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解读指甲颜色关键词：血液系统、肝脏

通过半透明的甲板，可以看到健康的指甲颜色——明亮、润泽的浅红色甲床

指甲本身颜色的变化，或甲床下甲床颜色的变化，使指甲变为白色、黄色、绿色、紫色或黑色

由于甲床下血管密集，如果有肝脏问题伴有造血功能障碍或微循环功能障碍，可以

改变甲床下甲床的颜色。此外，局部真菌感染和外伤也是影响指甲颜色的重要因素

指甲白

红颜色

如果甲面苍白阴暗，有两种可能：

第一，身体缺血、贫血、溃疡、痔疮出血可能是罪魁祸首

二是可能是缺钙、缺锌、缺维生素B的征兆。一般情况下，改善饮食可以改善营养状况，但如果仍有指甲苍白的症状，应咨询医生找出

原因。

轻轻按压指甲前缘，指甲底部会有周期性的红白交替变化。这种现象称为毛细血管脉动。红细胞的变化和自我更替是毛细血管充血的现象，这种现象随着心跳的节律而出现。常见于主动脉瓣关闭不全和甲亢等血管疾病

如果甲板表面有斑点状或丝状白色部分，通常是营养障碍，如慢性肝病、肝硬化或肾病

如果甲板下有一个或多个小白点，可能是肠道寄生虫病，蛔虫是最常见的肠道寄生虫病。研究发现，寄生虫病还有很多其他症状，如巩膜蓝斑、指甲白斑、嘴唇内侧颗粒斑等。然而，仅凭这些变化并不能识别儿童肠道中的昆虫。最确凿的证据是，这名儿童最近曾排泄或吐蛔虫。如果你没有蛔虫排泄史，就要做粪便显微镜检查。只要发现蛔虫卵，哪怕一个都要确认儿童肠道内有蛔虫

肠道内有蠕虫的孩子，腹痛往往主要在肚脐周围。疼痛是不规则的，疼痛时喜欢揉捏。食欲不振。有的孩子吃的食物不齐全，不同的是孩子喜欢煤渣、灰等不能吃的东西。昆虫虫卵吞入人体内，寄生在肠道内，因此常发生昆虫疾病。因此，我们应该养成良好的卫生习惯，不要生吃果蔬，不要洗菜，饭前洗手，不要经常剪指甲，吮吸手指。此外，还要消灭苍蝇和蟑螂，做好粪水管理和环境卫生，防止鸡蛋进入人体

指甲色黄色

指甲色

如果是单纯的甲色发黄，一般由三种情况引起。

一是可能是长期服用四环素引起的。

第二，对于长期吸烟者，有香烟的指甲可以发黄。

第三，可能是食源性因素。人体摄入过多含有β胡萝卜素的食物，如胡萝卜素、橘子、南瓜等，导致胡萝卜素在角质层内沉淀，医学上称之为“胡萝卜素血液病”，俗称“橘皮病”。但是

这种泛黄的口腔黏膜没有颜色，可以辨认出来。胡萝卜血液病对健康没有影响，适当控制这类食物的摄入量可以改善。

②伴有其他症状

如果指甲颜色发黄，伴有全身皮肤、黏膜颜色发黄，则可能是肝胆疾病，如急性肝炎、胆结石等，这是由于胆汁黄素在肝胆内不能代谢所致。此时，眼睛的白色部分也出现黄色。

如果指甲颜色发黄，伴有增厚，甚至变形或压碎，可能是甲真菌病。

甲真菌病又称“灰指甲”，是由真菌感染（脚趾）指甲引起的，多发生在脚趾，年纪大的人患病几率更高。

得了灰指甲不仅不美观，还有很多潜在的危害。引起甲真菌病的真菌属于表皮致病真菌，不仅会感染指甲，还会感染皮肤，引起脚气病、手癣、体癣，导致抵抗力下降等。甲真菌病甲板增厚倾斜，常刺伤指甲周围皮肤并继发细菌感染，引起甲沟炎和局部蜂窝织炎，导致甲沟指（趾）红肿跳痛。

指甲发绀

①紫色交替苍白

如果指甲上紫色和苍白交替出现，可能是肢端痉挛。此时半月弧呈蓝色，称为蓝月状指。

肢端动脉痉挛又称雷诺病，是由于血管和神经功能障碍引起的肢端小动脉痉挛性疾病。

该病多发生在冬季，70%为年轻女性，病情进展一般缓慢；但有的患者病情进展快、发作频繁，每次发作可持续2小时以上；少数患者反复发作后指尖可出现营养改变，如指甲畸形脆性、皮肤变薄或皮肤硬皮病样改变、溃疡出血等。感冒、情绪激动或精神紧张是本病的重要诱因。

发生在系统性红斑狼疮和系统性硬皮病患者时，称为雷诺现象。

主要表现为病位多为两侧对称的手指或脚趾（手指多见）；指甲和皮肤突然发白，继而发紫，往往是从指尖开始，然后延伸到整个手指甚至手掌；局部寒冷、麻木或感觉减退；几分钟后，病情逐渐转为潮红、变暖、灼热刺痛，随后肤色恢复正常。

应对策略

1.加强手指保护，避免四肢寒冷刺激。

2、注意控制情绪。

3.保证充足睡眠。

4.发作频繁、症状严重的患者一定要到医院就诊。为防止长期缺血造成坏疽。

5.热水浸泡法。患者每周应在35度热水中浸泡患处，每4小时浸泡一次，每次5分钟。临床治疗结果表明，采用热水浸泡方法治疗的本周，雷诺症的发作次数和发作时间明显减少，病情改善的程度与血管扩张药剂的效果相当，而且没有任何副作用。

6.禁用血管收缩剂，可口服血管扩张剂。

②蓝紫色

若指甲呈青紫色，多为动脉血缺氧所致。

紫趾甲的出现多由先天性心脏病、慢性肺部疾病、心力衰竭等局部微循环障碍引起的动脉血缺氧所致。

甲色黑

①甲床

如果甲的床由红色变成黑色，则可能是外伤造成指甲下出血。由于疏忽扎刺、重物压迫等，导致甲下毛细血管破裂出血。一般出血量不大，很快就会变红变黑。这种情况不用担心。

如果甲床出现褐色斑或黑斑，可能是患了黑色素瘤。

最常出现在大脚趾和大脚趾的棕色或黑色斑块，就是我们通常所说的悲伤，大多是良性的，被称为黑色素瘤，虽然不必过分担心，但也有不容易与恶性黑色素细胞癌区分开来的，因此要咨询皮肤科医生。

很容易分辨，斑点小于0.5厘米；界限不清；颜色不均。如果出现这种现象，就要进一步接受检查。

②甲板

如果甲板呈黑色，则可能是由于疾病或药物，如抗癌药，导致甲状腺功能亢进的患者。

双色甲-肾功能

如果单指半双色，可能是肾脏有问题。

其特点是指甲或爪子的远端呈红色、粉红色或棕色，这种特殊的颜色占整个指甲长度的两成到六成。靠近手背是白色的，上下颜色明显，非常干净。有这种指甲，肾脏可能有异常，要小心。

某医院皮肤科做过调查，对204例尿毒症（各种慢性肾脏病发展到晚期可引起肾功能损害，称为慢性肾衰竭，尿毒症就是其晚期阶段）患者的指甲和脚趾甲进行了检查，结果发现8.3%的患者有“反样色甲”。趾甲顶端粉红色或棕色，顶端白色，界限分明。

在这项研究中，他们同时选取了213名与这些尿毒症患者年龄相仿的普通人群作为对照组，结果无一人出现反双色甲。

此外，有洗肾病史越长的人，出现双反双色甲的概率越高。

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