福建卫生报

你和健康之间就差这一点→

如果孩子的脸色

比较苍白或苍黄

这是贫血吗？

用铁锅炒菜能补铁吗？

孩子吃哪些食物更补铁？

别急，你关心的儿童贫血问题

今天，这篇文章一次性告诉你

▽▽▽

8月14日晚，“健康好习惯之运动21天”打卡群又迎来一位大咖，福建医科大学附属协和医院血液科副主任医师付海英在群里，为爸爸妈妈们上了一堂“儿童贫血与饮食”的微课。

营养性贫血早期经常被忽视

什么是营养性贫血？

因机体生血所必须的营养物质，如铁、叶酸、维生素C等物质减少，使血红蛋白的形成或红细胞的生成不足的一种疾病。

付海英解释，缺铁性贫血(IDA)是世界上最常见的贫血类型。

小儿发病率为52%

，孕妇为40%，女性成人为20%，男性成人为10%。小儿占了一半以上。

那么，为什么小儿是贫血的高发人群？

这要从营养性贫血造成的原因来看。营养性贫血是因为造血原料不足引起的，

最主要的原因就是三个：摄入不足，吸收障碍，丢失过多。

青少年处在生长发育快速发展时期，机体对各种造血营养物质的需求量比较大。这个时候，如果饮食结构不合理，吸收不好，或因为其他一些原因导致摄取的营养物质丢失，都容易导致孩子贫血状态。

如何判断孩子出现贫血

有贫血症状的孩子：

➤看上去

比较苍白或苍黄，没什么血色

。特别是嘴唇、牙床、眼睑、指甲等部位比较明显。

➤而更严重的贫血患儿，看上去则显得没精神，

经常自感头晕、没有力气，食欲不佳，睡不安稳

，白天烦躁不安。

如果长时间的贫血：

➤孩子还会出现

营养不良、发育迟缓

等问题。

➤在一些严重的营养性贫血的患者身上，可能会出现精神方面的症状。

比较典型的为异食癖，

会出现喜食土块、铁块、泥土、煤渣等异常行为。

发现孩子贫血该怎么做？

如果怀疑孩子贫血，怎么看病呢？

可以大致按照以下流程：

➤首先，一个简单的检查就能看个大概。付海英建议，要排查不必非得去大医院里，可以先去社区医院做个基本血常规检查。

➤“如果通过血常规检查发现孩子贫血，可以去专科医院门诊就诊。专科医生会给孩子再查个血常规，还有一些造血元素基本含量的测定，查找病人贫血的原因。”付海英说。

这些食物铁含量较高

➤不少人认为菠菜是含铁量最高的食物，其实并非如此。

含铁量最高的食物为黑木耳，

高到什么程度呢？100克黑木耳中能有98毫克铁。

➤此外，

动物肝脏、红肉、白肉、豆类、坚果等含铁量也比较高

。在蔬菜中，蘑菇、上海青的含铁量比菠菜更高。

这么吃可以促进铁的吸收

尽量不给孩子吃高热量的食品

，比如奶油、巧克力等，这些食物不利于铁的吸收，且吃完易有饱腹感，又会影响孩子吃其他食物。

注意荤素结合。

铁的吸收需要靠维生素C，所以要多食用蔬菜、水果，促进铁的吸收。

三大补铁谣言，你中招了吗？

谣言一：我们现在缺铁，得去买口铁锅炒菜，改善缺铁的状态

付海英：

用铁锅炒菜可以在一定程度上补充铁。

但是，

铁锅掉落的铁为无机铁，

人体要吸收的为有机化合物形态的铁，通常又叫血红素铁，吸收率为30%~35%，无机铁吸收率只有不到3%。所以，

用铁锅炒菜还不如吃瘦肉、猪肝、坚果

✦有些食物不太适合用铁锅加热，比如酸性食物、绿豆等，而且生铁锅有一些杂质，易生锈、氧化，不仅影响补铁效果，还会对身体造成不良影响。

✦所以，我们现在一般建议使用精铁锅，传热均匀，也不容易出现粘锅现象，而且精铁锅表面较光滑，容易清洁。

谣言二：我已经查出营养性贫血，多吃点黑木耳、猪肝可以纠正

付海英：

不是的，当孩子已经出现营养性贫血，

就需要药物治疗

✦首先要纠正病因，先去除病根，防止复发。

✦接着，要适当补充造血原料。

✦此外，营养性贫血的人群要适当控制活动量，避免对心脏、重要脏器功能造成更大负担。这类孩子抵抗力下降，注意居室温度，防止感冒等引起的并发症。

✦营养性贫血完全纠正，需要3个月~半年左右的时间。

✦在痊愈之后，依然要注意饮食结构均匀，荤素搭配，不要偏食挑食，不要吃高热量、人造奶油、含香精的食物等，以免影响机体造血所必须的营养物质的吸收。

谣言三：孩子晚上睡觉磨牙和贫血有关

付海英：

孩子晚上磨牙的诱因较多，贫血只是其中一种。如果有肠道寄生虫，或神经发育系统还不是非常成熟，都会出现磨牙的情况。所以，只能说

贫血的人可能出现磨牙，但磨牙的原因并不一定就是贫血。

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编辑：小枫

福建卫生报记者：陈坤

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