月来反复出现粪便表面附着鲜血，

1~3

日，有排便不尽感，无发热。近

周感乏力。发病以来体重减轻约

3kg

。查体

:BP90/55mmHg.

心肺查体无异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，肠鸣音

分。实验室检查

:WBC5.6x10/L

，血红蛋白

90g/L

，血小板

200x10/L

。粪常规

红细胞

20~30

低倍视野，未见白细胞，粪隐血试验

(+)

141.最可能的诊断是

A.痔

B.直肠癌

C.肠结核

D.克罗恩病

E.细菌性痢疾

答案：

142.最简便的检查方法是

A.直肠指检

B.粪培养

C.结肠镜检查

D.血肿瘤标志物

E.粪便查抗酸杆菌

答案：

(143~144题共用题干

男，24岁。因右下肺炎来院诊治。患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，给予青霉素

400

U+0.9%

氯化钠注射液

100ml,

静脉滴注。滴注

分钟后患者出现头晕、面色苍白、呼吸困难、出冷汗等症状，立即停药。

143.该患者首选的抢救药物是

A.多巴胺

B.异丙嗪

C.地塞米松

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案：

144.上述抢救药物的最佳给药途径是

A.口服

肌内注射

C.皮下注射

D.静脉泵入

E.气管内吸入

答案：

(145~146题共用题干

男，17岁。打篮球时突感右胸部闷痛、气促

小时。查体

:T36.8

P85

R22

BP125/75mmHg

。右肺触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱

左肺叩诊呈清音，呼吸音增强

双肺均未闻及干湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

145.最可能的诊断是

A.肺大疱

B.支气管哮喘

C.急性肺栓塞

D.自发性气胸

E.急性心肌梗死

答案：

146.为明确诊断应进行的检查是

A.心电图

B.胸部

C.超声心动图

D.动脉血气分析

E.心肌坏死标志物

答案：

(147~148题共用题干

男，82岁。晚饭前已经服用磺脲类降糖药，晚饭后又误服该降糖药。末次服药

小时后出现出汗、恶心、饥饿感、焦虑、心悸，随即出现神志不清被送诊。既往有糖尿病病史

年，平时口服降糖药控制血糖。有缺血性脑

ftu

管病病史

147.

可迅速确定病因的检查是

A.血糖

B.血常规

C.尿常规

D.粪常规

E.心肌酶谱

答案：

148.

最恰当的急救处理是

持续吸氧

急诊溶栓治疗

输注红细胞悬液

D.H2

受体拮抗剂静脉注射

E.50%

葡萄糖

60ml

静脉注射

答案：

(149~150题共用题干

女，51岁。与家人吵架后吞服百草枯

10ml,2

小时后出现头晕、头痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀，吞咽时胸骨后烧灼感伴恶心、呕吐胃内容物、腹痛、尿少。

149.

最严重的损伤是

A.急性肾损伤

B.急性肺损伤

C.急性肝损伤

D.急性右心衰竭

E.接触部位溃疡

答案：

150.

正确的治疗措施是

A.后期给子糖皮质激素

B.洗胃后尽快转院进行血液净化治疗

C.用碳酸氢钠溶液洗胃，并加用抗菌药物

D.尽快用高锰酸钾溶液洗胃，直到无色无味

E.洗胃后连续服用

15%

白陶土悬液

2~~3

答案：

乡村全科执业助理医师第二单元

型选择题

(1~47)

答题说明：每一道试题下面有A、

五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

患病后

找巫医驱邪治病的行为可以追溯到的医学模式是

A.生物医学模式

B.机械论医学模式

C.神灵主义医学模式

D.自然哲学医学模式

E.生物

社会医学模式

答案：C

2.一个人应处于开朗、自信、对生活充满希望的状态。此状态所指的心理健康标准是

A.情绪良好

B.智力正常

C.人际和谐

D.适应环境

E.人格完整

答案：E

3.医师的下述做法违背伦理原则的是

A.遇到危重患者适时转诊

B.根据病情决定患者的用药

C.仅根据患者家属描述的病情开药

D.发药时要严格执行“三查七对“制度

E.对有严重副作用的药物向患者详细说明

答案：C

4.特殊情况下需延长处方有效期，依法可延长的最长天数是

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案：C

5.医师在执业活动中应当履行的义务是

A.参加专业培训

B.从事医学研究

C.宣传卫生保健知识

D.参与所在机构的民主管理

E.参加医师协会和专业学术团体

答案：C

6.世界卫生组织建议婴儿纯母乳喂养的月龄为

A.4月龄以内

B.5月龄以内

C.6月龄以内

D.7月龄以内

E.8月龄以内

答案：C

7.以下关于学龄前儿童口腔保健措施的描述，正确的是

A.乳牙龋齿不需要治疗

B.根据需要进行口腔龋齿检查

C少吃膳食纤维丰富的蔬菜、粗粮

D.儿童

岁以后家长应开始教其刷牙

E.对窝沟较深的乳磨牙进行窝沟封闭

答案：E

8.下列关于中医学道德传统的叙述，错误的是

A.谦和谨慎是古代医家处理同道关系的道德原则

B.中国古代医家注重道德的一个重要特征是精于医术

C.医生要“正己正物”，“正己”指诊断正确，用药恰当

正物”指精通医理，严

31.

身热不

头身困重

，胸脘满闷，舌苔黄腻等，其

意义是

B.阴虚火旺

C.温湿潮热

D.气虚发热

E.半表半里

答案：C

32.

迟脉的

临床意义

A.表证

B.里证

C.食积

D.疼痛

E.寒证

答案：E

33.

各项，属

的症状是

A.但热不寒

B.恶热喜冷

C.口淡不渴

D.烦躁不宁

E.小便短赤

答案：C

34.

各项，不属

痰湿咳嗽

反复咳嗽

，痰多色白

C.食少便溏

，涕黄

苔白腻

，脉滑数

答案：D

35.

眩晕耳鸣，烦躁多梦，颜面潮红等症的适宜技术是

A.吴茱萸，肉桂适量研末敷涌泉法

黄芪、五味子研末填

C.大椎、肺俞穴刮痧疗法

D.足三里、百会穴灸疗法

E.环跳，阳陵泉穴拔罐法

答案：A

36.血虚发热的特点是

A.夜间发热，口干不多饮，面色萎黄，舌暗脉弦

B.热势较低，神倦乏力，面白心悸，舌淡脉细

C.发热肢冷，少气懒言，面白纳少，舌淡胖脉细

D.热势较低，气短乏力，自汗易感。舌淡脉弱

E.热势不高，精神抑郁，口干而苦，舌红脉弦

答案：B

37.下列各项，对胃痛和胁痛的鉴别诊最有价值的是

A.疼痛的部位

B.疼痛的性质

C.疼痛的持续时间

D.疼痛的兼症

E.疼痛的诱因

答案：A

38.下列关于混合痔的叙述，正确的是

A.痔与瘘同时存在

B.肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔

C.两个以上的内痔

D.内外痔静脉丛曲张，彼此相通所形成的痔

E.内痔和外痔分别在不同位置存在

答案：D

39.符合月经先后无定期肾虚证特点的是

A.经量多，色紫红，少腹胀满

B.经量少，色淡暗。腰骶酸痛

C.经量少，色暗有淤块，肢冷畏寒

D.经量少，行而不畅，胸闷不舒

E.经量多，有血块，嗳气食少

答案：B

40.情宣止咳颗粒治疗小儿肺炎咳嗽的适宜证候是

A.风寒闭肺证

B.痰湿阻肺证

C.痰热闭肺证

D.风热闭肺证

E.阴虚肺热证

答案：D

41.下列关于针刺注意事项的描述，正确的是

A.对于身体瘦弱、气虚血亏的患者不宜针刺

B.皮肤癜痕部位可以针刺

C.缺盆部位可以深刺

D.对于尿游留患者，针制小腹部应注意深度

E.哑门穴可以大幅度提插

答案：D

复方丹参注射液和低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，易导致的不良反应是

A.降低药效

B.中毒反应

C.过敏反应

D.诱发并发症

E.影响药物排泄

答案：C

43.板蓝根颗粒的功效是

A.疏风解表，清热解毒

B.辛凉解毒，清热解毒

清热解毒，凉血利咽

答案：

109.患者长期居住在地下室，

月前出现肢体关节漫肿、疼痛，肌肉酸楚、重着，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。其治法是

A.除湿通絡，祛风散寒

B.散寒行湿，温经通络

C.清热通络，祛风除湿

D.温经散寒，通脉止痛

E.祛风散寒，解肌通络

答案：

110.

患者有糖尿病史

年，昨日臀部发现

3cm

大小的肿块，上有黄白色脓头，周围色红而硬，根脚浅，范围局限，灼热疼痛，伴发热，口干，小便黄，大便干，舌质红，苔薄黄，脉滑数。其外治法是

A.太乙膏盖贴

B.棉垫加压

C.切开排脓

D.药线引流

E.金黄散外敷

答案：

111.

患者有痔疮病史

多年，大便后经常有异物脱出肛外，昨日腹泻后，有物卡住在肛门口，出血鲜红并污及内裤，继而肛门肿胀，疼痛。肛门视诊

内痔嵌顿并发肛门水肿。舌质红，苔黄腻，脉弦细涩。其内治法是

清热凉血，祛风止血

B.健脾和胃，清化湿热

C.补中益气，升阳举陷

D.清热利湿，行气活血

E.养阴清热，解毒止血

答案：

112.

患者两腿腘窝皮疹瘙痒

年，反复发作，现两腿腘窝各有一元硬币大皮损，肥厚暗红，界清，有少最糜烂、渗出和抓痕，舌谈，苔白，脉细弦。其证候是

A.风热肠燥证

B.脾胃虚弱证

C.湿热蕴肤证

D.血虚风燥证

E.阴虚内热证

答案：

113.

患者经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色暗有块，面色青白，肢冷畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。灸法治疗时，应选取的腧穴是

A.合谷、血海

B.次髎、三阴交

C.太冲、关元

D.关元、三阴交

E.肝俞、肾俞

答案：

114.

患者月经先后无定期，经量时多时少，色暗红，经行乳房胀痛，脘闷不舒，嗳气食少，舌淡苔白，脉弦。其治法是

A.补肾活血调经

B.疏肝健脾调经

C.疏肝理气调经

D.益气活血调经

E.补血活血调经

答案：

115.

患者带下量多，色白质黏，呈豆渣样，小腹隐痛，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的中成药是

左归丸

丹栀逍遥丸

C.知柏地黄丸

D.艾附暖宫丸

E.妇科千金片

答案：

116.

患儿，

个月，高热烦躁

气急鼻煽，张口抬肩，喉中痰呜，声如拽锯，口唇紫绀，舌红，苔黄腻，指纹青紫。其治法是

A.清热化痰，宣肺止咳

B.清热解毒，止咳化痰

C.辛凉开肺，清热化痰

D.清热活血，泻肺化痰

E.泻肺镇咳，清热化痰

答案：

117.

患儿，

岁。昨日晚餐进食过饱，夜间出现脘腹胀痛，泻下酸臭粪便

次，泻后腹痛减轻，夜卧不安，今晨不思饮食，舌淡，苔微黄。治疗应首选的中成药是

健脾八珍糕

小儿化食丸

参苓白术颗粒

藿香正气液

葛根芩连微丸

答案：

118.

患儿，

个月。两天前鼻塞流涕，今日大便清稀，中多泡沫，腹痛肠鸣，舌淡，苔薄白，指纹淡红。其推拿治疗的方法是

清补脾土，清大肠清小肠，退六腑

揉外劳宫，推三关，摩腹，揉龟尾

推板门，清大肠，补脾土，摩腹，逆运外八卦

清脾，推四横纹，清天河水，按压太冲

推三关，补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊

答案：

119.

患者，男，

岁，口角左歪，右侧眼脸闭合不全，右侧额纹消失，右口角漏水，纳食可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉缓，中药热敷的部位是

前额及头顶部

左侧面部

后背及顶部

右侧颈肩部

右面部及耳后

答案：E

120.患者，女，

岁。肩关节主动和被动外展，后伸、上举等功能明显受限五年，肩部肌肉已出现萎缩。推拿治疗应选取的腧穴是

肩井、肩髃、肩髎、肩贞，天宗、臂臑、曲池

肩前、肩井、臂臑、肩贞、天宗、曲池、内关

肩前、急泉、骨髎、肩贞、阳池、曲池、天宗

肩前、肩髃、风池、肩贞、天宗、曲池、列缺

肩前、肩髃、肩臑、肩贞、阳溪、曲池、偏历

答案：

121.

患者，女，

岁。肩关节活动受限，主动和被动外展、后伸、上举等功能明显受限，常因感受风寒而加重。刺络拔罐治疗正确的是

用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使大量出血，加拔罐

B.用三棱针在肩部叩刺，使少量出血，加拔罐

用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使少量出血，加拔罐

用皮肤针在肩部针刺，使少量出血，加拔罐

E.用三棱针在肩部压痛点叩刺，使大量出血，加拔罐

答案：

122.

患者，男，

岁，因心律失常服用心律平片

普罗帕酮

控制，近因心前区时作疼痛，找出家中的麝香保心丸拟自服用，若心律平与麝香保心丸同时服用，易出现的不良反应是

心搏骤停

血压升高

血糖升高

出血现象

皮肤过敏

答案：

123.患者，男，

岁，患感冒，症见高热恶寒，鼻塞流涕，咽干燥，咳嗽，头痛，肌肉酸痛，舌偏红，苔黄。其诊治是

A.风寒感冒，感冒清热颗粒

B外寒内热感冒，防风通圣丸

暑湿感冒，藿香正气胶囊

D.流行性感冒，连花清瘟胶囊

E.外寒内热感冒，双黄连合剂

答案：

124.患者，男，

岁。咳喇

周，痪多色黄而粘稠，口干胸闷，舌红苔黄腻，脉滑收。其诊治是

A.风寒咳嗽，玉屏风顆粒

B.风热咳嗽，橘红丸

C.肺热咳嗽，急支糖浆

D.痰湿咳嗽，急支糖浆

E痰热咳嗽，橘红丸

答案：

125.

患者，男，

岁。症见胃脘隐隐作痛，脘闷嘈杂，泛酸纳少，气短懒言，便溏肠鸣。宜选用的中成药是

香砂养胃丸

气滞胃痛颗粒

保和丸

附子理中丸

金贵肾气丸

答案：A

126.

患者，男，

岁，下痢

周，大便为脓血便，里急后重，肛门灼热，某医院诊断为细菌性痢疾，首选用的中成药是

复方黄连素片

B..

归脾丸

四神丸

六味地黄丸

补中益气丸

答案：

127.

患者，男，

岁，为降转氨酶，服用护肝片治疗，疗程结束时，正确的停药方法是

谷丙转氨酶指标下降了，递减剂量

谷丙转氨酗指标正常了，即可停药

肝功能全面好转了，即可停药

肝功能全面好转了，递减剂量

肝功能全面好转了，原量服药

答案：

128.

患者，女，

岁，每月均痛经，诊断为下焦虚寒痛经，服用艾附暖宫丸。正确的服药法是

A.大蜜丸一次

2~3

次，连服

B.痛经发作时服药，大蜜丸一次

丸，一日

2~3

次，连服

C.经前

10~14

天开始服药，大蜜丸

丸，一日

2~3

次，连服

D.经前

3~5

天开始服药，大蜜丸一次

丸，一日

2~(C)3

次，连服

E.经后

5~7

天开始服药，大蜜丸一次

丸，一日

2~_3

次，连服

VANC

答案：

129.

患者，男，

岁。近

年来经常心悸，容易疲劳，自汗、盗汗，劳累后症状较明显，舌淡红，边有齿痕，脉沉细，其诊治是

气虚血瘀，补中益气丸

气滞血瘀，复方丹参滴丸

气滞血瘀，归脾丸

气阴两虚，生脉饮

气血两虚，四神丸

答案：

130.

患者，女，

岁，患热毒蕴结肌肤所致的疮疡，故使用连翘败毒丸治疗，下列各项错误的是

间诊清楚，孕妇禁用

忌食辛辣，油腻之品

疮疡阴证者慎用

红肿热痛，溃脓稠厚者可用

红肿发硬，灼热疼痛者可用

答案：

131.

患者，男，

岁，因目涩畏光，视物模糊，迎风流泪，服用明目地黄丸，本品的主治证是

(E)

肝经风热证

肝火上扰证

肝阳上亢证

肝血不足正

肝肾阴虚证

答案：

(132~133题共用题干

岁。反复咳嗽、咳痰、嘴憋

余年，加重

天，到村卫生室就诊，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作。在未仔细阅读药物使用说明的情况下，医生为患者在

500ml

液体中一并加入青霉素、利巴韦林、黄芪、参麦输注。输液过程中患者出现心率加快、出汗等症状，医生立即进行抢救。

132.

该医生在诊疗过程中违背的最主要伦理要求是

公正分配

尊重患者

关心体贴

全面系统

合理配伍

答案：

133.

除基本急救措施外，医生还应采取的最重要措施是

要求患者家属到场并说明治疗预后

对患者进行健康教育和健康指导

联系上级医院，适时予以转诊

提高自身医疗技术水平和能力

为患者建立健康档案，加强监测

答案：

(134~135题共用题干

王某近来因身体不适到某医院就诊，经检查被确诊患有某种应当采取甲类传染病控制措施的乙类传染病，医院立即对王某采取了相应的隔离治疗措施。但王某在隔离期未满的情况下擅自脱离隔离治疗。为保护公众健康，医院在有关部门的协助下对王某采取了强制隔离治疗措施。

134.

根据上述情况，王某被确诊患有乙类传染病最可能是

艾滋病

狂犬病

病毒性肝炎

流性出血热

传染性非典型肺炎

答案：

135.依法可以协助医院采取强制隔离治疗措施的单位是

A.公安机关

B.街道办事处

C.卫生行政部门

D..卫生监督机构

E.疾病预防控制机构

答案：

(136~137题共用题干

某小学在查验一年级入学新生预防接种证时，发现3名学生未依照国家免疫规划接种，也未办理过预防接种证。该校按现定向所在地有关单位进行报告，并协助督促家长带孩子及时到现居住地接种单位进行了补种。

136.

有义务接受学校报告的所在地单位是

A.公安机关

B.教育行政部门

C.卫生监督机构

D.卫生行政部门

E.疾病预防控制机构

答案：

134.

预防接种证应当在儿童出生后法定时限内办理，该时限是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

E.12

答案：

(138~139题共用题干

某村小学有6个班

名学生，

2017

日，共出现发热、咳嗽、头痛、乏力等的症状的学生

人，其中

人诊断为流行性感冒。

135.

该小学流行性感冒传的主要方式是

呼吸道传播

消化道传潘

经血液传播

虫媒传播

垂直传播

答案：

136.

本案例中的流行性感冒疫情性质是

大流行

答案：

(140~141题共用题干

男婴，

月龄。健康状况符合接种要求，按规程接种乙型脑炎灭活疫苗。

137.

该婴儿接种该疫苗的部位和途径是

上臂三角肌下缘皮内注射

上臂外侧三角肌下缘肌内注射

上臂外侧三角肌下缘皮下注射

大腿前外侧中部肌内注射

上臂三角肌皮下注射

答案：

138.

假如该婴儿出现下列情况，可按原计划完成本次接种的是

轻度发热

有轻度湿疹

患急性疾病

以前有数次高热惊厥

有轻度的神经系统疾患

答案：

(142~144题共用题干

女，60岁，身高

150cm

，体重

75kg

，腰围

89cm,BP:138/90mmHg

，空腹血糖

6.1mmol/L.

139.

此人的体重指数

(BMI)

(D)

A.40.8

B.38.6

C.36.9

D.33.3

E.21.3

答案：D

140.

根据此人上述体重指数，其情况属于

答案：

141.

对此人的最佳健康指导建议是

指标正常，继续保持

B..

纳入商血压患者管理

纳入糖尿病患者管理

多运动，减少腹部脂肪

减轻体重，定期测量血压、血糖

答案：

(145~146题共用题干

女，32岁。停经

天。晨起恶心、呕吐

天，偶有头晕。已用小剂量叶酸

个月。既往体健，月经规律。曾有一健康男孩。今日到乡卫生院检查，确诊为早期妊娠，建立母子保健卡，并进行检查。结果

:BP:110/65mmHg

，体重指数为

，化验外周血的血红蛋白为

95g/L

，血细胞比容为

0.31

142.

该孕妇存在的异常的情况是

妊娠剧吐

高血压

低血压

答案：

143.

检查给予保健指导的重点是

体重管理

营养指导

心理指导

卫生指导

用药指导

答案：

(147~148题共用题干

女，35岁。精神分裂症患者。系统治疗，病情平稳，服药无不适，每

个月随访

次。最近

次随访

160cm

，体重

55kg,

无精神症状，自知力存在，每周参加

次康复活动，担心服用抗精神病药后身体发胖，自行停药

147.该患者近

个月服药依从性和药物反应情况为

A.规律服药，有不良反应

B.间断服药，无不良反应

C.规律服药，无不良反应

D.间断服药，有不良反应

E.不服药，无不良反应

答案：

148.村医在此次随访中处理措施不必要的是

A.为患者家属提供心理支持

B.将患者转诊至上级医院

C.鼓励患者坚持服药治疗

D.安排

个月后随访

E.指导患者社交技能

答案：

(149~150题共用题干

新生儿，出生5天。足月自然分娩，现出院

天。村医入户前来访视时调问及观察了母乳喂养的情况，并给予母乳喂养、护理、疾病预防等咨询指导。

149.针对母乳喂养，医生咨询指导不恰当的是

A.定时吸吮可增加乳汁分泌

B.乳房按摩可促进乳计分泌

C.喂空一侧乳房，再喂另一侧

D.产后

个月内泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加

E.乳量不足时可表现为婴儿尿量每天少于

答案：A

150.医生指导家长应该立即送新生儿去医院诊治的情况是

A.“马牙”

B.“鏜螂嘴”

C.体温

38.5

D.心率

120

E.巩膜、面部皮肤轻度黄染

答案：C

2019年乡村全科助理医师复习参考

公共卫生

1.初级保健是实现——“人人享有卫生保健”的策略。

2.慢性病的三级预防措施是——病因预防、“三早”预防、对症防治。

3.一级预防（病因预防）是指——疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。

4.二级预防（“三早”预防）是指——早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。

5.三级预防（临床预防）是指——可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。

6.针对可能出现的高血压并发症，医生建议其戒酒、控制体重是——第一级预防措施。

7.在疾病三级预防中，健康促进的重点在——第一级预防甚至更早阶段。

8.预防中一级预防的重点是——避免接触致病因素，提高机体抵抗能力。

9.预防中二级预防三早——早发现、早确诊、早治疗。

10.医生用降压药控制病情进展是——第三级预防措施。

11.预防并发症和伤残工作属于——第三级预防。

12.属于第二级预防措施的是——疾病筛检。

13.属于健康观内容的项目是——三级预防。

14.用均数与标准差可全面描述其资料分布特点的是——正态分布和近似正态分布。

15.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用——变异系数。

16.频数分布的两个重要特征是——集中趋势与离散趋势。

17.构成比用来反映——某事物内部各部分占全部的比重。

18.对计数资料进行统计描述的主要指标是——相对数。

19.统计工作的步骤中，最关键的一步是——设计。

20.统计推断的内容包括——参数估计和假设检验。

21.统计分析包括——总体估计和统计指标描述。

22.统计表的主语通常放在统计表——左侧。

23.正态分布的特点有——算术均数

中位数

24.说明某现象发生强度的指标为——率。

25.预防医学是——医学的一门应用学科。

26.疾病的三间分布是指——时间分布，地区分布，人群分布。

27.流行病学研究中所指的群体是——一定范围内的人群。

28.流行病学研究对象的三个层次是指——疾病，健康，突发事件。

29.流行病学工作深度的三个范畴是——描述流行病学，分析流行病学，实验流行病学。

30.目前适用于我国的流行病学定义是——流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

31.某病的病死率指的是——一定时期内（通常为

年），患某病的全部病人中因该病死亡者的比例。

32.促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是——信念（态度）因素。

33.健康教育“知

行”理论模式是——知识、态度、信念和行为。

34.健康教育要提供人们行为改变所必须的——知识、技术与服务。

35.健康教育与卫生宣传的关系是——包容与被包容关系。

36.健康是指一个人——生理、心理和社会适应的完好状态。

37.健康管理的首要步骤一般是——收集健康信息。

38.人群健康策略强调的是——关注全体人群的健康。

39.体现了新公共健康精神的项目是——强化社区行动。

40.20世纪后期以来，影响健康最主要的因素是——行为生活方式。

41.老年人健康管理的服务对象是——辖区内

岁以上的常住居民。

42.高血压患者健康管理服务对象——辖区内

岁及以上原发性高血压患者。

43.妇女保健工作常用的健康状况指标包括——孕产妇死亡率，围产儿死亡率。

44.社区医生针对患病人群进行健康教育时应——主要侧重于康复知识的教育。

45.基层医疗卫生机构每年至少开展公共健康咨询活动的次数是——

46.人群高血压、糖尿病健康教育主要评估指标是——健教资料发放户数。

47.健康危险因素评价的主要目的在于——促进人们改变不良行为。

48.未合并糖尿病的高血压患者，测定血糖的间隔应是——

49.高危人群测量血压频次——每半年至少测量

50.高血压预防中健康教育的对象是——全人群。

51.适合疾病管理的病种通常包括的疾病是——糖尿病。

52.随访病人的目的是——评价目前问题

制定下一步方案。

53.指导病人改变饮食习惯，最为基础的因素应是——食物。

54.冠心病的危险因素是——高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等。

55.孕妇分娩出院后，社区医院进行产后访视的次数至少应为——

56.妇幼保健“两个系统管理”是指——孕产妇和儿童保健。

57.孕产期保健早孕建册适宜的时间是——停经

8~12

58.产后和新生儿访视的时间是——产妇出院的

3~7

59.基本公共卫生孕期保健随访次数为——

60.纯母乳喂养应坚持至生后的——

个月。

61.叶酸主要预防——神经管畸形。

62.接种免疫球蛋白是一种——人工自动免疫。

63.会使人群易感性降低的因素是——计划免疫。

64.服用脊髓灰质炎糖丸后

分钟内不能吃——热东西。

65.初种麻疹减毒活疫苗的时间是——生后

个月。

66.百白破的初种年龄应是——

个月。

67.需要肌肉注射的预防用生物制品有——乙肝疫苗。

68.1个月的小儿应接种的疫苗是——乙肝疫苗。

69.新生儿出生后应接种的疫苗是——卡介苗、乙肝疫苗。

70.乙型肝炎疫苗全程免疫的时间是——出生、

个月。

71.乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为——

月龄。

72.一次成功接种可产生较长期免疫力的生物制品是——减毒活疫苗。

73.婴幼儿健康管理过程中要求进行免费血常规检查的年龄为——

月龄。

74.居民健康档案编码中最后

位编码为——居民个人序号编码。

75.居民健康档案编码中前

位编码为——县及县以上行政区编码。

76.重性精神疾病危险性评估分级

级为——口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。

77.国家基本药物制度首先实施的医疗机构是——政府举办的基层医疗卫生机构。

78.可以纳入国家基本药物目录遴选范围的药品有——主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。

79.构成传染病流行过程的三个基本条件是——传染源，传播途径，易感人群。

80.疫源地是指——传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的地区。

81.疫源地的范围大小取决于——传染源的活动范围、传播途径及传播条件。

82.确定接触者的留验，检疫和医学观察期限一般根据传染病的——潜伏期。

83.人群作为一个整体对传染病容易感受的程度称——人群易感性。

84.从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间为——潜伏期。

85.病房有人情况下可采用哪种空气消毒法——循环风紫外线空气消毒机。

86.为防止传染病的传播，医疗废物必须做到——无害化处理。

87.甲流在公共场所消毒是一种——疫源地消毒。

88.我国现行最新的法定传染病分为——

89.甲乙丙类传染病数量正确的是——甲类

种、乙类

种、丙类

90.人感染高致病性禽流感属于——乙类传染病。

91.填写传染病疫情报告卡的人员是——首诊医生。

92.传染病报告卡填写中，新生儿应该填写——日龄。

93.《传染病报告卡》应至少保留——

94.根据传染病防治法，甲类传染病是指——鼠疫、霍乱。

95.对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应——在指定的场所进行隔离治疗。

96.我国的《传染病防治法》规定的乙类传染病包括——新生儿破伤风，血吸虫病。

97.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病——流行。

98.疾病管理病种的选择条件是——通过健康教育和临床治疗能够减少总医疗经费，提高患者的生活。

99.传染病人留观的隔离原则是——疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间，确诊病例可同室安置。

100.《传染病防治法》规定，甲类传染病暴发、流行时，当地政府应当——隔离。

101.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是——预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众。

102.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是——承担责任范围内的传染病防治工作。

103.消除麻疹通过哪些策略和措施，实现消除麻疹的目标——提高人群麻疹疫苗接种率、加强麻疹监测、及时处理暴发疫情、加强麻疹疫苗接种的宣传教育。

104.某村医发现了

例疑似风疹病例，但该村卫生室不具备网络直报条件，该村医填好传染病报告卡后正确的做法是——让家属带传染病报告卡去当地疾病预防控制中心报告。

105.属于预防接种异常反应的是——合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。

106.1990年，某城市有麻疹爆发流行。经调查发现，此时期有大量的流动儿童迁入。从人群易感性角度考虑，这主要是因为——易感人群迁入。

107.镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、教室等场所或宣传活动现场每年播放音像资料不少于——

108.某市疾病预防控制中心的工作人员接报，某小区出现一例

SARS

疑似患者，已收治入院。工作人员对其家庭进行消毒，该消毒属于——终末消毒。

109.某传染病的最短潜伏期为

天，最长潜伏期为

天，平均潜伏期

天，症状期

天，恢复期

天，该病的检疫期限为——

110.医生为急性乙型肝炎患者肌肉注射后，手指不慎被针头刺伤，该医生应立即采取的措施是——注射乙肝免疫球蛋白。

111.对确诊

型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心

每年要提供面对面的随访次数是——至少

112.医生在对高血压患者随访过程中，对连续

次出现原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院。患者转诊后该医生主动随访转诊情况的时间不能超过——

113.从根本上消除或最大程度地减少有害因素的接触，例如：改变工艺和生产过程，制订职业接触限值，使作业环境达到卫生标准要求。这属于哪一类职业卫生预防工作——第一级预防。

114.对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在——

周内主动随访转诊情况。

115.根据国家和省基本公共卫生服务规范的要求，对确诊的

型糖尿病患者，社区卫生服务机构每年至少提供免费空腹血糖检测的次数是——

116.男性，

BMI

，新诊断糖尿病，“三多一少”症状突出，空腹血糖

16.0mmol/L

，尿酮体（±）。此时应给予的治疗是——饮食控制

胰岛素。

117.52岁女性，月经不规律

周期逐渐延长，伴有烦躁，乏力，该患者可能的诊断是——围绝经期综合征。

118.某冠心病患者突然出现大汗淋漓，胸骨后剧痛，应当立即采取措施是——就地平卧，舌下含硝酸甘油，同时拨打“

120

119.女，

岁，初产妇，在怀孕期间感染了风疹，针对该孕妇可能引起胎儿畸形，此传播方式为——垂直传播。

120.某中学生两年来，抑郁，心事重重，成绩由前

名一路下降到

名以后，对同学的言语十分敏感，班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为——二级预防措施。

全科医疗

1.全科医生的诊疗模式是——以病人为中心。

2.SOAP式问题描述“S”代表什么——主观资料。

3.能促进病人的遵医行为的措施是——让病人复述医嘱的主要内容。

4.体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为——稽留热。

5.体温在39℃以上，24小时内波动>2℃，这种热型为——弛张热。

6.体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降到正常，这种热型为——间歇热。

7.布鲁菌病发热的热型是——波状热。

8.稽留热最常见于——大叶性肺炎。

9.麻疹多见于——6个月~5岁小儿。

10.风疹多见于——1~5岁儿童。

11.水痘发热后几日开始出皮疹——1天。

12.麻疹合并肺炎需隔离至——出疹后10天。

13.舌乳头红肿呈草莓样舌见于——猩红热。

14.面颊部蝶形红斑、盘状红斑见于——系统系红斑狼疮。

15.睫状充血或混合出血的出现，提示——深层组织炎症，如角膜炎。

16.常见口腔溃疡有——复发性阿弗他溃疡和创伤性溃疡。

17.急性龈乳头炎的处理——去除局部刺激物，消除急性炎症。

18.进行性吞咽困难见于——食管癌。

19.声音嘶哑最常见于——喉返神经受损。

20.急性咳嗽持续时间——<3周。

21.亚急性咳嗽持续时间——3~8周。

22.慢性咳嗽持续时间——>8周。

23.夜间咳嗽明显见于——左心衰竭。

24.咳粉红色泡沫样痰见于——肺水肿。

25.咳铁锈色痰最常见于——大叶性肺炎。

26.咳大量稀薄样痰见于——肺泡细胞癌。

27.咳果酱样痰见于——肺吸虫病。

28.金属音咳嗽见于——支气管癌。

29.咳嗽声音嘶哑见于——炎症肿瘤压迫喉返神经。

30.国人咯血的常见原因是——肺结核。

31.小量咯血指——24小时咯血量<100ml。

32.中等量咯血指——24小时咯血量100~500ml。

33.大咯血指——24小时咯血量超过500ml，或一次咯血量100~500ml。

34.吸气性呼吸困难见于——大气道狭窄。

35.急性上呼吸道感染的常见并发症——中耳炎。

36.上呼吸道感染部位是指——鼻腔和咽喉部。

37.上呼吸道感染较常见的病原体为——病毒和细菌。

38.社区获得性肺炎的主要病原体——肺炎链球菌。

39.肺部哮鸣音主要见于——慢性阻塞性肺疾病。

40.儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是——气管异物阻塞。

41.慢性支气管炎咳嗽的主要特点是——反复发作，具有季节性。

42.支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是——呼吸性碱中毒。

43.支气管扩张症的咳痰特点是——黄色臭脓痰。

44.防治哮喘的最有效的方法——脱离变应原。

45.属于肺结核的临床表现为——长期低热伴痰中带血。

46.属于慢性支气管炎的临床表现是——近三年每于冬季，反复发作咳嗽、咳痰持续二个月。

47.淋雨、受凉、疲劳、醉酒后咳嗽、咳铁锈色痰见于——肺炎球菌肺炎。

48.急性起病，高热、咳嗽、咳砖红色、胶冻状痰见于——肺炎克雷伯杆菌肺炎。

49.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物——左氧氟沙星。

50.首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是——肺炎支原体肺炎。

51.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是——吗啡。

52.控制支气管哮喘的首选——吸入糖皮质激素。

53.确诊结核的最有价值的检查是——痰菌培养。

54.早期发现肺结核的主要方法——X线检查。

55.降低肺结核传染最主要的措施是——治愈涂阳肺结核患者。

56.可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是——气胸。

57.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是——热退3天。

58.急性肺水肿首选的利尿剂是——速尿。

59.左心功能不全最主要的症状是——呼吸困难。

60.属于左心衰竭临床表现的是——夜间阵发性呼吸困难。

61.单纯左心衰竭的典型体征是——双肺底可闻及中小水泡音。

62.对诊断左心衰竭最有帮助的症状是——劳力性呼吸困难。

63.心力衰竭诱发因素中一般最常见的为——感染。

64.心力衰竭患者水肿通常首先出现在——身体最低部位。

65.右心衰引起的淤血的主要器官——肝、脾、胃肠道。

66.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是——喘憋。

67.两肺可闻及湿啰音、喘鸣音和细湿啰音，咳粉红色泡沫痰见于——左心衰。

68.顽固性心力衰竭的最关键治疗是——寻找并纠正可能的原因。

69.洋地黄中毒多见的心律失常是——室性早搏二联律。

70.高血压引起的急性左心衰首选——硝普钠。

71.心衰诊断首选检查——超声心动图。

72.心脏骤停最常见于——心室颤动。

73.心脏骤停一旦确诊,应立即——心脏按压。

74.心脏骤停最重要的诊断依据是——心音消失。

75.心脏性猝死最主要的病因是——冠心病及其并发症。

76.最易导致心脏骤停的因素是——急性心肌梗死后左室射血分数降低。

77.改善急性左心功能不全症状最有效的药物是——利尿剂。

78.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是——普萘洛尔。

79.心肌梗死最常发生的部位是——左心室前壁。

80.心肌梗死最常见的原因是——斑块血栓形成。

81.心肌梗死最先出现和最突出的症状是——剧烈胸痛。

82.急性心梗最常见并发症是——心脏乳头肌功能失调或断裂。

83.心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是——脑栓塞。

84.急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为——Ⅱ、Ⅲ、aVF。

85.心肌梗死心电图特征性改变——宽而深的Q波，ST段抬高，T波倒置。

86.房颤三大特点——心音强弱不定，心室率绝对不规则，脉搏短绌。

87.心房颤动时f波的频率为——350~600次/分。

88.心室颤动时电除颤的能量选择应为——单相波360J。

89.心室颤动电除颤的正确方法是——非同步电除颤。

90.头痛伴眩晕的疾病最可能是——椎-基底动脉供血不足。

91.符合良性高血压血管病变的是——细动脉玻璃样变性。

92.高血压合并糖尿病患者，血压应控制在——130/80mmHg。

93.高血压最严重的病变是——脑出血。

94.高血压脑出血最常见的诱发因素为——情绪激动或过度用力。

95.脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示——颞叶钩回疝。

96.小脑出血的常见表现——眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调。

97.脑栓塞的常见表现——活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍。

98.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征——脑膜刺激征。

99.高血压脑出血的好发部位是——基底节。

100.颅内压增高最客观体征是——视乳头水肿。

101.面颊部蝶形红斑、盘状红斑见于——系统系红斑狼疮。

102.属于吸气性呼吸困难的是——喉异物。

103.代谢性酸中毒常见的呼吸是——深大呼吸。

104.胃内储血量达多少时出现呕血——250~300ml。

105.引起慢性胃炎的主要致病因素是——幽门螺杆菌感染。

106.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是——胃镜检查和胃粘膜活检。

107.消化性溃疡穿孔的诊断金标准——立位X线检查。

108.胃溃疡诊断最有意义检查方法是——胃镜。

109.胃溃疡好发部位是——胃窦部小弯。

110.球后溃疡多发生在——十二指肠降部。

111.空腹痛常见于——十二指肠球溃疡。

112.餐后呕吐见于——幽门梗阻。

113.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是——幽门管溃疡。

114.消化性溃疡最主要症状是——节律性上腹痛。

115.消化性溃疡诊断中必须的检查是——胃镜。

116.上消化道出血首选的诊断方法是——急诊胃镜。

117.可出现柏油样便的疾病是——十二指肠溃疡出血。

118.肝硬化最常见的并发症——上消化道出血。

119.我国肝硬化最常见病因是——病毒性肝炎。

120.呈蛙状腹的大量腹水最多见于——肝硬化。

121.肝硬化失代偿期最突出的临床表现为——腹水。

122.急性阑尾炎最主要的症状是——转移性右下腹痛。

123.在我国急性胰腺炎的最常见病因是——胆道疾病。

124.急性胰腺炎最基本的治疗方法是——禁食补液。

125.急性梗阻性化脓性胆管炎夏科三联征是——腹痛、寒战高热、黄疸。

126.尿路感染最常见的细菌是——大肠杆菌。

127.肾盂肾炎最常见的感染途径是——上行感染。

128.肾源性水肿的特点是——多从眼睑颜面开始而遍及全身。

129.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于——增生的部位。

130.男性充溢性尿失禁常见原因是——前列腺增生。

131.前列腺增生患者最重要的症状是——排尿困难。

132.少尿是指24小时尿量小于——400ml。

133.少尿伴腰痛、尿痛、尿量易改变，见于——尿路结石。

134.血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是——尿显微镜检查。

135.血尿是指——尿中红细胞增多，新鲜尿液沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野。

136.对肾盂肾炎和膀胱炎鉴别有意义的尿液检查是——有无白细胞管型。

137.前列腺增生患者最重要的症状是——排尿困难。

138.急性宫外孕的最主要症状是——突然腹痛。

139.异位妊娠常见的着床部位是——输卵管。

140.输卵管妊娠的发病部位最多见于——输卵管壶腹部。

141.正常的阴道菌群中占优势的是——乳酸杆菌。

142.细菌性阴道病最常见的病原体是——加德纳尔菌。

143.滴虫阴道炎的典型白带为——稀薄脓性黄色泡沫状。

144.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是——甲硝唑。

145.缺铁性贫血最常见的病因是——慢性失血。

146.血红蛋白合成障碍见于的疾病是——缺铁性贫血。

147.诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是——血清铁蛋白。

148.缺铁性贫血的血象特点为——血红蛋白比红细胞减少明显。

149.对缺铁性贫血最有诊断意义的检查是——骨髓铁粒染色阴性。

150.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是——网织红细胞增高。

151.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是——十二指肠及空肠上部。

152.特发性血小板减少性紫癜治疗首选——肾上腺糖皮质激素。

153.引起甲亢最常见的原因是——弥漫性毒性甲状腺肿。

154.一般认为首选的抗甲状腺药物是——丙基硫氧嘧啶（PIU）。

155.抗甲状腺药物的主要作用是——抑制甲状腺激素合成。

156.糖尿病的实验室检查特征为——血葡萄糖增高。

157.糖尿病病人最基础的治疗措施——饮食治疗。

158.糖尿病最常见的死亡原因——心脑血管疾病。

159.糖尿病最常见的神经病变是——周围神经炎。

160.呼吸中有烂苹果味见于——糖尿病酮症酸中毒。

161.反映糖尿病病情控制的指标是——空腹及餐后2小时血糖。

162.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是——格列本脲。

163.短暂性脑缺血发作（TIA）,出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在——24小时内。

164.症状性癫痫是指——脑部有病损或代谢异常的癫痫。

165.继发性癫痫的临床特征是——由其他疾病引起。

166.属于精神分裂症阳性症状的是——思维散漫。

167.属于椎动脉型颈椎病临床表现的是——猝倒。

168.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为——四肢麻木、无力,病理反射（+）。

169.椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现——眩晕.视觉障碍。

170.肩关节周围炎的好发年龄是——50岁左右。

171.肩周炎的临床特点为——活动时疼痛、功能受限。

172.有晨僵的是——类风湿关节炎。

173.类风湿关节炎最常见累及的关节是——四肢小关节。

174.类风湿关节炎不常累及的关节是——远端指间关节。

175.类风湿关节炎常见的关节表现是——对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛。

176.类风湿关节炎的主要病理改变是——关节滑膜炎、血管翳形成、造成软骨、骨侵蚀破坏。

177.骨关节炎的主要病变是——关节骨质增生。

178.属于骨关节炎导致的畸形变是——方形手。

179.骨折与脱位共有的特征性表现是——畸形。

180.“餐叉”畸形见于——桡骨下端骨折。

181.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是——桡神经。

182.胫骨易发生骨折的部位是——横切面三棱形与四边形移行部位。

183.胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是——骨筋膜室综合征。

184.易发生延迟愈合的是——胫骨下1/3骨折。

185.易发生缺血性坏死的骨折是——股骨颈骨折。

186.最易发生脱位的关节是——肩关节。

187.易发生休克的骨折是——骨盆骨折。

188.易发生神经和血管损伤的骨折是——肱骨髁上骨折。

189.肘关节脱位的特有体征——肘后三角关系异常。

190.肩关节脱位时,肱骨头最容易脱出的方向是——前方。

191.婴儿期持续性青紫，见于——法洛四联症。

192.左向右分流型的先心病是——动脉导管未闭。

193.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于——肺动脉狭窄的程度。

194.室间隔缺损的主要杂音是——第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音。

195.房间隔缺损X线检查表现为——右房右室大。

196.小儿腹泻发病率高的年龄组是——6月～2岁。

197.口服补液盐（ORS）使用范围是——轻、中度脱水。

198.轻型和重型腹泻的主要区别点是——水电解质紊乱。

199.维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是——神经、精神症状。

200.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是——骨骼畸形。

201.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是——颅骨软化。

202.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是——血l,25-（OH）2-D3降低。

203.新生儿病理性黄疸的特点是——生后24小时内出现黄疸。

204.新生儿生理性黄疸的特点是——血清胆红素＜221μmol/L。

205.典型麻疹的出疹顺序是——先额部、面部,后躯干、四肢。

206.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是——发热3～4天出疹,出疹时热更高。

207.风疹的典型临床表现是——颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛。

208.幼儿急疹出疹时间是——退热后出疹。

209.水痘最常见的并发症是——皮肤感染。

210.属于DNA病毒的肝炎病毒是——HBV。

211.预防乙型肝炎最有效的措施是——接种乙肝疫苗。

212.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是——经呼吸道传播。

213.流行性脑脊髓膜炎流行期间，最重要的传染源是——带菌者。

214.普通型流脑临床特征性体征是皮肤——瘀点或瘀斑。

215.丹毒是指——皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。

216.急性蜂窝织炎最主要的致病菌是——溶血性链球菌。

217.急性乳腺炎最常见的致病菌是——金黄色葡萄球菌。

218.急性乳腺炎最常发生在产后——1个月。

219.乳房后脓肿切开引流最好采用——乳房下缘弧形切口。

220.相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为——痈。

221.单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症称为——疖。

222.上唇部疖或痈的主要危险是导致——海绵窦静脉炎。

223.我国女性中居首位的性传播疾病是——淋病。

224.三期梅毒的特征病变是——树胶样肿。

225.可通过母婴传播的传染病是——艾滋病。

226.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是——肺孢子虫。

227.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是——回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出。

228.临床上老年男性最常见的腹外疝是——腹股沟直疝。

229.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是——有无血循环障碍。

230.内痔的早期症状是——排便时出血。

231.钩虫病最主要的症状为——贫血。

232.破伤风是——毒血症。

233.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是——咀嚼肌。

234.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是——对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。

235.头癣的皮疹为圆形碟状癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味，属于——黄癣。

236.早期中心型肺癌的常见症状是——咳嗽、血痰。

237.肺癌普査首选的检查方法是——胸部X线片。

238.肺癌最常见的转移部位是——脑。

239.早期食管癌的症状是——进食梗噎。

240.食管癌最常见的发生部位是——胸中段。

241.胃癌的发生部位,最多见于——胃窦部。

242.右侧结肠癌最多见的大体形态是——肿块型。

243.可作为大肠癌高危人群的初筛检查方法是——CEA测定。

244.乳癌最多发的部位在乳房的——外上象限。

245.恶性程度最高的乳癌类型是——炎性乳癌。

246.子宫颈癌最早出现的症状是——接触性出血。

247.宫颈鳞癌起源于——宫颈外口鱗状上皮与柱状上皮交界处。

248.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是——人乳头瘤病毒。

249.普査宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是——宫颈刮片细胞学检査。

250.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是——肿瘤侵犯了Coopa韧带。

251.55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是——急性支气管炎。

252.26岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。最可能的疾病是——气胸。

253.发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是——胸膜炎。

254.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑——泌尿系结石。

255.呕吐伴腹痛，停止排气、排便常见的疾病是——肠梗阻。

256.阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑的疾病是——肠套叠。

257.惊厥伴瞳孔扩大文.都教育与舌咬伤常见的疾病是——癫痫大发作。

258.手足皮肤呈大片状脱皮,且无色素沉着的发疹性疾病是——猩红热。

259.感染性休克的常见病原体为——革兰阴性细菌。

260.外科治疗低血容量休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选——平衡盐溶液。

261.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是——心脏按压30次，口对口人工呼吸2次。

262.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是——30∶2。

263.胸外按压正确的部位是——胸骨下半部。

264.心室颤动电除颤应首选直流电——360J非同步除颤。

265.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是——非同步电击复律。

266.头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是——帽状腱膜下血肿。

267.一般头皮裂伤清创的时限不应超过——24小时。

268.脑干病损时瘫痪的特点——交叉性瘫。

269.颅底骨折通常的诊断依据是——脑脊液鼻、耳漏。

270.开放性颅脑损伤特有的临床表现是——脑脊液漏。

271.诊断颅盖部的线形骨折主要靠——X线摄片。

272.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是——腹膜刺激征。

273.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是——脾脏。

274.腹部损伤患者观察期间,按常规要求,每次检查腹部的间隔时间为——30分钟。

275.腹部闭合性损伤合并休克的处理原则是——积极抗休克同时剖腹探査。

276.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是——皮肤。

277.有机磷农药中毒,属于烟碱样症状的是——肌纤维颤动,肌肉强直性痉挛。

278.有机磷农药中毒，属于毒蕈碱样作用的是——支气管平滑肌痉挛。

279.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官或组织是——脑。

280.CO中毒的发病机制为——形成COHb。

281.中暑患者急救的程序依次是——体外降温—体内降温—药物降温

282.百草枯中毒时洗胃首选——清水。

283.电击伤主要损害——心脏。

284.烧伤急救的首要处理是——灭“火”。

285.烧伤深度达表皮生发层与真皮乳头层的是——浅Ⅱ°。

286.深Ⅱ烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为——3~4周。

287.被狗咬伤后，注射狂犬疫苗的时间分别是——伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂，共5剂。

288.正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑——气管异物。

289.患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是——肺炎。

290.男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑——急性自发性气胸。

291.男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天人院。体检示右胸叩诊呈鼓音，该患者最可能出现的胸部X线片表现是——气胸。

292.患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是——食管胃底静脉曲张破裂出血。

293.男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患者最可能的诊断是——反流性食管炎。

294.男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋），反跳痛（＋）。该患者最可能的诊断为——消化道穿孔。

295.患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是——急性胰腺炎。

296.患者，男性，56岁，晨练时猝倒，神志丧失，判断其心跳停止的指标是——大动脉搏动消失。

297.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。该患者最可能的诊断是——泌尿系感染。

298.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是——细菌性阴道病。

299.某女性患者RBC为2.8×1012/L，Hb70g/L，主诉月经过多，可判断贫血类型为——缺铁性贫血。

300.女性，30岁，心悸.月经失调2个月。甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，心律不齐，呈房颤律。最可能的诊断是——甲状腺功能亢进症。

301.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选——二甲双胍。

302.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是——低血糖。

303.27岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过文都教.育酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选——饮食疗法+短效胰岛素。

304.女,20岁。1型糖尿病患者，出现恶心,厌食2天，神志不清1小时。査体:面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能的诊断是——糖尿病酮症酸中毒。

305.一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止，这是因为诱发了——枕骨大孔疝。

306.女，62岁。突然头痛、恶心呕吐,左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是——脑出血。

307.男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是——复杂部分性发作。

308.男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是——颈椎病。

309.男性,50岁。平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检査临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是——椎动脉型。

310.女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是——类风湿关节炎。

311.女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+）抗Sm（+）。最可能的诊断是——系统性红斑狼疮。

312.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是——Colles骨折。

313.女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是——Smith骨折。

314.男,70岁，走路摔倒后疼痛，不能行走。检査:右侧下肢缩短,外旋畸形,其临床诊断可能是——股骨颈骨折。

315.男性,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。其易发生——延迟愈合或不愈合。

316.男，25岁，高处坠地，现场见:患者清醒,胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是——病人平卧木板搬运。

317.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是——肩关节脱位。

318.血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多,而左心室、体循环血量减少的先天性心脏病可能是——房间隔缺损。

319.8岁患儿。胸骨左缘第3～4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为——室间隔缺损。

320.男性，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虑——动脉导管未闭。

321.患儿，5个月，因腹泻3天入院,稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉,该病脱水的程度及性质是——中度脱水,低渗性。

322.夏季,3岁小儿突然高热，体温40℃,惊厥1次。体检:神清、面色红、咽红、心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是——高热惊厥。

323.1岁半男孩,高热3天。体温髙达39℃,第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹，以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是——幼儿急疹。

324.男,70岁，经腹股沟三角突出,半球形文都教育包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为——直疝。

325.男性，70岁。足刺伤10日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为——破伤风。

326.患者，女，56岁，痰中带血丝，X线下有毛刺状阴影，高度怀疑肺癌，肺癌中恶性度最高的是——腺癌。

327.男,60岁。进食梗噎、烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑——食管癌。

328.女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是——胆囊切除。

329.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，最有价值的检查是——腹部CT。

330.男,68岁。大便带血6个月，体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检査是——结肠镜。

331.男，35岁。从高处跳下后，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是——X线。

332.男性，48岁，血压160／100mmHg，空腹血糖8.2mmol／L，尿蛋白（－）。该患者降压应首选——血管紧张素转换酶抑制剂。

333.男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加——两种有效抗生素。

334.患儿，女，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是——静脉注射地西泮。

335.患者，男，15岁。足部刺伤2小时，已接受计划性混合疫苗注射。为预防破伤风，最重要的正确的处置是——注射破伤风类毒素0.5ml。

336.男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天,观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速。其扩容治疗应首选——平衡盐溶液。

337.初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒,心慌、出汗。此时最有效的处理措施是——进食。

338.女性,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检査是——血液胆碱酯酶活力。

339.某家庭4人在紧闭门窗的室内围着碳火炉吃火锅后不久，均出现头痛、头晕、乏力等症状，随后口唇呈樱桃红，多汗、意识模糊。最可能的原因是——一氧化碳中毒。

340.男，40岁，慢性膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应首先考虑——膀胱结石。

中医部分：

中医学整体观念的内涵是——人体是一个整体，人与自然、社会相互统一。

2.中医学理论体系的基本特点指的是——整体观念与辨证论治。

3.中医学的基本特点是——整体观念和辨证论治。

4.人体是一个有机整体，其中心是——五脏。

5.药味分阴阳，属阳的是——辛、甘、淡。

6.属于阳的事物或现象是——洪脉。

7.属于阴的是——迟脉。

8.属于病的是——疟疾。

9.属于证的是——风寒表实。

10.满面通红者多属于——外感发热。

11.面色淡黄，枯槁无华称为——萎黄。

12.面色黧黑，肌肤甲错的病机是——瘀血。

13.脾胃气虚的面色是——面色萎黄。

14.阳气暴脱病人的面色是——面色苍白。

15.瘀血久停所致的面色特点是——面色黧黑。

16.在望病人面色时，应首选注意区分的是——善色与恶色。

17.戴阳证患者的面色表现为——面色苍白，颧颊部嫩红如妆。

18.主气血运行不畅的舌色表现是——青紫舌。

19.胖大舌多属——水湿内停，痰湿热毒上泛。

20.舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼有裂纹者为——脾虚湿侵。

21.舌色淡白湿润，舌体胖嫩，属——阳虚水湿。

22.舌色枯白无华，多属——脱血夺气。

23.舌红而生芒刺，多为——气分热盛。

24.舌尖生点刺的临床意义是——心火亢盛。

25.舌中部芒刺的临床意义是——胃肠热盛。

26.舌苔薄黄的临床意义是——风热表证。

27.红绛色镜面舌的临床意义是——胃阴枯竭。

28.舌绛少苔或无苔的临床意义是——阴虚火旺。

29.舌边尖略红，伴有发热恶风，咽喉肿痛等症，多属——外感风热表证。

30.观苔之剥落的临床意义是——了解胃气、胃阴之存亡及气血的盛衰。

31.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是——舌苔的厚薄。

32.舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之易去为——腐苔。

33.寒痰停肺咳嗽的特点是——咳声重浊紧闷。

34.咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为——顿咳。

35.咳声不扬，痰黄难咯者属——热邪犯肺。

36.胃热患者的口气为——臭秽。

37.病人口气酸臭，脘腹胀满者属——食积胃肠。

38.口气臭秽难闻，牙龈腐烂的临床意义是——牙疳。

39.久病体虚之人出现嗳气的特点是——嗳气声低而断续。

40.常见饭后嗜睡，其原因多为——脾气虚弱。

41.久病畏寒的临床意义是——阳气虚衰。

42.手足心汗出量多见于——阳气内郁。

43.自汗的病机是——气虚。

44.眩晕的特点是——头晕眼花。

45.前额头痛连及眉棱骨属于——阳明经头痛。

46.巅顶部位头痛属于——厥阴经头痛。

47.头脑空痛，腰膝酸软者属于——肾虚头痛。

48.酸痛的常见原因是——湿浸肌肉关节。

49.大腹疼痛多属——脾胃之病变。

50.少腹疼痛多属——肝经的病变。

51.常见饭后嗜睡，其原因多为——脾气虚弱。

52.精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多见于——心肾阳衰。

53.突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属——肝胆火盛。

54.渴不多饮兼身热不扬，苔黄腻者，属于——湿热证。

55.渴喜热饮而量不多，或水入即吐多为——痰饮内停。

56.口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于——瘀血内停。

57.久病小便频数，色清量多，夜间明显者多见于——肾阳不足。

58.肾气不固所导致的小便改变是——小便频数而清，夜间明显。

59.尿后余沥不尽的病机是——肾气不固。

60.大便时干时稀的病机是——肝郁脾虚。

61.脾肾两虚大便的特点是——完谷不化。

62.内痔的好发部位是——膀胱截石位

63.带下色白，清稀如涕，无臭味，多属——寒湿下注。

64.带下色黄，质黏臭秽，多属——湿热下注。

65.痛证与痰饮均可见的脉象是——弦脉。

66.痰饮证的脉象多见——弦脉。

67.肝胆病的脉象常为——弦脉。

68.迟脉的主病是——寒证。

69.八纲辨证中，是总纲的是——阴，阳。

70.风热表证的特征是——发热重恶寒轻。

71.伤风表证的特征是——发热轻而恶风自汗。

72.风寒表证的特征是——恶寒重发热轻。

73.久病畏寒的主要因素是——阳气虚衰。

74.风寒感冒主证——鼻塞，时流清涕，痰清稀色白。

75.长期低热，以午后或夜间低热为主，其病机是——阴虚。

76.小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是——气阴两虚。

77.表证与里证最主要的鉴别点是——是否头身疼痛。

78.胸痹的主症是——胸部闷痛甚则胸痛彻背。

79.属于阴虚证临床表现的是——五心烦热。

80.归属于阳证的是——表实热证。

81.表现为咳声轻清低微的是——肺气虚证。

82.表现为干咳无痰或少痰而黏的是——燥邪犯肺证。

83.水逆呕吐的特点是——口干欲饮，饮后则吐。

84.热邪犯胃其呕吐的特点是——呕声壮厉，吐黏稠黄水。

85.呕吐呈喷射状者多为——热扰神明。

86.额两发角之间的骨度分寸（头维）是——

87.肩胛骨内缘至后正中线的骨度分寸是——

88.耳后两乳突之间的骨度分寸是——

89.属于腧穴近治作用的是——腰痛取大肠俞。

90.属于腑，循行分布于上肢外侧的是——手三阳经。

91.足三阳经在下肢的分布规律是——阳明在前，少阳在中，太阳在后。

92.漏肩风以肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧，为——手少阳经证。

93.肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现为——发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣。

94.不寐心肾不交证的主症是——心烦不寐，头晕目眩，腰酸梦遗，五心文都教

育烦热，舌红，脉细数。

95.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是——清热涤痰，宣肺止咳。

96.气滞血瘀而致痛经，经期最佳治法是——理气行滞，化瘀止痛。

97.胁痛肝络失养证的治法是——养阴柔肝止痛。

98.血府逐瘀丸的功效主治是——活血祛瘀，行气止痛。

99.胃痛食滞胃脘证型选用中成药——保和丸。

100.具有温肾散寒，涩肠止泻功效的中成药为——四神丸。

101.具有解表通里，清热解毒之功的中成药是——防风通圣丸。

102.具有活血化瘀，化痰通络，行气止痛的药物是——华佗再造丸。

103.具有“三补”，“三泻”配伍特点的中成药是——六味地黄丸。

104.具疏风散寒，解表清热功效的常用中成药是——感冒清热颗粒。

105.流行性感冒属热毒袭肺证者宜选用的中成药是——莲花清瘟胶囊。

106.用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重等症的药物是——复方黄连素片。

107.用于胃阳不足、湿阻气滞证的中成药是——香砂养胃丸。

108.功效主治为补脾胃，益肺气的中成药是——参苓白术丸。

109.茵栀黄颗粒的功效主治是——清热解毒，利湿退黄。

110.跌打丸的功能是——活血散瘀，消肿止痛。

111.杞菊地黄丸的功效主治是——滋肾养肝。

112.乌鸡白凤丸的功效主治是——补气养血，调经止带。

113.防风通圣丸的功效主治是——解表通里，清热解毒。

114.花红颗粒的功效主治是——清热解毒，燥湿止带，祛瘀止痛。

115.尪痹颗粒的功效主治是——补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络。

116.板蓝根颗粒的功能主治是——咽喉肿痛，口咽干燥，腮部肿胀。

117.健儿消食口服液的功效主治是——健脾益胃，理气消食。

118.双黄连颗粒的功用是——疏风解表，清热解毒。

119.清开灵口服液的功用是——清热解毒，镇静安神。

120.生脉饮的功能是——益气复脉，养阴生津。

121.感冒风寒束表证可选用——正柴胡饮颗粒。

122.通宣理肺丸的主治病证是——风寒束肺。

123.不寐之心脾两虚证的首选用药是——归脾丸。

124.眩晕肝阳上亢证选用的中成药是——天麻钩藤颗粒。

125.因气滞血瘀而致痛经，可选用——血府逐瘀胶囊。

126.肝郁型月经先后无定期选用的常用中成药是——逍遥丸。

127.可用于湿热瘀阻所致的带下病

腹痛的中成药是——妇科千金片。

128.用于小儿食滞化热所致的积滞可选用——小儿化食丸。

129.胸痹心血瘀阻证型选用的药物是——通心络胶囊。

130.内伤发热气虚发热的代表方剂是——补中益气汤。

131.眩晕气血亏虚证的主要方剂是——归脾汤。

132.瘀血腰痛，治宜选用——舒筋活血片。

133.治疗阴虚咳嗽可选用——养阴清肺颗粒。

134.治疗肺胃热盛所致咽喉肿痛，宜选用——板蓝根颗粒。

135.治疗内伤发热之阴虚发热证，最佳选方为——知柏地黄丸。

136.治疗阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血的药物是——养阴清肺丸。

137.用于治疗阳不化气，水湿内停所致的水肿可用——五苓散。

138.治疗内伤发热之阴虚证，最佳选方为——清骨散。

139.治疗痛经气滞血瘀证宜选用的拔罐方法为——刺络拔罐法。

140.腰痛针灸治疗的主穴为——阿是穴，大肠俞，委中。

141.便秘针灸治疗的主穴为——大肠俞、天枢、归来、支沟、上巨虚。

142.中风恢复期治疗口眼歪斜常加用——地仓、颊车。

143.选用神阙穴常用的操作方法是——隔盐灸。

144.属于直接灸的是——瘢痕灸。

145.神志昏迷患者可选用的服药方法为——鼻饲法。

146.血府逐瘀丸的服用方法是——口服，红糖水送服。

147.玉屏风颗粒的服用方法是——开水冲服。

148.川芎茶调丸的服用方法为——饭后清茶送服。

149.复方小活络丸的服药方法是——温黄酒或温开水送服。

150.云南白药用于瘀血肿痛与未流血者时的服药方法是——酒送服。

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