据相关统计,我国不同程度的鼻炎患者已达到3亿人,相当于每4人就有1个患有鼻炎。
鼻炎并非不可治,别忽视也别轻易放弃,否则只会越来越严重~
这是11月16日,由福建中医药大学附属第三人民医院、福建中医药大学国医堂联合主办的“国医讲堂”第三十三期开讲的现场。当天讲座现场几乎座无虚席,对于众人热切关注的鼻炎究竟该如何科学地“防”、“治”,福建中医药大学硕士生导师、医学博士、国医堂中医外科吴童教授特别从中医角度进行了详细的讲解,并结合案例进行生动的分析,还向听众提供了中医外科临床研究效果颇显的治疗鼻炎的方法,受到了众多市民的热烈欢迎。
讲座现场气氛热烈
主讲人国医堂中医外科吴童教授
听众认真听讲,仔细记录
讲座结束后,吴童教授被听众团团围住
鼻炎离你很近,你却不知道
讲座一开场,吴童教授就向听众阐述了鼻炎的概念以及表现、引发原因、鼻炎的危害等,扎实的内容让不少听众埋头记录了起来。
吴童教授指出,鼻炎是指鼻腔的炎症反应,主要是病毒、细菌、刺激性因素、药物、全身疾病在鼻腔内的反应。因为解剖上耳鼻喉相通,因此患上鼻炎,也可以诱发鼻窦炎、咽炎、喉炎、哮喘、中耳炎等。
鼻炎有什么表现?
(一)急性鼻炎:
鼻塞、多涕、打喷嚏、常伴发热头痛、四肢疼痛、食欲不振等。
(二)慢性鼻炎:
主要表现鼻塞、流粘涕或多痰,可伴有头疼、嗅觉下降。
(三)过敏性鼻炎:
打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流水样涕、记忆力下降,可伴有眼痒、上腭痒、流眼泪。
(四)干燥性鼻炎:
鼻腔干燥灼痛、流鼻血或涕中带血、头晕头痛、干咳等。
(五)鼻窦炎:
鼻流黄脓涕、鼻塞、头昏头痛、全身乏力,伴嗅觉下降、记忆力下降等。
鼻炎是怎样引起的?
(一)气候变化。
(二)环境因素。
(三)鼻子邻近器管病变:
如扁桃体炎、咽炎、腺样体炎等病变炎症可扩散到鼻腔而引起鼻炎。
(四)滥用药物:
如长期使用滴鼻净或服用降压药等均可引起药物性鼻炎。
(五)全身因素:
许多全身慢性病如贫血、糖尿病、风湿、结核、心肝肾疾病及内分泌病变均可使机体抵抗力降低,鼻粘膜血液循环障碍而引发鼻炎。
(六)不良习惯:
例如,很多人喜欢抠鼻子,却不知道这样的事情下是藏着疾病危机的。抠鼻子很容易造成鼻孔增大,还有粘膜破损,如果又恰好受到外界细菌的感染,那么疾病的发生也就自然而然了。还有一些不良习惯,例如游泳的时候,姿势不对,导致鼻腔进水,也会发生感染。
鼻炎的危害,你知道吗?
①对呼吸功能有影响。
②对嗅觉功能有影响。
③对食欲的影响,会导致食欲不振。
④引发其他并发症状:如咽炎、气管炎等方面的病症。
⑤对心理健康有影响。
⑥减弱保护功能:鼻炎会破坏鼻黏膜的正常功能,而鼻粘膜可以有效地阻止空气中的灰尘和病菌进入人体。
“别认为鼻炎是个人问题,不会有传染性,实际上急性鼻炎发生期间,是具有一定传染性的。
吴童教授特别指出,这是因为
急性鼻炎主要是由流感病毒、腺病毒等病原微生物引起,所以具有一定传染性的
,而慢性鼻炎、过敏性鼻炎则与病原微生物关系不大,所以不具有传染性。
另外,从鼻炎的发病原因、病理变化来看,鼻炎无遗传现象(萎缩性鼻炎除外),但在现实生活中一个家庭内父母与子女之间甚至老少三代均患鼻炎的实例很多,这主要是与他们共同的不良生活习惯、环境及身体素质有关。“
所以面对鼻炎,重在早发现、早治疗
。”吴童教授强调。
过敏性鼻炎你了解多少?且听专家道来
中医如何看鼻炎?
吴童教授认为,中医一般把鼻炎称为鼻渊、鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。由脾气呆滞,阳气不足、阳气郁滞诸因引起,并与气候寒冷、尘螨、花粉等诱发因素相关。
《黄帝内经》说:"手太阴肺经,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺"。由此可见,首先,寒凉饮食不仅伤脾胃,也会循经到肺,从而导致肺中寒湿重,而肺开窍于鼻,肺寒重的人,就容易引发鼻炎。
其次,肺合皮毛,外感风寒也会导致寒邪由体表入肺,导致肺寒湿偏重,这也是感冒后鼻炎会加重的原因。
什么是过敏呢?
人体正气有两个作用,一是保证健康,二是祛除邪气。过敏反应即是正气的祛邪反应。比如遇到冷气侵犯皮毛,人体就会打喷嚏,这是肺气的排邪反应。如果吃到不易为人体接收的食物,胃肠就会促进排出,产生腹泻,这是胃气的排邪反应。如果皮肤接触到伤害正气的物质,就会在局部产生红肿热痛等反应,这是正气鼓动的局部祛邪反应,表现为各种皮肤红疹等等,而西医认为这是过敏反应,是疾病,但中医却认为是正气的正常排邪反应,而并非疾病。
为何过敏性鼻炎患者每于秋冬呼吸冷空气即加重病情?
吴童教授表示,这是因为正气感受到寒气的入侵,奋起抵抗。但因为正气不足以完全祛邪外出,邪气亦因正气阻隔而难以内陷,所以,正邪会交争于肺的层次,表现为鼻炎发作。这时的过敏反应正好是调整身体正气的最佳时期。扶正即可祛邪,从而完全恢复健康,而如果伤正即会陷邪于里。这两种治法的结果都会出现鼻炎症状消失,但一种是正旺而邪退,一种是正虚而邪陷。
过敏性鼻炎如何预防?
1、过敏性鼻炎的预防应尽量避免上火。
上火会影响人体阴阳的平衡,内火旺盛,易引起一些过敏性鼻炎的炎症的发生,长期的上火引起的鼻塞、喉痛都会引起过敏性鼻炎。
2、忌生冷食物,这也是属于过敏性鼻炎的预防措施之一。
经常食用生冷辛辣食物,会妨碍脾胃的功能,引起过敏性鼻炎患者内分泌系统的不协调运行。
3、过敏性鼻炎患者应尽量避免接触宠物。
动物的毛会导致部分人的过敏系统紊乱,过敏性鼻炎大多症状都是过敏性的,因此过敏性鼻炎的预防应尽量避免这些敏感事物。
4、过敏性鼻炎的预防还需保持棉被干净。
人晚上睡觉时,身体机能都处于最虚弱的状态,人体免疫力也是最低,睡觉与棉被直接接触,不干净的棉被容易使人吸进不干净的灰尘、病菌等,加重过敏性鼻炎的病情。
鼻炎不可怕,三种有效法帮你“治”
“中医把鼻炎分成实证和虚证等两大类型来治疗。”现场讲座中,吴童教授还将鼻炎常用治疗方法介绍给听众,同时结合其在中医外科临床研究,特别介绍了三种在临床中疗效显著的治疗方法:
一、中药鼻腔冲洗法
吴童教授介绍,
鼻腔冲洗治疗方法已经有一个世纪的历史,
作为一种低廉有效的治疗鼻炎的方法,已写入由欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI)所编写的《2007年欧洲鼻-鼻窦炎和鼻息肉诊疗意见书》,以增刊形式发表在《国际鼻科学杂志》。这是近年来最具权威性的关于鼻-鼻窦炎和鼻息肉的临床指南。鼻腔冲洗液国外应用最多的是抗生素,如氨基糖苷类抗生素,同时也有部分人应用抗真菌药物冲洗。
国医堂中医外科的中药鼻腔冲洗
(如下图)
则选用注射用双黄连冻干粉,其科研思路来源于银翘散
。银翘散有清热解毒,疏风解表之功,静脉滴注用于外感风热所致的发热、咳嗽、咽痛;上呼吸道感染、轻型肺炎、扁桃体炎见上述证候者。将双黄连冻干粉用生理盐水稀释后用于鼻腔冲洗能达到非常好的效果,属于张从正所述汗吐下三法中的吐法,一般用于急、慢性鼻窦炎,变应性鼻炎,萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻内镜术后以及上述疾病引发的反复上呼吸道感染,哮喘、咳嗽等。
注射用双黄连冻干粉在鼻腔冲洗方面的作用机制主要有:
1.减轻炎性反应,促进鼻腔鼻窦粘膜恢复,减轻水肿
:双黄连的抗病原微生物特性,能有效抑制局部细菌、病毒的繁殖;控制炎性渗出,降低粘膜水肿;减少炎性因子,促进炎症吸收和预防感染,抗变态反应;改善局部血液循环。
2.促进鼻腔粘膜纤毛运动功能恢复,提高粘膜纤毛功能。
3.冲洗引流作用:
清除血性、粘液性分泌物;
清除鼻腔内血肿、血块积聚;
清除细菌、病毒等病原微生物的附着。
二、内服法
临床上中药内服治疗鼻炎思路来自翘荷汤。
翘荷汤一般专灭五官冒火,治疗燥火上郁所致的耳鸣、目赤、龈肿、咽痛、鼻疖、流涕、头痛等病证。方中用栀子皮不用栀子,取其轻清之性;薄荷用梗不用叶,防其过散伤津。两药配合为变通栀子豉汤法,可轻清宣散上焦燥热郁火。生甘草、桔梗为甘桔汤,清利咽喉。绿豆皮甘寒质轻,解热毒,散目翳,合连翘壳轻清以泄燥火。
全方以轻见长,且不用过辛、过寒与滋润药,是一首治疗燥热怫郁上焦头面孔窍的重要方剂。在此方的基础上加谷精草、青葙子、密蒙花、辛夷、荆芥等,则可用于治疗鼻炎。
三、针灸治疗法
比如印堂穴位于督脉循行路线之上,可推动督脉的气血运行,
针刺印堂穴
可以起到清头明目、宣通鼻窍的功效,故有"眉心印堂若丹田,通鼻开窍治鼻炎"一说。也可选用迎香、合谷等穴。
讲座中,吴童教授还列举了数个用上述方法综合治疗鼻炎,起到良好疗效的案例,吸引了不少听众的注意。
鼻炎除了“治”,日常保健是关键
吴童教授表示,日常生活中,鼻炎患者除了积极治疗,更要学会如下保健:
1、戒除不良饮食习惯:患者应避免或减少进食冷冻饮品,如雪糕等,少食白菜、芥菜、西瓜、哈密瓜等寒凉食品。另外,戒烟酒,注意饮食卫生。
2、治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。
3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑、有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且还会引起嗅觉障碍、头痛、记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”。
4、积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染。注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。
5、自我按摩:两手合掌并上下搓擦,等手掌双侧鱼际肌微微发热后揉搓两侧鼻旁,早晚进行1次自我按摩,每次来回搓鼻50下。
6、远离致敏源:常见致敏源有空气尘土,工业废气、刺激性气体(如二手烟)、动物皮毛、花粉、霉菌、病毒、致敏性食物(如虾、蟹、贝壳类海产)、尘螨等。建议每周用热水(55℃以上)清洗床上用品和毛绒物品,并用干衣机烘干,或在太阳下暴晒。
7、根据医嘱,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯,同时建议每晚泡脚20分钟。
超简单“鼻炎保健操”,一起来学一学
第一式:擦鼻翼
动作要领:
将拇指以外的四指并拢,并将食指的桡侧(靠近拇指的一侧)紧贴鼻部两旁的鼻通穴(位于鼻孔两侧,鼻唇沟上)及迎香穴(位于面部,在鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近鼻唇沟上端处),然后快速上下擦动2-3分钟。
解读:
多揉搓鼻翼,以改善鼻黏膜的血液循环,有助缓解鼻塞、打喷嚏等过敏性鼻炎。
第二式:擦风池
动作要领:
将拇指以外的八指相交,置于后脑勺,然后用拇指来回擦两侧的风池穴(位于后颈部,枕骨下,两条大筋外缘陷窝中,相当于耳垂齐平处),每次擦动2-3分钟,直至该穴位有发热感。
解读:
可有效缓解鼻塞流涕,对长时间吹空调引起的头痛眩晕、颈项疼痛等症状也能起到改善作用。
第三式:擦胸前
动作要领:
一手屈曲于胸前,并用手掌拇指根部的大鱼际紧贴胸前的膻中穴(位于人体前正中线上,平第4肋间隙,在两乳头连线的中点处),然后快速擦动2-3分钟,直至该穴位有发热感。
解读:
膻中穴主治一切气分之病,跟心肺功能有密切的关系。手指根部的鱼际穴属于肺经。用大鱼际快速上下摩擦膻中穴,能有通鼻之效。
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