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很多人都有这样的体验:有时候,即便没有吃太多东西,也经常性的感觉
,产气增多
,甚至频繁出现
腹泻或者便秘
等状况。
短时间内,可能太大的问题,但是,长期确实会带来困扰,比如你会时刻
感觉肚子不大舒服
,有股不明气体总在肠道里面“咕咕”乱窜。
这种情况保持的时间越长,你就越会觉得
烦躁不安,睡不好,吃不香
,憋屈到怀疑人生……
有的人可能在某段时间内有这样的经历,而有些人一年要被折磨好多次。
如果持续时间长,你很有可能是患上了
肠易激综合征(IBS)
,大部分人会去医院找医生开药,但是这些药物,往往效果不太理想。
其实,大多数情况下,并不需要吃药,
只要吃对东西即可
你一定好奇到底该吃哪些东西,别着急,肠易激综合征先了解一下。
什么是肠易激综合征
简单来说,肠易激综合征
(IBS)
,是一种持续或者间歇发作的
慢性胃肠疾病。
影响了全世界
10%以上
的人口
,也就是说每10个人中,就有一个人患有这种胃肠道疾病,并且
(尤其是50岁以下的女性)
,患有肠易激综合征的人数,是
男性的
2倍之多
而它最常见的
包括:
▪便秘或者腹泻
▪腹胀\产气增多
▪腹痛
▪恶心\胃灼热\胃酸反流
▪食欲不振
尽管困扰着无数人,但这么多年,引发肠易激综合征的明确原因,还是没有被找到,不过科学家指出的是,
以下这些因素会对它产生影响:
▪对特定食物的不耐受,以及过敏,比如对乳制品、麸质,或者一些短链碳水化合物等
▪慢性压力
▪遗传因素
▪荷尔蒙不平衡或者出现其他变化
(比如更年期\月经期)
▪对感染的不寻常反应
▪消化器官对疼痛过度敏感,或者移动食物的肌肉出了问题
虽然暂时无法找到根本原因,但可以肯定的一点是:
是消化系统疾病的最常见诱因。
也因此,治疗绝大多数肠易激综合征的方法,早已
(2010年)
被来自澳大利亚莫纳什大学的科学团队提出,它就是——
低FODMAP饮食
(也被翻译为低发漫饮食)。
什么是低FODMAP饮食
引起肠胃不适的食物从表面上看似无关,可能是一碗面,一个苹果,一小片西瓜,也可能是一包豆子、一盒酸奶。
但总体来说,它们多数都有一个共同点,
大都是难以吸收的
短链碳水化合物
,而FODMAP,正是是这组短链碳水化合物的缩写
,代表低聚糖,二糖,单糖和多元醇:
→低聚糖,
主要膳食来源包括小麦、黑麦、很多水果和蔬菜,还有豆类
→二糖,
主要膳食来源包括牛奶、酸奶等
→单糖,
主要膳食来源包括各种水果、蜂蜜
→多元醇,
主要膳食来源包括木糖醇、山梨糖醇等,它们存在于一些水果和蔬菜中
由此,低FODMAP饮食,当然指的就是,尽量避免摄入较多短链碳水化合物的饮食。
值得一提的是,
并不是每个人
的肠胃,都会对高FODMAP食物敏感
,而且吃高FODMAP食物,也并非引发肠易激综合征的根本原因,它们也只是会加剧或者诱发肠胃病症状,尤其是对那些本身肠胃就敏感的人来说。
高FODMAP饮食如何导致肠胃不适
当我们吃东西的时候,食物从口腔进入食道,而后到达胃部进行分解,跟着才缓慢进入小肠。
小肠中的酶会继续将这些食物分解成单个分子,使得它们可以通过小肠壁被吸收到血液中。
没有在小肠中分解或吸收的食物成分,将继续沿着消化道进入结肠。
在此过程中,可能会发生如下引发肠易激综合征症状的情况:
引起腹泻
,某些FODMAP食物极具
高渗透性
,这意味着,它们很容易就能吸收大量的水分,
将很多水带入肠道中
,这可能会影响到肠道蠕动的速度,并且导致腹泻发生。
引起胀气
,大部分人没有完全分解FODMAP食物的酶,未经消化的FODMAP食物,就会通过小肠进入大肠,那里的
细菌会迅速发酵
,这个过程会释放很多气体,诱发胀气、痉挛等状况。
这2个过程,大多数人吃FODMAP食物时都会发生,但是,
并不是每个人都对此非常敏感。
当然,
情绪和压力
也会加剧这种情况发生
,因为它们可以改变肠道菌群组成,同时抑制身体对某些高FODMAP食物的处理,导致过度发酵的产生。
强行科普▷低FODMAP饮食到底能发挥多少作用呢?
▪2015年,《欧洲营养学杂志》上发表了一篇系统评价和荟萃分析。①
结果表明:
70%—80%的人,可以通过低FODMAP饮食,改善甚至消除其肠易激综合征。
▪而紧接着2016年,在《美国胃肠病学杂志》上也发表了一篇相关研究。②
受试者是92名肠易激综合征患者,他们被分为低FODMAP饮食组,和一般健康饮食组。
结果显示:
低FODMAP饮食组中的患者,有超过50%的肠易激综合征得到改善
,而且,在该研究进行的6周时间内,有61%的低FODMAP患者说他们的生活质量也得到了明显改善。
也就是说,
大约有近3/4的肠易激综合征患者
,会通过低FODMAP饮食受益
,可以说意义深远了,那么,到底低FODMAP饮食该吃什么,不该吃什么呢?
低FODMAP饮食吃什么
首先要知道,常见的食物中,哪些是
高FODMAP,
如果你经常胀气,拉肚子,或者长期便秘,下面这些食物,我们要尽量避免:
▪水果:
苹果,杏,樱桃,枣,无花果,梨,桃子,西瓜、芒果等
▪甜味剂:
果糖,蜂蜜,高果糖玉米糖浆,木糖醇,甘露醇,山梨糖醇等
▪乳制品:
牛奶,冰淇淋,大多数酸奶,酸奶油等
▪蔬菜:
芦笋,西兰花,甜菜根,甘蓝,卷心菜,花椰菜,大蒜,茴香,蘑菇,秋葵,洋葱,豌豆,青葱等
▪豆类:
鹰嘴豆,扁豆,红芸豆,大豆等
▪小麦:
面包,意大利面,大多数早餐麦片,玉米饼,煎饼,饼干等
▪其他谷物:
大麦和黑麦
▪饮料:
啤酒,强化葡萄酒,含高果糖玉米糖浆的软饮料,豆浆,果汁等
避免这些高FODMAP食物,同时可以摄入一些
低FODMAP食物:↓
▪所有肉类,还有鸡蛋
,除非他们添加了高FODMAP成分,如小麦或高果糖玉米糖浆。
▪所有健康油脂
(比如椰子油\橄榄油)
▪大多数调料
▪大多数坚果,
比如杏仁,腰果,松子,芝麻
(注意少吃开心果,FODMAP含量很高)
▪水果:
香蕉,蓝莓,哈密瓜,葡萄柚,葡萄,猕猴桃,柠檬,酸橙,柑橘,甜瓜
(西瓜除外)
,橙子,西番莲,覆盆子,草莓等(不过水果还是不建议多吃哦,适量吃)
▪甜味剂:
甜叶菊和大多数天然甜味剂,但是有些甜味剂有不健康隐患,公众号回复代糖,获取相关文章推荐。
▪乳制品:
不含乳糖的乳制品和硬奶酪
▪蔬菜:
青椒,白菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,生姜,生菜,韭菜,土豆,萝卜,菠菜,葱,南瓜,红薯,西红柿,萝卜,山药,西葫芦等。(某些蔬菜,适量吃,比如说,土豆,山药,南瓜)
▪谷物:
燕麦,燕麦麸,米糠,无麸质面食,如大米,玉米,藜麦等
▪饮料:
水,咖啡,茶等
那么,如果有肠易激综合征,要长期吃低FODMAP饮食么?并不完全是!进行到后期就呈现个性化饮食方式了:
低FODMAP饮食怎么进行
低FODMAP饮食可以分成
3个阶段
进行:
阶段一:严格限制期,持续时间3-8周
在这个阶段,应当严格避免所有高FODMAP食物,有的人在第一周就能感受到症状的改善,而有的人则需要八周左右的时间。
感受到症状有明显缓解和改善
,就可以进入下一个阶段了。
阶段二:重新添加期
这个阶段,
要慢慢的重新添加高FODMAP食物
,这样做有2个目的:
→确定你自己到底能耐受哪些类型的FODMAP食物,要知道,个人并不是对所有FODMAP食物都不耐受的
→确定你可以耐受FODMAP的数量
在这个阶段,你可以在坚持低FODMAP饮食的同时,
逐个加入不同的高FODMAP食物
(每次添加一种)
,来测定对该特定食物的耐受度,每次3天。
如果你发现,某种食物真的会对消化造成严重破坏,那么就可能需要永久性地避免食用这种食物。
阶段三:饮食个性化
这个阶段被称为“改良版的低FODMAP饮食,因为,你仍然坚持低FODMAP饮食。
但是,可以根据阶段二的评定,适当吃一些高FODMAP食物,这也增加了饮食种类和选择的余地,限制太多,生活会失去很多乐趣。
所以,这个阶段非常重要,
它的长期性,将为你构建一个适合自己的健康肠道系统,打造非常坚实的基础。
你慢慢可以找到适合自己的低FODMAP饮食清单了
关键的瘦龙说
很多人看完,觉得生无可恋,好像很多东西都吃不了了,我已经听到了很多人的内心独白:
啥啥都不让吃,还不如死了算了....
所以,有一点我必须要说,很多这些高FODMAP食物,对大多数人来说,都是健康的,不会导致严重的问题。
许多FODMAP食物,在肠道中还会发挥积极作用,很多益生元就是高
FODMAP的食物
,比如说菊粉,有很不错的缓解便秘的功效,但是,它有一个副作用就是胀气。
但是,仍然有很多人,对FODMAP食物特别敏感,尤其是肠易激综合征患者。
如果你有严重的胀气,腹泻,或者便秘等问题,可以试着去改变饮食,尝试排除法,严格限制一段时间,然后再慢慢恢复,相信对你会有帮助。
另外,很多朋友反馈低碳高脂后,出现拉臭臭和以前不一样的情况,有人便秘,有人拉稀,每个人真的都不一样,一定要自己学会去调整。
以后,我会专门写一篇低碳和肠道菌之间的关系的文章,其实,肠道真的很复杂。
膳食纤维对肠道的作用,已经变得越来越不清晰,也不一定会改善肠道,有时候还会不利于肠道。
(叨叨完了,是不是又说多了?
参考链接:
①https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25982757
②https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(16)30665-5/abstract?referrer=http%3A%2F%2Fwww.gastrojournal.org%2Farticle%2FS0016-5085%2816%2930665-5%2Fabstract
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