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案例：患者刘某50多岁，某日凌晨突发急性心梗，经抢救无效死亡。老刘每年都做体检，血脂都没有超出正常范围。化验单上甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白都没有出现升高的箭头。但是，当他被送到医院的时候，医生通过造影发现，他的血管已经堵了将近90%。

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我们都知道：高血脂是动脉硬化的独立危险因素。但

为什么体检报告正常，还会出现严重的动脉硬化，这到底是怎么回事？

体检指标正常≠血脂正常

首先，动脉粥样硬化的形成除了血脂以外，还有其他的危险因素，如

血糖、高血压、抽烟、肥胖

其次，血脂是反映心脑血管疾病发病风险的重要因素，判断血脂是否正常，与两大指标息息相关。

低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白（坏胆固醇）是动脉粥样硬化的元凶，其堆积过多时，会粘附在血管壁上，逐渐形成并聚集动脉粥样硬化斑块，一旦脱落或破裂，很可能引发

心梗、肺栓塞

等疾病，甚至导致猝死。

因此，一般

来说，

“坏胆固醇”的数值越低越好

，因为其数值越高，脂质在血管壁沉积的速度就越快，心血管疾病的风险也就越高。

其正常参考值为

＜3.37mmol/L

甘油三酯

甘油三酯，是坏胆固醇的“

”，会加快动脉粥样硬化。当体积大的坏胆固醇无法侵入间隙较小的血管时，甘油三酯能将大的坏胆固醇变得“小而密集”，使其顺利侵入血管间隙，也更易形成大斑块。

一般而言，

18岁以下人群

，甘油三酯的参考值是

＜0.36~1.69mmol/

18岁以上人群

的参考值是

1.7mmol/L

在没有其它危险因素时

，仅新发现甘油三酯

≥5.65mmol/L

，就需要降脂药物治疗；

如果合并胆固醇升高

，可考虑他汀类药物。

要注意，

以上这些数值都是针对一般人群的

，对于

心血管疾病的高危人群

（经常吃高脂食物、饮酒等人群）而言，低密度脂蛋白胆固醇的参考值应该

＜2.59mmol/L

而已经有

心脑血管疾病的极高危人群

，低密度脂蛋白胆固醇的参考值应该

＜2.07mmol/L

因此，不能只根据体检表上的箭头走向，来判断血脂健康情况，而要结合自身实际情况判别。

尤其是以下人群更要注意

男性45岁以上、女性55岁以上；

长期吸烟、喝酒；

爱吃甜食、高油脂、高胆固醇食物；

缺乏运动、肥胖者；

工作压力大、生活不规律、睡眠不足者；

有高血压、冠心病等心脑血管疾病，或者甲状腺功能低下、糖尿病、肾病、阻塞性黄疸等疾病。

此外，若出现

耳垂褶皱、黄色瘤、老年环

等症状时，也要提高警惕，这通常是血脂异常的先兆。

高脂血症的五大误区

高脂血症被称为“隐形杀手”，不仅是因为这些易被忽视的早期症状，更是由于高血脂的认识误区造成的。

好胆固醇越高越好？

“好胆固醇”能保护血管，那指数高，就代表血管健康吗？其实不然，只有当

总胆固醇低、“好胆固醇”高

时才对健康有利。

※总胆固醇与好蛋白胆固醇的比值参考：

●男性最好小于4.5；即好胆固醇在1.2mmol/L以上；

●女性最好小于3.5；即好固醇在1.4mmol/L以上。

一般比值

，预示着心脑血管

越健康

没有症状不必治疗？

很多高血脂患者并没有什么特殊的不适症状，就误以为不会影响

身体健康，因此不采取任何措施。

但其实，高血脂对血管的损害是在不知不觉中进行的。

过多的血脂会在血管内沉积，不仅会增加动脉硬化、血栓的风险，还会诱发高血压、高血糖、卒中等疾病。

因此，降脂迫在眉睫，等到出现症状才采取控制措施，很可能意味着血脂异常已经到了中晚期。

血脂越低越好？

血脂对血管潜移默化的伤害需要我们重视，但这并不意味着降得越低越好。

由于胆固醇和甘油三酯都是人体必须的营养物质，

太多太少都不好

。国外研究发现，

血脂过低

肿瘤的发生率

也会有所

吃素就能降血脂？

不少人体检一看自己的胆固醇偏高，就开始了“素食生活”，却发现体重只增不减，胆固醇也越来越高。

专家表示，很多素食者，为了耐饥，会不自觉地增加碳水化合物的摄入，

碳水过剩

也会转化为脂肪在体内堆积，影响血脂。

另外，单纯吃素会导致营养不良，出现

脂肪代谢紊乱

的情况。

瘦人不会得高血脂？

在人们的印象中，“胖子”脂肪多，更易得高血脂，但瘦人脂肪少，就不会得高血脂。确实，肥胖会增加高血脂风险，但并不意味着瘦人不会得高血脂。

血脂异常分为

原发性和继发性

两种。原发性血脂异常与

遗传、环境等

有关；继发性的与

糖尿病、肾脏疾病等

有关。所以瘦人也要重视血脂的检查。

常见的降压药主要通过影响交感神经以及对血压的生理调节起重要作用的系统，而发挥降压效应的。举个例子，人体内分泌的血管紧张转换酶

ACE

，可以催化血管紧张素

转化为血管紧张素

，造成血压的升高。因此，对血管紧张素转换酶

(ACE)

有抑制作用的药物（如培哚普利、卡托普利等），以及血管紧张素Ⅱ受体阻断药（如氯沙坦坎地沙坦）等，都可以降低血压。

也就是说，降压药，是通过抑制体内的某些成分的“正常分泌”，来人为的“控制”血管的张力，从而达到降低血压的效果。

这是一种对于“症状”的控制，而非根本的“治疗”。这就好比我们发烧吃退烧药，不管你发烧的原因是什么，退烧药都可以帮助你把温度降下来。

而磷脂亚麻酸等保健品对于高血压的调节原理则完全不同，因为它们作用在“治疗”。当我们因为常年的饮食不健康造成胆固醇、血小板附着在血管壁上，长年累月下来，就会造成血管硬化，堵塞，弹性下降。我们的血管丧失了自我调节“张力”的能力，就会造成血压的升高。

磷脂亚麻酸的主要成分是多不饱和脂肪酸，含丰富的

EPA

DHA

，可以降低人体血液中的低密度脂蛋白

(LDL

胆固醇

，从而减少血液的黏稠度，降低血管硬化的风险。

所以，磷脂亚麻酸之所以可以降低血压，是因为磷脂亚麻酸可以从“根本上”缓解血管硬化和堵塞。

通俗一点来说，磷脂亚麻酸可以清理血管里的各种

，垃圾没有了，相应的血管壁压力就小了，血压就降低了。

所以，磷脂亚麻酸治疗高血压，其实是对血管的一种“保护”。就好比感冒时候多吃水果有助于恢复健康，但是，身体健康时多吃水果同样有好处是一个道理。即便你没有任何血压问题，甚至是低血压，吃磷脂亚麻酸，一样对身体是有好处的，更不会造成血压非正常的“降低”。

餐桌上的控脂妙招

对于高血脂患者来说，生活方式的干预是治疗的基础。适当掌握饮食方法，也能达到较好的控脂效果。

豆制品代替部分肉类

吃肉可以补充蛋白质，但与此同时会增加脂肪的摄入，一旦

脂肪摄入过多

，动脉硬化、肾脏疾病的风险也会随之增加。

而大豆或豆制品不仅能提供丰富的蛋白质，且

不含饱和脂肪酸

，可辅助降低胆固醇。

因此，在餐桌上，高血脂患者更要

严格控制肉量

，优先选择鸡鸭等禽类和鱼类，不吃肉时，可以

多补充豆制品

，以获取足量的蛋白质。

粗细搭配，营养互补

粗粮中的膳食纤维有助于减少肠壁对胆固醇的吸收，降低体内的胆固醇含量，调节血脂水平，但是

粗粮也分粗细等级

，不同的粗粮，膳食纤维的含量也不一样。

膳食纤维含量低的粗粮，属于粗粮中的细粮，

是膳食纤维最少的粗粮。粗粮

加工越少

膳食纤维越多

，因此在日常选择时，尽量选择那些加工少的。

▲膳食纤维含量图

另外，我们可以

混合搭配

，以做到

营养互补

最常见的就是

三合面

，1份玉米面+1份小米面+2份黄豆面。小米面缺乏赖氨酸，但豆面中的赖氨酸含量比较高，这样搭配，不论从氨基酸配比或是生物学利用价值都更好。

不仅要注意饮食，平常更要

养成良好的生活习惯，多锻炼，保持乐观的心态

，也能帮助调控血脂。

这两天看到一个帖子，挺难受的。

36岁的华为工程师，在肯尼亚过劳死。

事发时，他在开车，突然觉得头痛想要休息，把车停下来后，整个人就失去了意识，然后开始呕吐。

送到最近的医院，拼命抢救仍于事无补。

优秀的工程师撒手人寰，留下没有工作、没有收入、独自带着两个孩子的妻子。

从2017年1月，到2018年10月，22个月都没有休假回家。

即便是节假日，也要为了保障业务全天留在客户处值守。

直到离世，还剩余33天的年假，但他再也没有机会用了。

出事前10天，他领到了海外十年奖牌。

出事前一周，曾发微信给妻子说，可能挺不了了。

出事前2天，仍在在通宵工作。

妻子的文字如泣如诉，看着这些无比揪心：

华为永远不缺少这样的热血男儿，舍小家为大家，攻无不克战无不胜，如今在非洲的各个国家，乃至整个世界家喻户晓，是中国制造的骄傲与自豪。

可是，我的小家，从此破碎了。

八岁和三岁半的孩子，永远地失去了保护他们的爸爸。

我再也等不到那个和我白头偕老的爱人，年迈的婆婆白发人送黑发人。

人生至痛，情何以堪？

华为的slogan里写：

伟大背后，皆是苦难。

这苦难里，有民族的苦难，也有集体的苦难。

可个人的苦难，又有谁能来为其买单？

这些年，我们好像经常看到类似的新闻。

大疆无人机25岁程序员，哈工大刚刚毕业的硕士，同学眼里的精英，猝死家中。

26岁的医生加班猝死，他的朋友圈里写着：黑+白+黑，下班啦，活着真好。

无比心酸，无比讽刺。

44岁春雨医生创始人兼CEO，因突发心肌梗塞离世。

36岁御泥坊原董事长吴立君，因长期辛劳，突发脑部静脉血栓去世。

猝死，早就不是小概率事件。

甚至成了很多高薪白领的标配，成了无数年轻人心头的刺。

网上有个段子说，那些比你优秀还比你拼命的人，最后怎么样了。

有人答：比我先死了。

听起来好笑，细想扎心。

大公司，高薪职员，企业高管，通常名校毕业，年薪十万百万甚至千万，可是然后呢？

没有倒下之前，每个人都觉得自己不会是那个倒霉的人，忍忍就过去了。

没有倒下之前，每个人都觉得还能坚持就坚持一下，一想到账户里的存款，就又多熬了几个大夜。

可是倒下以后，一切将毫无意义。

我一个学通信的同学，TOP5高材生，TOP3硕士，最后却留在老家，拿着几千块的工资。

很多人说，你这也太大材小用了！

去深圳发展，年薪百万不成问题，干嘛非要留在小城市。

他说，因为我想多活几年。

有人觉得他没出息，我却觉得他够真实。

何止通信行业？

搞设计的，搞营销的，做销售的，做新媒体，搞咨询的，做审计的，医护人员，还有创业的小老板等等等。

熬夜通宵，哪个不是家常便饭？

哪个不是压力大到，早早上床依然睡不着？

哪个不是一边拿着保温杯，一边对着电脑？

多少公司，把女人当男人用，男人当牲口用。

多少人有苦难言，即便累到秃顶，还是要保住饭碗，继续拼。

领导说，没人逼你啊，你不想干，有的是人想干！

这是真话。

这个世界永远不缺那些，想要挣钱，想要拼事业，宁愿透支健康也要挤破头，进大公司拼命的人。

这个世界也从来不缺那些，内心充满激情与热血，在理想与荣耀面前，将生死置之度外的人。

但对于我们这些绝大多数的平凡人来说，拿命换钱，实在不值得。

公司是一个庞大的机器，越是大公司好公司，越是如此。

而我们只是其中的一颗螺丝。

生锈了，重新打磨润滑，再被拧上去，接着用。

坏了，就被拆掉，立刻被替换上新的，但机器的运转绝不会停。

没有任何一个工作，是缺了你不行的。

今天你猝死了，你离职了，你甩手不干了，公司一切还会照常继续。

对于公司来说，你随时可以抛弃，但对于家庭来说，你却是无可代替。

去年有一个刷屏视频叫：

你知道中国人有多拼吗？

程序员凌晨四点关灯，早餐店凌晨四点开灯。

白领24小时开机，

医生根本无暇看手机。

辛苦时你喜欢说没事儿，面对家人又因为工作必须说“有事儿先挂了”。

有人因为太忙滴水不沾，有人因为客户必须一饮而尽。

有人无法安睡，因为要让别人酣睡。

习惯了在工作的地方生活，也习惯了在生活的地方工作。

你总说忙完就去旅行，却把电脑塞进了行李。

这是一个奖励拼搏的时代，我们不舍昼夜不辞辛苦。

我们用40年，走完了别人几百年走完的路。

他们说，庸碌没有未来，拼搏就不白费。致敬每一个你，成就奋斗的自己和奋斗的中国！

感人吗？感人。

鸡血吗？鸡血。

但讲真，仔细品品，却感到心理不适。

我们这个时代，精英累到猝死，蓝领累到猝死，普通人依然累到猝死。

与其赞扬中国人到底有多拼，不如问问中国人为什么活得这么不要命。

我们高喊，中国人好棒好牛好优秀，就好像中国人根本不需要睡觉，中国人根本没有一家老小。

拼搏与奋斗是伟大的精神，但用透支身体去拼搏，倡导那些用命换钱的故事，是否有些畸形？

最近我发现，越来越多人开始默认，加班是最正常的事。

不加班的人，反而显得不正常，甚至有人背后嘲笑你，是不是太懒太不努力了。

纪录片《过劳死—你不知道的日本社会的另一面》中说：

在日本，社会的普遍价值观认为，加班是有能力的表现。

如果一家的丈夫每天早早的就回了家，会被周围人所诟病，被认为是没能力，不受公司的重用。

但在公司呢？

你没日没夜加班，也许只会换来领导的一句：怎么这么没效率！这么不会安排时间呢！

你说气不气！

过劳死这个词，最早源于日本。

20世纪七八十年代，日本经济极度繁荣，却有无数青壮年，因为长时间加班，过度疲劳导致死亡。

而现在，据2016年央视报道显示，我国每年过劳死的人数达60万！

成功超越了日本，成为过劳死第一大国！

整体的成就万众瞩目，个体的牺牲于事无补。

我们这个时代的年轻人，似乎人人如此。

惜命又焦虑，生活往往身不由己。

道理都懂，但实际行动却矛盾重重。

前一阵子写稿子，手头特别多活，都是又难又急的那种。

经常是早上醒来看手机，一堆留言，上午给选题下午初稿，晚上给选题半夜发表的那种。

还经常是盘点总结类的大稿子，搜集资料就得几小时。

碍于面子，还是接了下来。

电脑前奋笔疾书一天，脑子不停转，交稿关机，想好好歇一下，发现呼吸困难。

心脏突突，头也迷糊，明显劳心用脑过度，整个人都不好了。

那一刻我想，说啥也不能这么写了，谁都想挣钱，但身体不允许，实在拼不起。

新年放假三天，各种新媒体群里的人都没休息。

一个个都在加班熬夜，赶稿子追热点，一边自嘲一边苦熬，仿佛节假日从来不存在。

像我这种灵活自主的工作，连轴转两天就感觉累的快要猝死。

更别提那些，在岗位上顶着领导的压力，憋气委屈，还得没日没夜干活的人。

可是，生活不该本末倒置。

我统计了一下，2018我挣的钱主要用来干嘛，结果触目惊心。

月薪过万有什么用？去趟医院就没了。

舍不得买新衣服新手机，舍不得奢侈，却在买保养品上无比大方。

各种保健按摩，几千几千的花都不心疼。

放弃健康挣到的钱，最后为了健康都花没了。

试问自己，钱挣得不少，幸福感却很少，折腾一遭，到底是图啥呢？

我们每个人，都像一辆奔跑在时代高速上的列车。

超载负荷，全员加速。

然而也许今天你还能在高速上飞驰，明天自检依然能通过，没有人质疑你的运行能力和加速度。

只有在突然报废的那一刻，我们才会明白自己已经顶着危险，行走了多久。

人人都想要更好的生活，为了家人为了自己，不断打拼，这是美好又正能量的事儿。

但凡事最忌过犹不及，活着是对得起世界，更要对得起自己。

如果有机会，去问问那些百岁老人，去问问那些癌症病人，你会明白到底什么是人生最重要的事。

很多人总是喊着，不敢倒下，因为身后空无一人。

却没有想过，若有天真的倒下，你的爱人，孩子，父母要如何面对失去。

新的一年，希望你拼一点，也希望你淡然一点。

希望你多挣一点，但更希望你多爱自己一点。

2019，其实没有什么宏图大愿。

因为始终明白，这世界比挣钱更重要的，是活着。

如果觉得好，别忘了点好看哟。

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