在病房里，最常听到妈妈们说的话就是“我没有奶，宝宝要加奶粉吗？”

我在病房做母乳喂养宣教和指导时，“我的奶不够怎么办？”是询问量最大的问题，你的奶“真的”不够吗？

其实，宝宝对母乳的需求量和母亲分泌的母乳是等量的，也就是说宝宝需要多少奶量，妈妈就能产出多少奶。宝宝在出生后的最初2周，尤其是头几天，是不是添加配方奶，绝大部分取决于“奶够不够”。而“奶够不够”绝大部分是由妈妈的自我感觉而决定，所以，妈妈自己觉得不够，可能也不是真的不够。有研究证实，“感觉奶不够”和“真的奶不够”并没有必然关系。只要你了解并做到以下方面，拥有充足的奶水其实并不难。

首先我们来了解一下乳汁产生的机制

宝宝吃奶越多，妈妈泌乳越多，这是奶水充足和宝宝因此得到满足的关键。母乳的分泌几乎是源源不断的。宝宝吃奶越频繁，母乳分泌就越多。打个比方，工厂出产品需要工人干活，那妈妈想拥有乳汁就需要宝宝吃奶，这是其他方法都不可以替代的。

产后肌肤接触和即刻哺乳，以及24小时频繁不设限制哺乳是避免宝宝体重下降过多，保证实际奶量的关键因素

如果宝宝一出生就立刻进行肌肤接触而不予打扰，将对启动哺乳赋予积极的影响。因为在不强迫喂养时，宝宝更容易自发的找到乳房。如果肌肤接触不被打扰并至少持续1小时，母乳喂养也会更加有效。如果宝宝在第一个2小时内自然喂养，也意味着在接下来的3-4的哺乳阶段会有更多的母乳量，宝宝能获取更多的母乳，而妈妈则不容易涨奶。

从一开始就要尊重宝宝的兴趣，让宝宝爱吃多久吃多久；每次喂奶时两侧乳房都要喂

其实妈妈

下奶（或母乳开始溢出）可能需要两、三分钟，哺乳之初更是如此。如果将喂奶时间限制在五分钟之内，这就意味着喂奶还没真正开始就要结束了。宝宝吃奶一定要吃到前后奶，前奶大部分是水分和蛋白质，后奶才富含脂肪、热量，而只有喂奶时间足够长才能吃到后乳。一般一侧乳房至少要喂十分钟，一次喂奶至少需要喂两侧乳房，如果宝宝没有满足可以两侧轮流交换喂，直到宝宝满足，这个过程有可能需要轮流换4-5次以上。

还有一些现象会被误认为是奶不够的表现，例如乳房不涨，孩子一直哭闹不满足等等，其实那不是奶不够的真正表现，我们应检查是不是出现以下情况：

宝宝吃奶时没有做到有效吸吮

宝宝吃奶时应是有效吸吮，这样才能吃到足够的奶水。正确的姿势是

将宝宝

的身体拉近靠着乳房

宝宝嘴巴张大，将乳晕充分含入嘴里，这样才能

吸出乳汁，同时刺激乳房分泌更多母乳。抱姿要让宝宝感到舒适，宝宝高度应与乳头齐平，

宝宝整个身体面对着您，宝宝含住乳头时不需扭头或感到费力。

如果宝宝不是用嘴去挤压乳房，而是叼着乳头，宝宝

就只能吸到少量的奶，同时，乳房为下一次喂奶所分泌的母乳量也会减少。

乳头疼痛可能是婴儿吃奶姿势不当所引起的

此外，我们还需要注意：

坚持按照宝宝需要的频率进行喂奶

记住，母乳是宝宝的理想食物，它比配方奶消化得更快更彻底，所以喂母乳的宝宝要比喂配方奶的宝宝饿得快，宝宝的吃奶的频率会更高。

注意，供需规律是

：宝宝吃得越频繁，妈妈泌乳越多。

如果您的宝宝两顿之间睡眠通常超过三小时

如果您的宝宝两顿之间睡眠通常超过三小时，那么在您的奶水变得充足之前，您在白天应该至少每两小时唤醒宝宝一次，让宝宝吃奶。唤醒宝宝的方法有：变换体位、更换尿布、摸后背或刺激足底、抱到妈妈身边接触妈妈乳房。

如果宝宝吃奶不那么频繁了，母亲的泌乳量也会相应减少

宝宝吃奶不象往常那么频繁时，妈妈可能会觉得奶胀。发生这种情况时，用手挤出过剩的乳汁会缓解您的不适。如果宝宝吃奶的间隔越拉越长，或吃奶不再那么带劲，或吃奶时间缩短，那么母乳供应量也会相应减少。

同样地，供需规律是：宝宝吃奶越少，妈妈泌乳越少。

那么，

我如何知道宝宝是否吃够了母乳？

很多妈妈发现宝宝好象成天都在吃奶时，就会怀疑自己的奶水是否充足。其实最简单的判定母乳是否充足的方法：如果宝宝是完全母乳喂养，从出生后第三天开始，每

天排尿6-8次，至少尿湿五到六片纸尿裤；排便一次以上，您就可以肯定宝宝

得到了充足的营养。

宝宝进入快速成长期经常会伴有猛长或频繁吃奶的现象

出现这种现象是宝

宝在通过

频繁地吃奶帮助您增加乳汁供应量以适应宝宝的需求。

饥饿不是宝宝吃奶的唯一原因

宝宝在出生后24-48小时这个时间段，会出现生理性哭闹期，也叫疯狂吃奶期，

或许会因为以下原因而需要频繁吃奶：宝宝喜欢吃奶时与您肌肤相亲，从而获得安全感；也可能是为了满足吸吮的需求；也可能倾听您的心跳、接受您轻柔的抚触可以帮助宝宝对新来到的世界的适应。

为爱坚持，做个自信的母乳妈妈

如果您有其它疑问或疑虑，请与母乳喂养专家联系。如果宝宝体重增长不好，应请医生检查。

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