糖尿病,吃二甲双胍格列齐特,血糖20,一个小调整降到5.8 糖尿病,吃二甲双胍格列齐特,血糖20,一个小调整降到5.8糖尿病,吃二甲双胍格列齐特,血糖20,一个小调整降到5.8

糖尿病,吃二甲双胍格列齐特,血糖20,一个小调整降到5.8

糖友自述:

6年前确诊了二型糖尿病,一直没有间断服药,格列齐特早晚各一片(30mg),三餐前二甲双胍各一片(0.5g),近期血糖控制不佳,餐后高达20,空腹血糖也超过10,还出现视力模糊,眼睛轻度充血,晚上起夜5-6次,手脚麻,发凉,窦性心律。担心并发症,想尽快把血糖控制住。

专业分析:

降糖药失效多与胰岛功能下降有关,刚确诊时,胰岛功能只剩30-50%,随着病情发展还会继续下降,由于药物需要依赖胰岛功能发挥作用,效果就会大受影响,血糖也会节节攀高。

血糖居高不下不仅会损伤眼底、肾小球、肾小管等微血管,引起眼底出血、糖尿病肾病,对于心脑、下肢等大血管也会造成持续的损伤,导致心脑血管疾病、糖尿病足等严重后果。

比如这位糖友夜间小便多,就可能与高血糖导致的高渗利尿,以及血液循环差导致的膀胱神经受损等因素有关。

建议糖友尽快采取措施,控制血糖达标,延缓并发症的发生,同时采取营养干预等方法,帮助胰岛功能恢复,达到平稳血糖、减少药物依赖、远离并发症的目的。

方法建议:

通过对该糖友的进一步了解,建议他短期内先要实现血糖达标,打一段时间胰岛素。具体操作:早10u晚8u甘舒霖30R(餐前半小时)代替格列齐特,弥补胰岛素不足的部分,迅速控制血糖。二甲双胍维持原剂量改善胰岛素抵抗。

饮食上,大米饭里加1/3杂粮,降低主食的升糖指数,饭后半小时增加运动(选择有氧运动,快走,慢跑等),考虑到患者心脏不好,不适合强度大的运动,可敲打胆经帮助循环代谢(双手握拳敲打大腿外侧)。同时通过营养干预,促进胰岛功能的恢复,实现长期稳定。

现代医学如何帮助胰岛功能的修复?

既然胰岛细胞受损了,我们就给它补充细胞生长修复所需的营养不就行了吗?为此,中外科学家付出了不懈的努力。

终于,现代基因组学和蛋白质组学发现,人体中有一种特殊的肽类物质,对胰岛细胞的生长修复起着关键作用。

如果能准确锁定并提取胰岛等靶细胞所需要的肽,就有希望实现胰岛功能的恢复。

沿着这一理论基础,各国科研机构都展开研究。值得骄傲的是,我国的科研人员率先取得了重大突破(点击下方视频了解详情-胰岛功能实验)。

糖友反馈:

经过调理,7天后血糖初步稳定在空腹6-7,餐后8-9。接下来的3个月里,通过调整生活方式和营养干预,进一步将血糖降到5.8,胰岛素早晚各减2u,第4个月时,成功停掉了胰岛素,只吃二甲双胍,血糖稳定在6.1,视力、尿频、手脚麻等情况明显改善。

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