上期考考你

富含铁的食物有哪些？

A.猪肝

B.牛肉

C.白菜

答案：A、B

贫血是儿童常见病，有地中海贫血、缺铁性贫血等多个类型。其中，营养性缺铁性贫血是我国儿童四大疾病之首，另外三种是肺炎、腹泻、佝偻病，今天就讲讲孩子缺铁性贫血。

孩子贫血，有什么症状？

我看到一份数据，《中国0～6岁儿童营养发展报告（2012）》显示，

我国6～24月龄儿童贫血患病率最高，2岁以内婴幼儿贫血率达到31.1%。也就是说，6~24月龄的孩子，每3个就有1个贫血。

现在的孩子缺铁性贫血很常见，往往家长认识不够，忽略了早期症状表现，没用及时调理。

缺铁性贫血的早期，孩子可能出现疲倦乏力、食欲减退、嗜睡、烦躁不安、注意力不集中、面色或皮肤苍白等表现。

所以家长发现孩子脾气、性格上有问题，除了教育引导，还要考虑是否是健康发出的预警。

及时检查治疗，孩子贫血一般都可以痊愈。假如治疗较晚，即便孩子贫血能够完全恢复，形体发育、智力发育都会受到影响，还可能导致其它疾病。所以，孩子贫血，家长一定不能掉以轻心。

为什么孩子容易贫血？

孩子缺铁性贫血，也就是摄取铁物质不足，有先天储备不足和后天摄入不足两个主要原因。

●先天体内铁的储备不够

孩子刚出生时，体内铁的储备取决于胎儿期。如果妈妈孕期铁摄入量不够，会导致胎儿期体内铁的储备不够，出生后孩子体内铁的储备也就不足，很快耗空，容易出现贫血。

●后天体内铁的摄入不足

孩子在婴幼儿时期生长发育迅速，对营养物质的需求量很大，如果辅食添加不对，食物中含铁量不足，孩子无法吸收足够营养，或是喂养不当，脾胃消化吸收营养的能力不足，都可能造成孩子铁摄入不足。

贫血，属于中医“血虚”等范畴。气血的生成，是营养物质的摄入身体后，经过脾胃运化而成。所以说，

脾胃是气血生化之源，脾胃好则气血化源充足，脾胃虚弱，运化失职，气血生化乏源，导致孩子贫血。

临床上，我发现孩子缺铁的主要原因是营养吸收不好。现在生活条件好了，很少说孩子营养不够，更多是脾胃吸收不好，看似吃了很多营养补品，无法吸收也成了身体的垃圾，反而损伤脾胃，成了越补越缺铁，加重贫血。

孩子贫血了，应该怎么办？

人体自身是不能产生铁的，只能靠外界的补充。孩子贫血多以脾虚为主，兼以气血虚弱，虚则补之，治疗贫血以健脾补气，补虚生血为主。

贫血的孩子不能光补血，首先要注意顾护脾胃。

过度喂养和辅食添加不当最容易损伤孩子脾胃，影响后天营养的摄入。有的家长一听到孩子缺铁，就想自己给孩子用补充铁剂，但是如果脾胃无法完全吸收，作用不大。应该每天观察孩子的消化情况，避免长期积食而造成脾虚。

健脾益气和补虚生血，是治疗孩子贫血的根本办法。

食物是给孩子补铁、补血的最好方式，当孩子脾胃功能好，消化没问题时，要抓住时机给孩子健脾，才能更好地消化吸收铁。在贫血的不同阶段，可以遵循下面的食疗原则：

●轻度贫血：

由于尚无明显症状，因此合理喂养，饮食调理即可。除了注意饮食均衡，还要避免过量摄入寒冷、高热量的食物，进一步伤害脾胃。

●中度贫血：

孩子往往会有气虚的症状，如疲倦乏力、食欲减退。食疗原则为气血双补，可以在汤水中加入补气的中药，如太子参、五指毛桃等。

●重度贫血：

这时往往兼有消化失常、消瘦、浮肿等表现。食疗原则为滋补肝肾，健运脾胃。但光靠饮食是不行的，还要及时就医。

孩子脾胃健运，能够吸收食物中的铁物质，治疗贫血也就事半功倍！日常富含铁的食物：猪肝、蛋黄、海带、黑木耳、鱼、鸡、牛肉、紫菜、菠菜、芝麻、豆类等。

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日常生活，如何预防孩子贫血？

做好婴幼儿时期的喂养

一般来说，足月儿且母乳喂养的孩子，体内储存的铁能够满足半年的生长发育，半岁之后就需通过辅食添加来摄取。1岁左右的孩子，可逐渐在辅食中添加蛋类、肝、肉末等富含铁质的食物。

纠正孩子挑食、偏食的饮食习惯

较大的孩子，家长应纠正孩子饮食习惯，不可偏食、挑食，注意营养均衡，日常饮食中摄入足量含铁的蔬菜、肉类、猪肝等食物，能够预防贫血。

强健脾胃，发现症状及时治疗

日常生活中，养护好孩子的脾胃，才能为气血生化提供条件。家长如果发现孩子出现容易哭闹、注意力不集中、食欲下降、烦躁不安等症状时，应及时做好贫血筛查，早期发现，及时治疗。

食疗方

食疗方

菠菜猪血汤

材料：

菠菜80克，猪血80克，香菇15克。

用法：

菠菜洗净切段，猪血切丁，香菇切片，生姜切片，葱切花。锅中下食用油，下姜片爆香，放入猪血、香菇、清水煮片刻待用。再放入蔬菜滚至刚熟，调入盐、鸡精，放入姜片，撒入葱花即成。

功效：

补充铁质，解毒清肠，健脾补血。

适用年龄：

3岁以上孩子辨证合适用。蚕豆病可以用。

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食疗方

泥鳅红枣汤

材料：

泥鳅30克，红枣3枚，生姜3克。

用法：

泥鳅去内脏、姜片煎至金黄，加水烧开，放入红枣，文火炖汤。

功效：

健胃补脾，补血益气。

注意：

3岁以上孩子辨证合适用。蚕豆病可以用。

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食疗方

鸡肉木耳粥

材料：

鸡腿肉80克，木耳30克，白粥1小碗。

用法：

鸡肉去皮切小丁，木耳泡发洗净。白粥煮开，加入鸡肉、木耳，用中火煮熟，放入少量盐调匀即可。

功效：

补充铁质，预防贫血，均衡营养。

适用年龄：

3岁以上孩子辨证合适用。蚕豆病可以用。

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常见问题

家长在育儿群问得比较多的问题，我统一回答一下：

孩子眼白的部分发蓝什么情况？

眼白发蓝在医学上称为蓝色巩膜，是慢性缺铁的结果。要警惕孩子是不是缺铁性贫血。

大家日常有什么问题和心得，也欢迎在育儿群多交流。长按图片识别二维码，进入交流群。

许医生考考你|第430期

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A.有积滞

B.气血亏虚

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