一大早排队等体检,好不容易轮到了,如果医生说需要空腹,或是尿憋得不够,得继续喝水,你会不会很闹心?
体检前不清楚某些注意事项,可能会白跑一趟,甚至让检查结果失真。
5类检查需要空腹
“空腹”一般指8~14小时无热量摄入,比如吃主食、肉蛋、奶、水果等食物。如
果上午检查,检查前一日建议18点吃晚餐,之后禁食,第二天早上8点左右做检查比较合适。
至于能否喝水,要分情况看:
完全不能喝水
:胃肠镜检查需排空胃肠道,除了要做到“空腹”外,检查当日必须禁水。
可以少喝点水
:其他项目在检查当天可以喝一小杯水(大概200毫升),最好在起床后饮用,但应限制含糖饮料。
需要大量喝水:
泌尿系超声、腹部妇科超声等检查,需要憋尿,一般需要大量喝水。
临床上,需要空腹做的检查主要有以下几种:
1、腹部超声、CT
腹部的超声、CT、核磁要求空腹,是因为胆囊在充盈的状态下,才能清晰显示,进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚,这会影响检查结果。
腹部超声主要检查部位有胆囊、胆管、胰腺、肝脏、腹腔大血管等。检查前1~2天最好不吃产气较多的肉类、蛋类、豆类等食物。
2、胃肠镜、钡餐等消化道检查
胃肠镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首选手段,也是食管、胃、肠道早癌筛查的最佳方法。
胃镜检查需借助一根纤细、柔软的管子(光导纤维+高清摄像头),伸入胃腔、十二指肠腔,观察黏膜、拍摄或治疗。
食物残渣会遮挡溃疡面和黏膜,影响观察,而牛奶、咖啡、果汁等可能造成黏膜颜色发生改变。
X线钡餐造影或CT,需要服用硫酸钡造影剂观察消化道,如果有食物遮挡,将影响医生的判断。
3、某些生化检查
血液检查中,包括空腹血糖、肝功能、肾功能、电解质、血脂、各种感染标志物、肿瘤标志物、激素水平等。
部分人进食后,血液呈现乳糜状,会影响检查结果。另外,空腹状态时,机体处于一个基础代谢状态,可以避免食物干扰化验结果。
比如血糖、血脂这类指标,在进食后必然会升高;而胰岛素等一些指标,会因为进食引起波动,干扰检查结果。
4、会刺激消化道的检查
气管镜、喉镜等刺激咽喉部的检查,可能造成患者不适,引起恶心,所以最好空腹。
5、需要强化的CT、核磁
一些影像学检查,如增强CT、增强磁共振,需要注射造影剂,可能引发呕吐,最好空腹。
当然,并不是所有的检查都需要空腹,以下检查都不需要禁食禁水:
各个部位的X光;
无需强化且非腹部的核磁、CT;
甲状腺、乳腺的超声、颈部及脑血管超声、上下肢动静脉超声、心脏超声、心电图等。
超声检查注意事项
一、需要充盈膀胱(俗称憋尿)的检查
检查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块、子宫附件、早孕等,需充盈膀胱。
可在检查前1-2小时喝水或各种饮料1000-1500毫升,喝水后不要排尿,使膀胱充盈以利于检查。
怀孕3个月以上者无需特殊准备,但妊娠中晚期疑有前置胎盘者,仍需饮水充盈膀胱后检查。
二、经食管心脏超声检查
必须提前预约,医生会嘱咐患者
检查当天要空腹
,患者还应携带经胸心脏超声结果,以便检查医生迅速了解病情,并在经食管检查中有的放矢。由于此项检查为半损伤性检查,有一定风险(一般不高),需要家属及患者本人在检查知情同意书上签字,因此
应由一名直系家属陪同。
三、妇产科病人检查
1.凡行妇科经腹或妊娠小于三个月经腹检查时,为避免肠管内容物尤其是气体的影响,宜在检查前排空大便,使肠内无粪块或钡剂残留。
2.妇科经阴道超声检查时,检查前需排空小便。
四、其他
1.X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂,胆囊、胆管附近胃肠道内残存有钡剂,会影响超声检查,应在X线胃肠造影
三日后
,胆系造影
两日后
再做超声检查。胃肠、结肠镜检查者需
两天后
再做超声检查。
2.空腹检查项目时,腹胀或便秘的患者最好在检查前服用促消化药物帮助排气,使用开塞露或一些轻泄剂帮助排便。
行腹腔脏器检查遇腹部胀气影响胆囊、胆管及胰腺图像观察的情况时,可遵医嘱服用乳酶生片剂三天后检查。
体检前,你该做好7件事
每到年末,各单位的体检高峰也如约而至。要想不让体检结果失真,体检前,要做好7件事:
1、体检前3天,避免暴饮暴食
进食大量油腻食物,可能影响肝功能检查的准确性。吃大量高蛋白食物,会使尿素氮、血肌酐升高,造成肾功能异常的假象。动物内脏、血液、菠菜等可能影响大便潜血试验。
建议体检前3天保持饭菜清淡,不喝咖啡、浓茶,不吃冷饮,不吸烟。
2、某些药停3天再体检
如果正在服用抗生素、维生素C、减肥药、避孕药,应停药3天后再体检。维生素C具有还原性,会干扰大多数基于“氧化还原反应”的项目。
慢性病患者(如甲亢、高血压、糖尿病等)或接受术后抗凝治疗者,贸然停药或推迟服药会引起不良事件,应与医生沟通后再体检。
3、体检前两天,不剧烈运动
运动会导致肌红蛋白、肌酸激酶等升高,改变某些激素水平,引起血糖、游离脂肪酸、乳酸等升高。血压检测对“平静状态”有严格要求。
建议体检前两天不剧烈运动,采血前1小时不做散步等活动,量血压前不要来回走动。
4、体检前1天,不能饮酒
饮酒可能影响甘油三酯、转氨酶、尿酸等的检查,还可促使血压改变,降低心电图、经颅多普勒超声、脑血管功能检查的准确性。
体检前3天避免大量饮酒,前一天不要沾酒。
5、月经前后,尽量别查肝功
月经、怀孕等生理状况,均可影响血液检测结果,女性体检最好避开生理期,特别是妇科检查、血常规检查、肝功能检查、肿瘤标志物等。
但性激素检测,应选择月经第3天采血,才能反映卵泡初期各项指标的基础水平。
6、检查当日适度空腹
空腹要有限度,过长过短都不好。超过18小时未进食,机体处于轻度饥饿状态,与代谢、肝肾功能相关的血液成分改变,如血糖、血脂、血清蛋白、肌酐、尿酸等。
7、采血最晚不超过11点
正常人血清物质水平的参考范围,是以早上8点为基线来定义的。一般要求上午7点半至8点半采空腹血,最迟不宜超过11点。
体检注意事项
采血时间不能太晚
体检化验要求
早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00
。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,虽仍为空腹,却会使血糖值失真。所以
受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
空腹体检就是一口水也不能喝吗?
空腹并不是意味着一口水也不能喝,
如果患有某些疾病如高血压、冠心病等需晨起服药,可以用少量温开水服用药物后再接受体检;或者带药到体检中心,完成空腹项目后及时服药,以减少因漏服药物带来的风险。
高血压病人体检时能否吃药?
尽管体检中的血液化验的项目要求检前空腹,但
高血压病患者需要每日清晨服降压药以保持血压稳定,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。
因此应按常规用少量温开水服用药物后再接受体检,有些人担心药物对检查结果有影响,其实这些药物对化验结果的影响很小,一般不会响结果判断。另外,体检医生也可对目前的降压效果进行评价。
体检前饮食上有哪些注意事项?
体检前1~3天饮食要清淡,不饮酒和暴饮暴食,尽量避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,健康检查前一天要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响健康检查结果。最好能洗个澡。检查前最好禁食8~12小时,检查当日早晨应禁食、禁水。
查血脂的时候需要注意什么?
去医院抽血之前的两周
正常饮食即可
,不要大吃大喝也不需要特意节食,但抽血时要保证空腹,即进完晚餐后,不要再吃其他东西,
空腹12小时再抽血
。此外,还要在身体健康状况平稳的情况下进行化验检查,如无特殊情况,抽血前4~6周内应无急性病的发作。
抽血后怎样按压止血?
正确的止血按压应该是
用食指、中指、无名指3个手指压住抽血处,将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住,按压面积不能太小。
同时要注意,只能按压止血,
不要揉抽
血部位
以免引起皮下血肿,
按压时间需3~5分钟。
年龄大或血小板异常患者按压时间还需要相对延长。
留尿、便标本时有什么注意事项?
留尿液标本时
要收集中段尿
,在收集尿之后,应
及时送去检查
,否则因放置时间长出现尿内蛋白质变性,红细胞破坏等会影响检查结果。
女病人在留尿标本时,要先洗净外阴部,避免阴道分泌物或白带影响化验结果。女性月经期应暂停尿检查。
便标本应采集于灭菌、有盖的容器内。应取新鲜标本,选取粪便中含有黏液、脓血等异常成分的部分。
若粪便外观无异常时,应从粪便远端、表面及深处多处取材,一般取3~5克尽快送检。
粪便标本应避免混有尿液、阴道分泌物及污水等污物,以免干扰检测或破坏有形成分。
动物血制品、肉类、含铁量多的蔬菜和食品、硫酸亚铁等含铁剂药物,可引起隐血试验假阳性,而维生素C等具有还原性药物可引起假阴性。因此,实验前3日应禁食以上食物及药物。
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