文/河南商报首席
记者宗雷
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钙、铁、锌等微量元素对宝宝成长发育非常重要,这个道理,很多妈妈都懂。所以,不少宝妈习惯自作主张给孩子“补”,今天给孩子喝个钙剂,明天补个铁、锌。
可是您知道吗?体内微量元素缺少会影响孩子发育,如果服用不当或者过度积累也会导致许多疾病的发生,而且这些甜甜的药剂,如果被“熊孩子”翻出来喝得停不下来,还有“中毒”危险!
河南省儿童医院药学部孙冲药师给您聊聊钙铁锌三大微量元素这些事儿。
钙(Ca)不能和锌(Zn)同补
钙是组成骨骼和牙齿的重要成分,它能促进生骨细胞活性,对孩子的生长发育起着重要的生理调节作用。
钙是儿童膳食中最容易缺乏的营养素之一。快速成长中的婴幼儿长期摄食钙过低并伴有维生素D缺乏,日晒少,可引发生长发育迟缓、骨骼畸形、牙齿发育不良。
如果儿童补钙过量,可能会导致身体浮肿、多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良,严重的还容易引起高钙尿症,如果膳食中草酸、蛋白质和植物纤维摄入量高,最易与钙结合成肾结石。同时,儿童补钙过量还可能限制大脑发育,反而影响正常发育。
【特别注意】
补钙制剂不与植物性食物同吃:钙剂+植物性食物(谷类、菠菜、芫荽、苋菜)=妨碍钙吸。
钙和锌不能同补,先补锌—间隔2-3小时以后补钙。
补钙不是越多越好,重要的是看吸收。
过量补铁(Fe),小心中毒
铁是合成血红蛋白的重要成分,而血红蛋白是血液中参与氧的运输和储存的重要物质,所以当人体铁含量低于正常值时就会发生贫血。同时多种酶的活性中心也是铁,因此铁不仅对人体免疫系统有影响,还会对人体的能量代谢造成影响。
孩子缺铁可致缺铁性贫血,3岁内的小儿最常见。大多出现在3、4个月以后,这是因为胎储铁用完,母奶含铁少。缺铁会损害儿童智力发育,使婴幼儿易激动、淡漠,对周围事物缺乏兴趣,还可造成儿童、青少年注意力、学习能力、记忆力异常。
中毒表现:短时间内大量服用铁剂(如过量误服液体铁剂糖浆导致的急性中毒)会出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黑便;重者出现面部发紫、昏睡或烦躁,急性肠坏死或穿孔;最严重者可出现休克而导致死亡。
长期慢性铁中毒会导致肝硬化、骨质疏松、软骨钙化、皮肤呈棕黑色或灰暗,也可以出现类似新闻报道中的帕金森病(震颤麻痹)。要谨防贫血患儿过量服用铁剂糖浆导致急性中毒。
中毒解救:有可能或已经证实存在显著接触铁剂的患者都应进行全肠道灌洗。仅有轻微胃肠道症状的患者留院观察即可;任何患者若出现比轻微胃肠道症状更严重的表现.或有证据表明出现了神志改变、休克或酸中毒时,均应接受络合剂治疗。
特别注意
1、.建议在两餐之间服用,从小剂量开始,既可以减少铁剂对胃的刺激,还可以利于铁的吸收。
2、服用铁剂期间,尽量避开含有较多以下成分的食物或药:磷酸、碳酸、植酸、草酸、植物纤维、蛋黄、鞣酸、茶、咖啡、牛奶、抗酸药(碱或碱性药物。
3.服用铁剂的同时适量吃点维生素C,可促进铁的吸收。注意,维生素C和铁剂要一起吃。
不要长期补锌(Zn)
锌参与生长激素和生长物质的合成与分泌,它与孩子的生长发育有着密切的关系,同时含锌酶对生长也起着重要的催化作用,可以促进消化和代谢等反应的进行。
缺锌表现:
食欲降低是婴幼儿缺锌的早期表现之一。
缺锌的孩子味觉减退,对酸、甜、苦、咸分辨不清;
生长发育迟缓,身材矮小,体重不增;
抵抗力差,反复感冒或腹泻;
易患复发性口腔溃疡或地图舌;
缺锌还会损害孩子的味蕾功能,出现厌食。
中毒表现:如果给孩子“过量”补锌,可能就会造成钙、铁等的微量元素吸收减少,就会出现相应的缺铁缺钙症状。过量的锌可影响中性粒细胞和巨噬细胞活力,抑制细胞杀伤能力,损害免疫功能。经胃肠道摄入引起锌中毒者,出现头晕、恶心呕吐、腹泻等。
长期补充大量锌可发生慢性中毒,主要表现为贫血、免疫力下降、高密度脂蛋白胆固醇降低,并常继发铜缺乏。
解救方法:在发现患者锌中毒后,应进行迅速催吐、洗胃,内服鞣酸蛋白、牛奶或者是豆浆,用硫酸镁导泻。然后给予静脉输液,保持患者电解质平衡。
特别注意
1.宜餐后服用以减少胃肠道刺激。
2.勿与牛奶同服。
3.勿与铝盐、钙盐、碳酸盐、鞣酸等同时使用。
4.不可盲目服用补锌剂,切记遵医嘱。
一般情况,补锌类药品
不可连续服用2-4个月,即使遵医嘱服药,也应及时复查,合理安排服药、停药时间。
总之,千万不要擅自给孩子补充任何微量元素等营养剂,具体服药时还应遵照医生或药师的嘱托,按需服用。
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