黄庆武

前言：

近期在读陈行甲先生所著的《在峡江的转弯处》，读到作者曾患抑郁症的相关文字时，心中五味杂陈。

作为一名专职心理咨询师，既为他有勇气把这样一段特殊经历写出来而感到钦佩，也为他曾经经历了那些灰暗无力几近绝望险些危及生命的日子而感到痛心；

既为他和妻子的坚贞爱情以及他的妻子在关键时候对他的暖心支持和精心照料所感动，也为当时和他并不相识，没有能够以自己所掌握的非药物治疗技术帮到他感到遗憾。

多年前，在还没有成为专职心理咨询师之前，我也曾经经历过人生低谷，对陈行甲先生文中所述情状颇有共鸣。

在成为专职心理咨询师之后，我对抑郁症及其形成原因、演变经过、症状表现和治疗方法进行了深入研究，研发了

非药物治疗技术—文体益疗法

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了解抑郁症、

预防抑郁症及知悉

如何以最有利于患者健康的方式治愈抑郁症

，我在

征询了陈行甲先生的意见并经其本人同意后

从心理学角度，

将《在峡江的转弯处》一书中他患抑郁症的相关文字

进行了逐段分析解读。通过阅读本文，读者将了解到：

抑郁症是什么？

抑郁症是如何形成的？

抑郁症有哪些表现？

治疗抑郁症一定要服药吗？

什么是非药物治疗技术？

以非药物方式治愈抑郁症需要多长时间？

以下文字摘自陈行甲先生所著之书《在峡江的转弯处》

我和妻子霞共同经历的人生至暗时刻是在2012年6月到7月。那是我跨地区调到巴东任县委书记的八个月后，当时工作中面对的混乱局面给了我巨大压力，以县长为代表的一部分本地重要官员表面上支持我的工作，其实在暗中使绊子，招数又阴损又高明，让我这个外来者有苦还难言，他们在州里的大领导后台盘根错节的势力，让他们有恃无恐。

从2012年4月起，我开始连续失眠，但是白天的繁重工作必须要硬撑，夜晚睡觉只能靠安眠药维持。忌惮于县委书记的特殊身份，我在县内不敢声张，又怕远在几百公里之外的霞担心，也不敢跟她说。我逐渐变得着急，可是越急情况越是糟糕，关键是那时由于我对精神心理健康的无知让我讳疾忌医，总是自责自己为什么这么不坚强，这么不堪大任，对不起党组织和巴东百姓，于是咬着牙坚持强行硬撑。

分析解读：

抑郁症是一种因情绪持续低落、反应迟缓、兴趣、意志力及社会功能减退的一种心理疾病，但抑郁症并不是普通的疾病。

通俗地讲，它是一种状态，

一种持续压抑和郁闷的状态。

陈行甲为什么会有抑郁症呢？

主要有以下几个原因。

第一是当时他的职场处境非常不利,如文中所述，复杂、晦暗、险恶的职场氛围让他感到压抑、憋屈、烦闷、懊恼，有劲使不上。

第二是因为他和妻子的感情非常深，因为担心妻子为他的事情忧心而产生了的担忧、焦虑情绪，逐渐累积。

第三是因为无法正常开展工作让他觉得于心有愧，由此而产生了自责、内疚、惭愧等负面情绪。

当所有的负面情绪逐渐积累，压得人难以承受时，会转而攻击自己，内心产生无助无力，悲观绝望感，失眠、厌食、反应迟缓等症状也会同时产生。

现实生活中，如果硬要去搬动难以搬动的物品容易扭腰，同样的道理，如果硬要去实现的难以实现的某种意愿，就容易“扭心”，久而久之形成抑郁症。

陈行甲并非上任第一天就有抑郁症状，而是过了一段时间才有的，这非常符合抑郁症的发生规律，即负面情绪的不断累积。

如果把人的内心世界比作一间屋子，负面情绪比作一堆垃圾，抑郁症可以看做是，负面情绪没有及时清扫，天长日久之后形成的“垃圾堆”。

既然这个“垃圾堆”不是一两天形成的，那么化解起来也绝不会是一两天就能够做到的，而既需要一段时间，也需要用合适的方法。

终于，挨到了2012年6月，我开始晚上吃了安眠药也难以入睡了，白天越发神情恍惚，自己都能感觉到精神越来越难以集中。饭量一天天减少，身体一天天消瘦，自己明显感觉到裤腰在变大，连鞋子都在变大，又不敢上体重秤，怕看那个数字。那一天我眼睁睁地在床上翻来覆去熬到天快亮了，慢慢迷糊了一会儿，我梦见自己被关在一个狭窄的四面像是毛玻璃的房子里，房子狭窄到几乎只能容纳一个人，这时我听见外面传来清晰的敲门的声音，接着是我去世多年的母亲的声音：“甲儿，出来；甲儿听话，出来……”母亲的声音清清楚楚的，喊的是我童年时的乳名。我一下子惊醒，浑身大汗淋漓，躺在床上几乎不能动弹。我摸到枕边的手机，拨通了霞的电话，跟霞说我病了。

分析解读：

俗话说，日有所思夜有所梦。

梦是潜意识的反映

白天，在现实生活中不想去想，没有时间想，刻意回避的事情，以及没有被化解的一些负面情绪，会在睡眠状态下以梦境的形式呈现出来。这段梦境，其实是内心真实状况的一个清晰投影。

从意向关联的角度去解析这个梦：毛玻璃的房子的象征陈行甲面临的各个方面的压力，狭小的空间象征他当时身处的现实环境。

关于房子的材质可以这样解析：毛玻璃是可以透光的，也是可以打碎的，说明陈行甲内心深处有正义终将战胜邪恶的希望。母亲的呼唤可以看作是他内心的坚定信念和动力之源，又隐喻他渴望回到熟悉亲切温暖安全的地方，回到童年的幸福时光和让自己感到温暖轻松的状态中去。

这个梦是在人在巨大压力下产生的本能的防御机制和应激反应。

临床中，许多抑郁症患者在抑郁症状持续过程中都会有类似的梦境，这是内心负面情绪的释放。在现实生活中，压抑越久越深的人，梦相对而言更多，而且往往是恶梦。

陈行甲对妻子说自己病了，是一种合理化解释，也是他实现自救的开始。

霞万分着急地问我怎么了，我几乎没有力气回答她，霞说行甲别怕，你现在放下手中的一切事情，马上回家。

司机把我送到宜昌家里的时候，霞在楼下等着接我。霞见到我的样子没有慌张，我那时已经濒临崩溃。霞的第一句话是跟我说行甲你辛苦了，你太累了，你不要怕，你这是病了，到家就好了，你现在一切听我的啊。然后霞布置我的第一件事，是要我和她一起给州委肖旭明书记打电话，报告我生病了，需要请假住院。然后霞马上着手联系医院，跟她单位领导请假，安排正在上高一的儿子的生活。我那时尚有自救意识，于是提出要单位司机先送我去省人民医院精神科住院，霞安排好儿子随后过来。

分析解读：

陈行甲的妻子

并非专职心理咨询师，但她

在关键时刻起到了正向引导作用。

从有利于抑郁症患者的角度看，以下五句话，每一句话说得都非常正确。

“你太累了”

，言下之意是我理解你也心疼你，你需要休息。

“你不要怕”

，言下之意是有我在，我是你的坚强后盾，我和你在一起！这句安慰的话在关键时候起了大作用。再坚强的人也有脆弱的时候。

“你这是病了”

，继续合理化解释，言下之意是你的状态不好，并不是你能力不行，而是因为你病了，病是可以治好的。

“到家就好了”

，言下之意是家是温暖的地方，也是让你最轻松的地方，回家后很快就会好起来的。

“你现在一切听我的啊”，

言下之意是你不用操心了，相信我，我会把一切都处理好的。

从以上文字可以看出，陈行甲的妻子确实是一位内心强大、遇事冷静、令人赞佩的女性。

当我赶到省人民医院时，挂了号，跟医生说自己的病情，大概还没说到3分钟，那个医生皱着眉头斜眯着眼睛看着我，说你不用说了，你这种我见得多了，我给你开个住院手续你先住院吧。我当时彻底崩溃了，是那种绝望的崩溃感，通过这医生的眼神，我已经知道他绝对不可能治好我的病了。我满怀绝望地给霞打电话，霞坚定地说，行甲听我的，马上换医院，我已经详细咨询过了，有一家很专业靠谱的医院，是解放军的精神卫生中心，在江苏，我们马上去那里。

分析解读：

这段文字诠释了心理学的一个基本原理即：暗示效应。

人是自然界唯一一种可以接受暗示的高级动物。

医生对待抑郁症患者的态度会对抑郁症患者的心理状态产生直接影响。

假设，对治疗抑郁症起最重要作用的是药物，那么只要使用的药物大致相同，那么无论在哪家医院治疗，结果都是一样的。

为什么陈行甲会舍近求远，

最终会选择去解放军精神卫生中心而不是省人民医院呢?

答案是：因为在他省人民医院的医生那里没有感受到接纳、尊重和善待，换句话说，他对省人民医院的医生的“感觉”不好，并因此而陷入绝望，

不知何去何从

在抑郁症患者的康复过程中起最重要作用的是什么？不是药物，而是人，是心理工作者！

如果心理工作者技术水平过硬，

态度也温和、亲切、

，会给患者带来正向积极的暗示，增强其信心和动力，即使不使用药物，通过有效的心理工作，经过一段时间，患者也能够康复。延伸阅读：

从抑郁症患者到心理咨询师，他走了多久

如果心理工作者的态度是冷漠、生硬、傲慢、高高在上的，姑且不论其技术水平，首先态度就会给患者增加新的负面情绪。现实生活中，有些患者服药一年、两年、五年、十年甚至终生服药，但还是治不好，心理工作者对待患者的态度是重要原因之一。当然，除此之外，还有其他原因，例如治疗环境、治疗理念、治疗方法、家属配合协助等等。

无论如何，抑郁症的形成原因决定了它绝不是仅靠药物就能治好的。延伸阅读：

独家视点|资深记者调查得出结论：仅靠吃药永远治不好抑郁症

在关键时候

，陈行甲的妻子再一次做出了正确的选择。

我和司机没有等，直接去了江苏。当我深夜赶到医院住下的时候，我拨通霞的电话告诉她我住下了，霞说好的，行甲你别怕，我这就去江边给妈妈烧纸，明天最早一班飞机我就飞到你身边来了。放下霞的电话，我号啕大哭，我已经很久很久没有这么痛快地哭了。后来心理医生说，霞虽然从来没学过心理学，但是她在我生病后最关键的时候每一步都是对的，特别是在我筋疲力尽接近完全崩溃的时候，她提到妈妈，可以说是在悬崖边挽救了我，因为那个要命的时刻我在精神上已经气若游丝，妈妈是我精神上的一根稻草，霞在借天堂里婆婆的力量营救她的丈夫。

分析解读：

确实如心理医生所言，陈行甲的妻子的做法十分正确。

陈行甲曾在多个场合提到过自己的母亲。

这是一个善良、勤劳、坚韧、智慧，出身平凡但精神高尚的女性，

在他心目中

地位极高，不可替代。

陈行甲深爱自己的母亲，母亲对他的言传身教对他后来的求学、工作、生活都有着重要影响，是他最重要的精神支柱。当一个人在最脆弱的时候，是需要一种既熟悉又信任的精神力量做支撑的，

就像人在身体虚弱的时候要及时补充营养一样。

这也就是心理学所说的支持系统。

第二天不到中午，霞已经来到我的身边。霞瘦弱的身体里那一刻展现出强大的力量，她是那么平静，她微笑着看我的样子满是坚强，我就那么乖乖地接受霞对我的一切安排，我把手机交给霞，她让我听医生的话我就听医生的话，让我打针我就打针，让我吃了药睡觉我就吃了药睡觉。当我住了4天医院以后，仍然有明显心神不定的焦虑感，那天我开始怀疑这个医院到底能不能治好我的病，嚷着要出院，霞很坚定地跟我说行甲咱们不能急，你自己可能没感觉到，但是我从旁边看你每天都在进步，我陪着你，你住多久我陪多久，咱们安安心心的好不好。

精神卫生中心住院需要封闭管理，病人不能随便进出，霞就挽着我的手在医院的走廊上散步。我们走过来又走过去，霞说这么挽着你这会儿终于不怕你走快了，当年上大学出去跟你散步总觉得你腿长走得快，跟得好吃力。霞让我小声地唱歌给她听，我也就小声地给她唱《闪亮的日子》。第二天霞又跟主治医生申请，她签字担保带着我出去逛附近的公园，霞一路挽着我，小鸟依人。第三天，我非常准确地记得就是第三天，我一早起来觉得自己的心定下来了。我马上喊霞，说我的心定下来了！那一次在医院总共住了17天，从濒临崩溃到逆转，再到恢复到可以出院的状态，霞陪伴着我这期间的每一分钟。

分析解读：

陈行甲的妻子又起到了重要作用。

前文中已经说了，抑郁症不是一两天形成的，抑郁症的康复也绝不会是一两天的事。

从心理工作角度而言，

抑郁症能够顺利治愈，除了心理工作者的专业技术工作之外，家属能否给予科学正确的配合协助也是一个重要原因。

情绪是会相互影响的，越亲近的人，影响力越大。如果家属的情绪不稳定，出现急躁、焦虑、担心等负面情绪，或对患者有埋怨、厌恶、嫌弃等言行，患者的情绪会更加低落，产生自卑、自责愧疚等负面情绪，继续攻击自己，从而加重症状。

前文里已经说了，为什么有些抑郁症患者几年甚至十几年没有康复，家属的情绪状态以及对患者的言行和态度是其中一个重要因素。

出院后医生叮嘱我坚持吃一段时间的药，这种药叫帕罗西汀，是一种抑郁患者需要长期服用的药物。我一度有点急于早点扔掉药物，这时差点再度陷入负循环，我后来才知道对于患过精神疾病的人来说，一个铁律是越想扔掉药物越是扔不掉。

这时霞再度站出来充当了力挽狂澜的角色，她给我配了药盒，放在我的包里，要求我像吃饭一样把吃药当成必须完成的事，她说一定要相信医生说的那句话，这种药一定要吃到有一天你忘记它为止。霞说生活中有太多太多人必须终身服药，像高血压，像糖尿病，都要服药到生命中最后一天，他们都能做到，咱们为什么做不到呢？

分析解读：

关于抑郁症患者该不该吃药这个事情，需要全面客观、一分为二地看，在不具备非药物治疗资源和环境的情况下，药物治疗当然是可以的，总不能不治疗吧！

而且，药物确实也有见效快的特点，可以起到短时间内缓解某些症状的作用。比如说失眠。服药后效果确实非常好，我的一位来访者自述他在服药前曾彻夜难眠，服药后可以一觉睡到第二天中午。

但是，药物的副作用特别是对人的身体造成的损害也是巨大的，而且会产生赖药性且易复发。

从最有利于患者的角度来看，药物治疗只是也只能是权宜之计和退次之策，

非药物治疗才是治愈抑郁症的最佳方式和最终途径。

首先，它符合解决问题的基本逻辑：从哪里来到哪里去。既然心理疾病是由于心理问题引起，必须要从解决心理问题着手。

第二，非药物治疗完全没有副作用。第三、非药物治疗的效果更明显更稳定更持久。

遗憾的是，并非每个抑郁症患者都有机会获得非药物治疗的资源和环境。

从上文中看，

陈行甲停药之所以没有成功,是因为停药之后，并没有与之配套实施的有效的心理治疗。如果有，则一定会是另一种结果。

我们经手的数千个抑郁症案例已经充分证明了这一点。

为了便于读者理解，我再打个比方：冬天，当我们觉得冷的时候，会使用取暖器取暖。在使用取暖器一段时间后，如果要离开取暖器，就必须通过运动、喝热水、添加厚衣服等方式来保暖。如果没有这些方式，那么离开取暖器不久，就会受不了，会继续使用取暖器。

这就是陈行甲为什么在停药之后受不了，要继续服药的原因。

我后来听从霞的安排完全接受了吃药这件事，当感觉很好很稳定的时候，就在咨询主治医生的意见之后切成半颗半颗地吃，过了一段时间，仍然觉得很好很平稳，就切成四分之一颗吃，总之不停。一年多之后，我开始出现偶尔因为工作忙忘记了吃药的现象，于是我欣喜地给主治医生打电话，说我终于忘记吃药了呢，医生笑着说可是你这会儿又想起来了呀，我恍然大悟地笑了，说我知道了。于是，我又开始吃药，即使偶尔忙起来忘记了吃药，第二天想起来了我还会把头一天忘记的给补吃回来。

就这样又过了将近一年，一次我又吃空了药盒，夜晚在灯光下拿出新的一板药，一颗颗抠出来准备用小刀切成四分之一，这时，望着眼前的药和小刀，我笑了，发自内心地笑了。我终于明白了出院时我问医生“一段时间”到底是多长，我到底要吃多长时间的药的时候，医生说过的那句话“不要急，事实上当你真的不用吃药了的时候，你自己是知道的”。那一刻我知道，我终于不用吃药了。但是，我还是慢慢地把那一板药一颗一颗切分完，装进了包里，虽然我不用吃它了。

分析解读：

这段文字中，关

于陈行甲的服药数量、次数、周期和总时长，我认为：

药物在治疗前期可以起到一定的缓解症状的作用，但在见效后心理治疗需及时跟进并成为主要治疗手段，药物应逐渐减少直至完全停药

从我们经手的数千个成功案例看，绝大多数抑郁症是可以以非药物方式在三个月之内被治愈的。

物治疗只

能起到暂时缓解症状的作用，且药物的副作用又会对身体造成伤害，长期服药者会对药物产生依赖，记忆力、思维能力、反应能力都会受到不同程度的影响。

令人痛心和遗憾的是，从陈行甲文中所述的情况看，为了治愈抑郁症，他服药的时间前后超过了两年。

今天的阳光，无法照耀昨天的大地，已经过去的，永远无法再重来。

，尽管历经了曲折、坎坷和磨难，

陈行甲还是从抑郁症中走了出来，在多个方面取得了一系列的成绩，并最终走上了公益之路。

对于所有理解、关心和支持他的人而言，这是一件

令人欣慰和

大好事。

陈行甲背影

后记：

《峡江的转弯处》这本书的书名，暗合了“人生的转折点”。

如果站在人生之外看人生，陈行甲患抑郁症的经历，也可以被看做是通往新的人生道路的起点，迈向

生命维度

的阶梯，既磨练了他的意志，丰富了他的人生经历，也加深了他与妻子的感情，同时提升了他对困难、坎坷和痛苦的适应承受力。

其实，从降生到离世，心理活动伴随着人的一生，每个人都有陷入情绪低谷和心理困境的时候，心理咨询师也不例外。

心理健康与每个人都息息相关，

撰写本文，希望通过从心理学角度分析解读陈行甲患上抑郁症的真正原因、具体过程、治疗及康复经过，

帮助到更多读者了解抑郁症、预防抑郁症及知悉

如何以最有利于患者身心健康的方式治愈抑郁症。

感谢陈行甲先生对本文的授权发布及对心理健康事业的贡献和支持。

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黄庆武

幸福家心理服务中心负责人、技术总监

黄庆武心理工作室负责人

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