张景明,男,山西临汾人,1969年11月生。陕西中医学院副教授。

从事《中医基础理论》、《黄帝内经》教学科研工作13年。从事教学，科研，临床20年，发表学术论文30余篇，出版著作20余部，主持科研课题10余项，擅长中医调治心脑血管病，消化系统疾病。

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食饮有节--按时定量，不暴饮暴食

同志们好，上节课谈到养生第3个方法叫做

起居有常

，这节课讲养生第4个方法，把它叫做

食饮有节

食饮有节

就是饮食一定要有节律，要有规矩，在固护脾胃。

明朝李中梓把脾胃叫做

后天之本

，脾胃是人体

气血化生之源

，也就是说人体一切精微物质、精气血、体液的来源都源自于

固护脾胃就是固护后天之本，如何做到食饮有节。

首先就是老百姓讲到的，也是上节课谈到的

饮食是要有规律

的，一日三餐、餐餐都有。说到这地方就要讲个话题了，比如现在有很多人流行一句话说：“

早上要吃好，中午要吃饱，晚上不吃为最好

！”正确与否

待会再谈这个话题。

还有很多人说自己体重有点高，要减肥需要不需要

回答是肯定的，一定要节食。

但是节食到什么程度？

有好多人早上起来不吃饭，中午吃了二两面，晚上吃了根黄瓜和一个西红柿，这

不叫节食

，叫做

自我伤害

正常的三餐

必须有，而且三餐营养搭配要合理，上节课也谈到了以

五谷为养

五菜为充

，五果五畜样样都必须要有，叫做

谨和五味

三餐一定要规律，同时要

按时定量

，绝不可以

暴饮暴食

食饮有节--慢性胃病案例

张教授讲到有个病人本身就有

慢性胃病

，而且饭量也很

情绪化

，人多了就能多吃一点，一个人吃饭就没心情；说好听的话就能多吃一点，不哄就不想吃的。这种人还很多，其实

按心情来吃饭

，是要不得的。这个病人来了，说自己胃疼得很严重，然后问他：

“每天按时吃饭？”“是的了。”再问：“今天吃饭了没有？”回答说：“我早上起来喝了两袋

，中午喝了一碗

，下午吃了10多个

。”到了晚上9点多，来找张教授看病，

得很严重。

同志们，这叫正常吃饭吗？：早上两袋

，咱们不是欧洲人，也不是美洲人，而是中国人有着自己的生活习惯，要

吃主食

的。如果早上不喜欢吃油条，可以吃馒头，也可以喝稀饭，这是

适合中国人的粮食

。一定要注意：张教授不反对大家喝牛奶，但一定注意，国人吃饭一定要有

。中午喝了碗醪糟，醪糟不仅不是饭，醪糟在酿制过程中，是含有乙醇的，就是

酒精的

，其会刺激胃本身，而这个病人就是胃病患者。然后到晚上又吃了十几个饺子，这就是其一天的摄入量。

对他自身来讲，十几个个饺子量就已经

了，平常饭量也

没有这么高

，这就是

暴饮暴食

的结果。然而他还说自己中午就没吃饭，晚上吃了十几个饺子，怎么能算是

呢？而

是相对而言的，并不是说一个人吃了很大碗叫

，中午没吃，胃整个是空的，而晚上又吃这么多的粮食，就是

了，而暴饮暴食最容易

伤到胃的

。所以要有规律的

一日三餐

，要按时

定量吃饭

。消化系统的疾病很多，得胃病也很多，

10个人就有9个人是胃病，这毫无疑问。

食饮有节--胃病三分治，七分养

好多人一去做胃镜都能查出个

萎缩性胃炎

，也叫做

浅表性胃炎

，胃病是

三分治、七分养

。其中七分养就是要求

有规律的

，按时定量吃饭。如果做不到这一点，吃再多的药都是

白吃药

，吃药

没用的。治疗胃病用药物治疗是

控制病情

，后面更需要长时间地

养自己的胃

，这才能把胃病看好了。不要每天光想着吃药去治胃病，药物治疗胃病占三分，生活调理占七分，这必须做到的。

这就是所说的

“食饮有节”中一个要按时定量吃法。

吃饭吃到七分饱到八分饱就好了，超过八分饱就叫做过饱了。

吃饭过饱容易导致食积，可以引起气滞，这问题上节课也讲到了。

同时要

瑾和五味

五谷杂粮，还有五菜、五畜、五果等等东西，最后都回到

5色5味。

每个味入一个脏，五味长养五脏。

也就是说，如果能够瑾和五味，那么

每个脏腑的精气

就源源不断的，能够补充的，这就叫做

五味长养五脏；

反之如果偏饮偏食，肯定有些脏腑的精气不足。

具体要谨和五味的，相反的切记不要偏食，不要多食。

比如有人喜欢吃酸的，酸味入肝则养肝，但过酸就伤肝；

咸味入肾则养肾，过咸就会伤肾；

甘味入脾则养脾，过甘则伤脾。

如果有人喜欢吃巧克力，一顿给就吃八块大巧克力；

有人说喜欢喝蜂蜜，一顿喝了一碗蜂蜜，最后导致结果就是滋腻脾胃，引起脾胃运化功能失职。

人体对每种味道都必须有，但是绝不可以偏，也不可以试试；

一定要按时定量的，吃个七八分饱，然后五味五谷等等东西，整个营养都

均衡起来

，这就是要讲的固护脾胃。

食饮有节--惜精固本（先天之本）

另一个要惜精要固本，

惜精固本

讲的是维护先天之本。脾胃为后天之本，肾为先天之本，肾在人体中就好像汽车的电瓶一样，汽车所有的机器零件要向正常的运转，必须有

电瓶的激发作用

，而人体五脏六腑要正常活动，必须有着肾的先天精气激发，

就是人体电瓶里不能缺的电。前面讲肾的时候曾经讲到了

肾中藏精

，如果肾中精气亏虚，在婴幼儿时期就会导致发育的迟缓，比如出现了五迟五软；如果中壮年肾中精气亏虚，就会导致早衰；到老年肾中精气亏虚，当然就会出现生命或者寿命缩短。

藏精气

叫做真精，而真精又分为了

真阳、真阴和真气

。而生中阳气，就像一轮红日一样。《内经》中有段话叫做

“阳气者,若天之与日。”人体和阳气的关系就像太阳和自然界的关系一样。也就是说人体肾中阳气，就像自然界中的太阳和自然界的万物一样，

万物生长靠太阳

人体五脏六腑的功能要想正常的发挥，靠

肾中阳气

如果肾中阳气不足了，《内经》里叫做

失其所

，就是肾中阳气不足了，结果是

若天与日失其所

折寿而不彰

彰指的是自然界树木很茂盛。

自然界树木要想长得茂盛第一要有着

充足的水分

，其二就是

阳光的照射

必须强。

阳光强了，植物

光合作用

就强，那么其叶子、枝干就会发育得非常茂盛，看起来

非常漂亮

树木根深叶茂，很彰显靠的是

当然有人讲

植物没水

也不行的，植物缺不了水，但更重要的是植物光合作用。

如果连续

三个月不见太阳

，每天在下雨，最后那树是会被淹死的。

人也是一样，有了这种阳气，生命就彰显；

如果机体阳气不足了，就

生命不彰显

生命不彰显，老百姓经常说这样子的人叫

病秧子

不病秧子

，要想不秧子化，那么

肾中阳气

就必须充足。

如果说其中太阳不足了，植物就不彰显，严重情况下植物就会死亡，叶子干了，枝条干了就死掉了。

而作为人来讲，

肾中阳气

不足，轻则叫病秧子；

严重了就会导致

现在讲养生的目的就是要

延年益寿

，要让自己生命寿命逐渐

接近于天年

同时还要达到

健康的活着

健康的活着就是

要彰显

，寿命长，这是目的。

因此保养

肾中精气

很重要，而肾中精气是先天精气，一定要固护

肾中精气

食饮有节--如何固护肾中精气

如何固护肾中精气？

《黄帝内经》中讲得很清楚，《上古天真论》里讲过去的人都可以

净享天年

，就是过去人的寿命和自然界赋予的寿命很相近。而今天的人说年过

半百而衰

，就是

50岁左右就衰老了，因为其中有一条就讲的是今天的人

醉以入房

正是由于

醉以入房

，损耗了肾中精气，导致了生命不彰显，甚至导致了

寿命缩短

因此一定要维护

先天精气

，一定不要“醉以入房”。

当然这地方

“醉”

讲的是

痴迷沉迷

，不“醉以入房”，那就要

节房事

，节制房事也就是说

不能过度

。可以纵观历史，凡是

纵欲过度

之人，必定是

折寿之人

。比如过去皇宫的皇上，三宫六妃七十二院，每天皇上

沉迷于房事

，耗伤了肾中精气，因此没有个皇上是很长命的。尽管

皇上保健措施

很好，尽管可能也在炼丹，在追求

长生不老

，但别说长生不老，可能连

自己正常寿命

都达不到，或者说离普通老百姓的寿命还相差很远，就是由于

过度耗伤肾中精气

的原因。

食饮有节--如何固护五脏精气

当然这里说精气不仅仅讲的是

肾中精气

，还指

五脏精气

而如何维护

五脏的精气

，也就是说

别让用极

（端）了，千万别用极了，就是说

不要用过度

比如前面曾经讲过

的问题，

则伤肝，一定耗血；

则伤气；

则伤骨；

则伤肉。

首先做到

不要久坐

其次情志要好，

情绪要稳定

过度的思

，则气结，

过度地思虑

就会暗耗心血，暗耗心血的结果就会导致

心血亏虚

、肝无血可藏。

比如张教授曾经有个病人说自己

月经不调

了，而问她周期正常吗？回答说周期

不正常

，一直往后拖一拖的，每次月经拖个一星期以上，甚至

四五十

天，别人都来了三次，她才来两次月经。这叫做

月经延期

了。再问她：

“经期正常不正常，一般正常人的经期是3-5天，大多数人都是5天左右。”她说：“我的经期短了，两三天就没了，到第3天就很少，很少都看不见了。”那么毫无疑问月经量少了，月经延期了，经量变少了，颜色变暗了，这种情况叫做

血海亏虚

，无血可下。

血还是亏，是什么原因导致

血海亏虚

了，再去看她

面部表情

，常常是一种

忧郁的表

情，然后问：

“你是不是自己的

心事很多

”她立即就会

，甚至有些人会在面前

哭哭鼻子

、流眼泪的，然后又说：

“家里这事情

不顺心

，那事情不顺心，儿子考试不顺心，丈夫自己一天也

不省心

”所以她每天在操心、在劳神，用

一个词就叫

呕心沥血

血为神的物质基础，心主的是血，所以

操心劳神

本身就是暗耗心血。

暗耗心血，心血亏虚了，心无血可主了，血又不养神了，所以这种患者常常伴随有

失眠、多梦

白天有啥事，晚上就梦啥事，同时情绪不佳，

记忆力还在减退

，啥事做完马上忘，有时候身子一拧就把事情给忘了，明明把门一锁，钥匙已经放到裤兜里边了，走了几百米远了，还在想想门锁了没，常常忘事儿。

心血亏虚

，血不养人；

心血亏虚

，血不养神；

导致血海亏虚、无血可下。

无血可下就会导致月经的延期，月经量的减少。

血海亏虚

不能制约

，肝是体阴而

用阳的

，在《藏象学说》中讲过了肝主疏泄、

肝主藏血

。肝藏的血制约着肝阳，现在肝血亏虚不能制约肝阳，就会出现肝阳上亢，而

肝阳上亢

一般就会出现

急躁、易怒、心烦

。这种人看见什么事情就什么事情不顺眼；看见谁就谁不顺眼；一件很小的事情会立即引起其

情绪很大波

动。她常常在家看见自己男人也

不顺眼

，看见自家的孩子也

不顺眼

，看见自家锅瓢盆也不顺眼，看见什么东西都

不顺眼

，见谁跟谁

发脾气

，最后导致人家谁也

见不得她

最后自己还感觉

特别委屈

，满腹牢骚，一见了医生就絮絮叨叨，迫切的想把自己的话告诉医生，以寻求

医生的理解

常常在家里家人说她没病，

就装病到

医生跟前，还问医生说：“

我这是病不？”医生说：“你就是毛病。”然后马上就哭鼻子，说：“我回到家里，家人都说我在装病了。”这种情况是什么原因导致的？因为这种人常常

个性太强

，追求完美。

所以从

养生学

的角度上来讲，

固护脾胃

也好，维护先天也好，做到保养

人体五脏

也好，大家应该把

定得稍微低一点，还是上节课讲的目标定得稍微低点，不要把

目标定得太高

了；目标定得越高，达不到目标的

失落性就越强

结果就会经常感觉到

，为了这事情费尽了

，最后没有得到

自己满意结果

，所以

失落性大

非常容易出问题。同志们，请注意这位女患者月经延期了，月经量少了、失眠多梦了、焦虑烦躁了、爱哭爱闹了，特别容易做梦，白天有啥事，晚上做啥梦；甚至不能

制约肝阳

了，还会梦见非常恶的梦，动不动就梦见死人了，动不动就梦见那

非常害怕

的事了。

她来到中医大夫这，中医大夫从头到尾的把

事情都能给分析

下来；如果她到

西医大夫

那去看病，常常就把她划归到

抑郁症人

群里，然后镇静的药就配给吃了，最后吃了半天，可能抑郁还没看好，反而出现了一

系列的问题

食饮有节

、固护脾胃；惜精固本、维护先天

人要心宽

一点，

一些，

一些，

酸葡萄

心理一些，这样让自己

乐于恬淡

，一切都会变好的，人世间的事情，

不如人意

的十之八九。

人都是生活在

现实生活

中，并不是生活在

电视剧

里，人要生活在电视剧里，这日子是没法过的，

柴米油盐酱醋茶

，七件事情事事

烦心。

不要生活在理想化的状态中，要切合实际一点。

两口子在一块就是磕磕绊绊、

争争吵吵

，其实是生活的

润滑剂

，它就好像一锅饭里边的调味料。如果一辈子两个人

相敬如宾

，没意思了，平淡地和水一样，到最后年老

80岁的时候，两手

牵着手逛公园

，说咱这一辈子连个架都没吵过，很没意思。磕磕绊绊不伤情感，

忙忙碌碌

就那一生。

食饮有节、固护脾胃

；惜精固本、维护先天。这是我们今天所讲到的养生的两个方法。

好，今天就讲到这！

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