本期嘉宾
唐可清
潍坊市中医院东院区心血管病科主任、主任中医师
山东中医药大学教授、硕士生导师
山东省五级中医药师承指导老师
山东省名中医药专家
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一、什么是健康?
身体健康:身体结构完整,生理功能正常;
心理健康:有爱心和同情心,知足长乐;
道德健康:最高标准是无私奉献,底线是不损害他人利益;
社会适应性良好:能适应工作单位、家庭及社会上的各种角色。
简化实用的中医健康标准
1、每晚能通宵睡觉。
2、三餐时间到,就有胃口。
3、每天大便一次,是在早上的。如果大便是晚上的话,要调到早上。
4、小便一天5到7次。
5、口渴时才喝水,不会有喝了很多还有渴的感受。
6、手脚是暖和的。
从中医角度提出的健康人的生理特征
眼有神:
目光炯炯,无呆滞的感觉,说明精气旺盛,脏器功能良好,思想活跃
声息和:
声如洪钟,呼吸从容不迫,心平气和,反映出肺脏功能良好,抵抗力强。
前门松:
指小便通畅,说明泌尿,生殖系统大体无恙
后门紧:
大便每日一次,有规律,无腹痛、腹泻之虑,说明消化功能健旺.
形不丰:
保持体型匀称,注意不宜过胖。
牙齿坚:
注意口腔卫生,基本上无龋齿,反映肾精充足。
腰腿灵:
表现肌肉、骨骼和四肢关节有力或灵活,中年知识分子因工作性质尤其要保持腰腿灵。
脉形小:
指每分钟心跳次数保持在正常范围(60-80次/分)说明心脏和循环功能良好.
饮食稳:
饮食坚持定时定量,不挑食和偏食,不饱食滥饮,无烟酒嗜好,注意饮食养身法。
起居准:
能按时起床和入睡,睡眠质量好。
什么是养生?
护养、保养、调养;
生命、生存、生长;
养生:
保养生命,养护生命
中医养生:
是在中医理论指导下,研究人类生命规律、衰老机制以及养生原则和养生方法,以自我调摄为主要手段,以推迟衰老,延年益寿为目的多种保健方法的综合。
养生的目的是什么?
(1)以尽天年
(2)健康地活着
(3)精力充沛地工作学习
(4)创造美好人生、成功人生
二、中医养生原则
【靈樞本神論】:「智者之養生,必順四時而適寒暑。和喜怒而安居處。節陰陽而調剛柔。」
养生的原则协调脏腑、保阳益阴;
畅通经络、调和气血;
清静养神、节欲保精;
调息养气、持之以恒。
养生的原则-协调脏腑、平衡阴阳
一是强化脏腑的协同作用,增强机体新陈代谢的活力。二是当脏腑间偶有失和,及时予以调整以纠正其偏差。
这两方面内容,作为养生指导原则之一,贯彻在各种养生方法之中。
如:四时养生中强调春养肝、夏养心、长夏养脾、秋养肺、冬养肾;精神养生中强调情志舒畅,避免五志过极伤害五脏;饮食养生中强调五味调和,不可过偏等。
协调脏腑、平衡阴阳-四时养生(四气调神-春三月)
春三月,此为发陈。天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也;逆之则伤肝,夏为实寒变,奉长者少。
含义:春在五行中属木,五藏中属肝,是天地万物复苏生长季节,要夜卧早起,到庭院中散步,使志气生发,要放松心情,不要压抑万物和自己。如违反了春生之气,便会伤肝,使提供给夏季生长之气的条件不足,夏季就发生病变。
协调脏腑、平衡阴阳-四时养生(四气调神-夏三月)
夏三月,此为蕃秀。天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志勿怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也;逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。
含义:夏在五行中属火,五脏中属心,是万物茂盛秀美的季节,要夜卧早起,不要怕阳光,心情要愉快,不要闭汗,多到户外活动。夏天是养阳的最佳季节,是增强抵抗力、抗病、祛邪的季节,如违背了夏天生长之气,便会伤心,夏令主长,秋令主收。既失其长,何以能收?故云奉收者少。冬至水胜,火为所克,故冬至重病。
协调脏腑、平衡阴阳-四时养生
四气调神-秋三月
秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也;逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
含义:秋在五行中属金,五脏中属肺,是成熟收获的季节,此时,天气劲急,地气清萧,要早卧早起,鸡叫后起床,这样才可神志安宁,这是适应秋天“收养”的方法。若违背了秋天之气,就会伤肺,使提供给冬藏之气不足,到了冬天就会发生腹泻病。
协调脏腑、平衡阴阳-四时养生
四气调神-冬三月
冬三月,此为闭藏。水冰地坼,勿扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气极夺。此冬气之应,养藏之道也;逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。
含义:冬在五行中属水,五脏中属肾,是万物潜伏闭藏的季节,此时水冻地裂,不要耗散阳气,要早卧晚起,等太阳升起后再起床,要让神气内守,要避寒就温,少出汗,让阳气藏而不泄,这就适应冬天藏伏的方法。若违背了冬天闭藏之气,则会伤肾,使供给春天的生长之气不足,春天就会发生痿痹之病。
畅通经络、调和气血
《素问·调经论》说:“五脏之道,皆出于经隧,以行气血,血气不和,百病乃变化而生”。
只有经络通畅,才能使脏腑相通、阴阳交贯,内外相通,从而养脏腑、生气血、布津液、传糟粕、御精神,以确保生命活动顺利进行,新陈代谢旺盛。阴阳协调、气血平和、脏腑得养,精充、气足、神旺,所以身体健康而不病
如太极拳、五禽戏、八段锦、易筋经等,都是用动作达到所谓“动行以达郁”的锻炼目的
清静养神,节欲保精
中医养生主张形神俱养,首重养神。养神之道贵在一个“静”字,使人的精神情志活动保持在淡泊宁静的状态,做到摒除杂念,内无所蓄,外无所逐。主张专心致志,保持精神静谧,“寡言语以养气,寡思虑以养神”,避免“多思则神殆,多念则志散,多欲则志昏,多事则形劳”。
调息养气,持之以恒
保养元气:顺四时、慎起居、调情志
调畅气机:多以调息为主
养生保健要坚持不懈的努力,持之以恒的进行调摄,才能达到目的:
养生贯穿一生
练功贵在精专
养生重在生活化
综合调养
综合调养是着眼于人与自然的关系、脏腑、经络、精神情志、气血等方面。需注意:
1.养宜适度养不可太过,也不可不及,按照生命活动的规律,做到合其常度,恰到好处。
2.养勿过偏主张动静结合、劳逸结合、补泻结合、形神共养,从机体全身着眼进行调养,不可失之过偏,用之太偏就忽略了其他方面。
3.审因施养强调养宜有针对性,要根据实际情况,具体问题具体分析,可因人、因时、因地不同而分别施养,不可一概而论。
三、中医养生的内容
(一)情志养生
(二)心理养生
(三)饮食养生
(四)起居养生
(五)运动养生
(一)情志养生
中医认为:人有喜怒忧思悲恐惊的情志变化,亦称“七情”。其中怒喜思忧恐为五志,五志与五脏有着密切的关系。
《内经》有“怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心,恐胜喜”、“思伤脾、怒胜思”、“忧伤肺,喜胜忧”、“恐伤肾,思胜恐”等理论。此观点被历代医家应用于养生学中,情志调摄对于防病祛疾、益寿延年起着不可低估的微妙作用。
异常的情志活动,可使情绪失控而导致神经系统功能失调,引起人体内阴阳紊乱,从而出现百病丛生、早衰,甚至短寿的后果。
故善养生者,宜注意情志调摄。
调节异常情志的方法
1.节制法戒怒宠辱不惊
2.宣泄法倾诉记日记高歌痛哭
3.转移法增加有益心身健康的兴趣,寻找精神寄托,怡养心志,舒畅情怀。如音乐欣赏,书法绘画,种花养鸟,弈棋垂钓及外出旅游等
4.情志相胜思胜恐,恐胜喜,喜胜悲,悲胜怒,怒胜思
(二)心理养生
所谓心理养生,就是从精神上保持良好状态,保障机体功能的正常发挥,达到防病健身、延年益寿的目的。
专家预计:心理养生将成为21世纪的健康主题。
善良是心理养生的营养素
宽容是心理养生的调节阀
乐观是心理养生的不老丹
淡泊是心理养生的免疫剂
(三)饮食养生
民以食为天,饮食是维持人体生命活动的主要物质。
人体生理活动所必需的营养物质都来源于饮食,饮食与人类的健康密切有关。
合理科学的饮食应该是日常生活中养生的重要内容。
饮食养生的原则
一要“和五味”,即食不可偏,要合理配膳,全面营养
二要“顾护脾胃”,三因制宜。因时因人因地而宜,根据不同情况、不同体质,采取不同的配膳营养。
三要知饮食养生注意“点”。
要合理配膳,全面营养
食物多样、谷类为主,《素问·五常政大论》也说:“谷、肉、果、莱、食养尽之”
第一类为谷类及薯类:谷类包括米、面、杂粮,薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。
第二类为动物性食物:包括肉、禽、鱼、奶、蛋等,主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。
第三类为豆类及其制品:包括大豆及其他干豆类,主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B族维生素。
第四类为蔬菜水果类:包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等,主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。
第五类为纯热能食物:包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能量。植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。
“顾护脾胃”,三因制宜
《饮膳正要》一书中说:“春气温,宜食麦以凉之;夏气热,宜食菽以寒之,秋气燥,宜食麻以润其燥;冬气寒,宜食黍以热性治其寒”
体胖之人,多有痰湿,故饮食宜清淡,而肥甘油腻则不宜多食;体瘦之人,多阴虚内热,故在饮食上宜多吃甘润生津的食品,而辛辣燥烈之品则不宜多食
饮食养生注意“点”
一、定时定量节制点:
:我国传统的进食方法是一日三餐,按时进餐,则消化功能健旺。对于老人、儿童及体弱有病之人应该少量多样,少食多餐,控制总量
:早饭宜好:胃肠经一夜时间,业已空虚,及时进食,则体内营养可得到补充,精力方可充沛。所谓早饭宜好,是指早餐的质量,营养价值宜高一些,精一些,便于机体吸收,提供充足的能量。尤以稀、干搭配进食为佳,不仅摄取了营养,也感觉舒适。
午饭宜饱
:中午饭具有承上启下的作用。白天能量消耗较大,应当及时得到补充。所以,午饭要吃饱,所谓“饱”是指要保证一定的饮食量。当然,不宜过饱,过饱则胃肠负担过重,也影响机体的正常活动和健康。
晚饭要少
:晚上接近睡眠,活动量小,故不宜多食。如进食过饱,易使饮食停滞,增加胃肠负担,会引起消化不良,影响睡眠。所以,晚饭进食要少一些。也不可食后即睡,宜小有活动之后入寝。
二、戒烟限酒清淡点:
吸烟不仅引发肺癌,还是心脑血管病的危险因素,造成心肌梗塞、中风,所以一定要戒烟
《本草纲目》指出:“酒少饮则和血行气,痛饮则伤神耗血。”每日酒精的摄入量应小于30克,女性小于20克。
限盐:饮食清淡为宜,“盐多”必失。
三、科学饮茶讲究点:
茶叶(《本草便读》)
【性味归经】苦、甘,凉。入心、肺、胃经。
【功效】生津止渴,清热解毒,祛湿利尿,消食止泻,清心提神。茶叶上可清头目,中消食滞,下利二便。《随息居饮食谱》曰:“清心神醒酒除烦,凉肝胆涤热消痰,肃肺胃明目解渴。”适于肥胖、高血压、水肿、肿瘤病人饮用。
【使用注意】失眠者忌服、解药、浓茶空腹饮用刺激胃。
【现代研究】
茶叶中主要有生物碱,如咖啡碱、可可豆碱等;含有鞣质、挥发油、黄酮类化合物。
茶树通常种植三年以上即可采叶。以清明前后嫩叶初发时为佳,以后采摘时间愈迟品质愈次。
由于加工不同可分绿茶、红茶等。绿茶能清心神,涤热,肃肺胃。红茶能温脾胃,畅中焦。
四、饮食禁忌注意点:
原则:《金匮要略》中说:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,害则成疾。”
总的原则是以食物的四气五味,来调整人体的阴阳偏胜,以达到治疗疾病和保护健康的目的。
过分强调忌口,可能引起营养不良,明代医家陈实功说:“饮食何须戒口,冷硬腻物休餐。”
服药期间:《伤寒》、《金匮要略》中指出服药时忌生冷、粘腻、肉、面、五辛、酒、酪、臭物等。
孕期和产后:妊娠期多为阴虚阳亢,可进食甘平、甘凉补益之品。
活血类食物孕期应忌食。这一类食物主要有桃仁、山楂、蟹爪等。
滑利类食物导致胎动不安或滑胎,故应避免食用。主要有冬葵叶、苋菜、马齿苋、茄子、荸荠、慈菇、薏苡仁等。
孕期和产后:大辛大热类食物能助生胎热,忌用。这一类食物主要有肉桂、干姜、花椒、胡椒、辣椒,以及生姜、大蒜、羊肉、雀肉、鳗鲡鱼等。
酒能助火生热,影响胎儿生长发育,甚则导致胎儿畸形,故孕期应忌酒类饮料。以及其他有关食物。
其他食物如昆布、麦芽、槐花、鳖肉等,因昆布能软坚化结,麦芽能催生落胎,槐花能堕胎等,故孕妇也应忌食。
产后瘀血内停,不宜进食酸涩收敛类食物,如乌梅、莲子、芡实、柿子、南瓜等,以免不利恶露排出。
产后必虚,应以平补阴阳气血,尤以滋阴养血为主,可进食甘平、甘凉类粮食、畜肉、禽肉和蛋乳类食品,慎食或忌食辛燥伤阴、发物、寒性生冷食物。
(四)起居养生
1起居规律
养成有规律的生活习惯
2劳逸适度
“久行伤筋,久视伤血,久立伤骨,久卧伤气,久坐伤肉”
3科学睡眠
卧具适宜,睡姿正确,就寝定时,睡时充足
4衣着相宜
舒适合体,适时增减衣物,因时因人择衣,鞋帽适体
5二便通畅
(五)运动养生
运动养生是通过运动锻炼,活动筋骨,调节气息,静心宁神,从而疏通经络、调和脏腑气血,达到增强体质、益寿延年的养生方法。
运动养生三大要领:意守,调息,动形
关键是意守,精神专注,才能呼吸均匀,引导气血周流全身
内炼精神,外炼筋骨四肢,内外和谐,经络畅通,气血调和,使机体达到全面的锻炼。
四、常见病的日常调护
1.心悸
(心律失常)
:心悸每因情志内伤,恐惧而诱发,故应保持心情愉快,精神乐观,情绪稳定;进食营养而易于消化吸收的食物,戒烟酒、浓茶;生活规律,患病后配合长期治疗。
2.胸痹
(冠心病)
:注意调摄精神,避免情绪波动;注意生活起居,寒温适宜;饮食清淡低盐,食勿过饱,戒烟酒;劳逸结合,适量运动;及时就诊,正规治疗。
3.眩晕(高血压病)
:适当锻炼增强体质;情绪稳定,防止七情内伤;劳逸结合,避免体力和脑力过度劳累;饮食有节。监测血压,接受治疗。
4.消渴(糖尿病)
:“管住嘴,迈开腿”,保证机体合理需求情况下,限制粮食、油脂摄入,忌食糖类,饮食宜以适量米、麦、杂粮,配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等,定时定量进餐,戒烟酒、浓茶,保持情志平和,适量运动。检测血糖,正规治疗。
五、常用保健按摩动作-坚持练习,保健强身
擦面:
可促进面部血液循环,助于保持面部皮肤的弹性和张力;
搓肾俞穴
:两手对搓发热后牞紧按肾俞穴用力向下搓到尾骨然后再退回到两臂后屈尽处。搓肾俞有培育元气、调和气血、疏通经络、强壮筋骨、止痛散风的作用。对防治功能性腰痛特别是慢性腰肌劳损、急性腰扭伤效果较好。
:能够改善腹腔血液循环,促进肠的蠕动,可促进消化机能;
擦涌泉:
不仅通过改善局部循环而有助于健康,而且还有助于预防失眠、心悸等症的发生。
梳头皮
:用两手的手指弯曲呈钩状,用五指从下往上往后梳牞两手先梳头顶部牞再梳头角部牞再梳侧头部牞共梳30次牞然后双掌按摩头皮20次。此法有促进脑部血循环、防治头痛头晕、使头脑清醒的作用。
捻委中穴
:分别用右手拇指捻左腿委中穴、用左手拇指捻右腿委中穴各20次。此法有防治腰背痛的作用。
养生就是根据生命的发展规律,利用科学的方法,贯穿于日常生活的细节,进行持之以恒、全方面的调养,而达到保养生命、健康精神、增进智慧、延长寿命的目的。健康的身体是我们有一个健康人生的基础,珍惜生命,首善健康!
养生是保持健康的一方面,若有不适还应及时就医,接受正规治疗。
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