一位读者是:
慢性腹泻11年余,日便4-6次,便时腹隐痛,肠鸣,饮食生冷觉不适,舌苔白,边缘有齿痕,腹部柔软、无包块,经治不效。
另一位是:
腹泻半年余,日7-10次之多,大便常见完谷不化,稀水样便,手足凉,畏冷,身乏力,不欲食。
舌淡,无苔,面色惨淡,脉沉细。
还有一位是:
腹泻4个月,日排便4-5次之多,呈黏滑之稀水便,腹部着凉则痛,食量日少,不知饥,心悸气短(动作时明显),乏力,腰部酸沉,怕冷。
四末清冷,舌淡红,苔白腻,脉沉细无力。
在中医看来,腹泻多由寒湿、湿热、脾虚、肝郁、中气下陷、肾虚等原因引起,引起腹泻的原因不同,改善的办法当然不一样,只有对症了,才能有良好的效果。
不同原因引起的腹泻,该怎么改善?
1、脾虚湿盛腹泻
大便时溏时泻,反复发作,饮食稍有不慎,大便次数增多;
伴饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色少华,肢倦乏力;
舌质淡胖,苔白,脉细弱。
这时候就需要健脾益气,化湿止泻,像参苓白术散加减、人参健脾丸加减加减。
2、肝郁脾虚腹泻
泄泻腹痛,每因抑郁恼怒或情绪紧张而诱发,腹痛欲泻,泻后痛减;
平素伴胸胁胀闷,嗳气食少,矢气频作;
舌苔薄白或薄腻,脉细弦。
这时候就需要抑肝缓急,扶脾止泻,像逍遥丸加减、四逆散加减等就比较合适。
3、脾肾阳虚腹泻
泄泻多在黎明之前,脐腹作痛,继则肠鸣而泻,完谷不化,泻后则安;
伴形寒肢冷,腹部喜暖,腰膝酸软;
舌质淡,苔白,脉沉细。
这时候就需要四神丸加减、附子理中丸加减,来温肾健脾,固涩止泻。
4、肠道湿热腹泻
泻而不爽,大便色黄而臭;
伴腹痛,烦热口渴,小便短赤,肛门灼热;
舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。
这时候就需要葛根芩连微丸加减、加味香连丸加减,来清热解毒,化湿止泻。
5、中气下陷腹泻
大便稀溏,久泻不已,肛门坠胀,甚则脱肛,少气乏力,面色萎黄,舌淡脉虚。
这时候就需要补中益气丸加减,来补中益气,升阳止泻。
腹泻有三大误区,千万别再犯!
误区一:
腹泻了就靠吃止泻药
大多数人在腹泻时,采取的第一个措施就是立即吃止泻药,但这并不可取。
一般情况下,一天腹泻不超过3次,不必急着吃止泻药、消炎药等药物。
误区二:
任何腹泻都吃抗生素
抗生素不仅会导致有益菌死亡,还会造成对抗生素不敏感的病菌大肆繁殖,破坏菌群环境,反而加重病情。
如果病情严重,建议到医院进行化验,明确致病菌种类,再遵医嘱选用药物改善。
误区三:
出现腹泻不采取任何措施
腹泻,虽然有自愈的可能,但若毫不在意,也可能出现更大的隐患。
总的来说,腹泻拉肚子的改善原则应以运脾祛湿为主。
但是不同原因引起的腹泻,在改善上也会有一定的差异,只有对症了,才能取得良好的效果。
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