临床上很多男性少弱精子症患者,检查精液常规,结果是少弱精子症的话第一想到的是开一些药吃就可以了!?不想进一步查找原因,因此,最直接的说医生你给我开点药吃吧!首先我们要知道,少弱精本身不是一种病,是由多种原因导致的共同结果就是不育。引起男性少弱精子症的原因非常多,遗传染色体异常、感染、免疫因素、内分泌因素、精索静脉曲张、不良的生活习惯和工作环境。所以我们还是倡导治疗少弱精子症个体化+综合治疗的理念,就是推荐选择药物治疗、手术治疗、辅助技术的同时,一定要改善生活习惯或远离所处的不良环境。
少弱精子症吃什么药?
吃什么药物呢?这是患者最关心的,治疗少弱精子症真的不像头疼就吃止痛药,拉肚子吃止泻药,而我们医生使用的药就是两种药物治疗。
一种是西药:
有抗氧化治疗如维生素E、D、C、A,辅酶Q10,葡萄糖酸锌;促进睾丸生精治疗如来曲唑,克罗米粉、他莫昔芬,HCG、HMG等调节内分泌来促进睾丸生精功能,但这类药是针对女性促排的;改善细胞能量代谢的治疗如三磷酸腺苷二钠片(ATP)线粒体是细胞内氧化磷酸化和形成ATP的主要场所,因此,线粒体有细胞“动力工厂”之称,精子内的线粒体为精子的泳动提供能量,当线粒体DNA的缺陷时精子活力就下降,因此,服用ATP,改善精子活力。虽然这些药物说明书治疗少弱精子症毫无相关,连一个字都没有提到治不育,甚至有些治疗心血管疾病,肝病等药物,或者女性促排卵药物;因此常常患者带着疑问:问医生为什么给我开辅酶Q10、维生素D、ATP等,这药明明写着治疗心血管的药物呢?为什么给我开女性促排卵的药物,您是不是给我开错了等等疑问,甚至患者把药拿回家之后冷一边去。
另一种是中医药治疗:
属于中医的“精寒”,“精冷”范畴,中医传统理论“肾藏精,主生殖”的影响,多从肾入手辨治。在少弱精子症的诊治过程中,中医药由于客观疗效确切,毒副作用较少以及传统文化的影响,国人更乐于接受,因此发挥了重要的作用,同时也为患者提供了除西医外的另一种治疗方法。中医治病首先要讲究的是把脉,看舌头,中医辩证才开药,不是随随便便就开药的,中医不辩证,疗效肯定大打折扣,因此,服用生精片,玄驹胶囊疗效不佳原理在此。
药物治疗一般疗程多久呢?
从睾丸的生理上来说,精子在体内需要一个漫长的成熟过程。在一般情况下,从精原细胞到成熟精子需要74天,在附睾内获得受精能力至少需要2周时间。所以治疗弱精症一般疗程至少也需要90天。但因人而异,因此,药物治疗应该至少包括1-2个生精周期(即3~6个月),同时,每个月患者都应该复查精子质量,来进一步评价药物治疗的适应证和疗效。治疗过程中不需要禁止同房,要有规律的一周2-3次同房,有利于精子的新陈代谢,还增加吃药物当中怀孕的机会。
当然引起男性少弱精子症有很多的原因,包括精索静脉曲张,附属性腺的感染,精浆生化异常,内分泌异常,免疫因素等等。这种情况下,我们在应用上述药物治疗的基础上,应该尽量的解除原发病因,比如精索静脉曲张,感染等从而提高精子的数量、活力,缩短治疗疗程以及少走弯路。
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