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如果尿量高，会不会是痛风？这是很多朋友都会问的问题，但准确的答案应该是：不一定！

高尿酸是痛风发作的生理基础，但不代表你尿酸高就一定会急性痛风。有很多朋友，尿酸值已经到了很高的水平，你可能没有痛风，但是如果你没有痛风，就说明你的健康没有受到高尿酸的危害吗？当然不是！

为什么高尿酸不一定会导致痛风？

要理解这个问题，我们先介绍一下高尿酸血症引起痛风发作的基本过程：

我们通常所说的高尿酸，是指血液中尿酸水平超标。通常男性和绝经后女性的尿酸水平高于420mol/L，女性高于360mol/L，就是血尿酸超标的情况。尿酸是一种微溶的化学物质，在血液中的饱和浓度为384mol/L，因此，当血液中的尿酸超标时，会因为过饱和而析出单尿酸盐晶体。当尿酸盐晶体随血液在全身移动时，容易在很多部位形成沉积，关节是形成尿酸盐沉积的主要部位之一。

尿酸沉积在关节内，但不一定会引起痛风，通常是尿酸盐刺激关节引起急性炎症反应。这种炎症反应的发生往往与机体的免疫水平、对尿酸盐刺激的敏感性、沉积在关节内的尿酸盐水平的剧烈紊乱密切相关。也就是说，只有在一定的诱因和相对敏感的体质下，高尿酸才会引起急性痛风。但同时需要指出的是，尿酸水平越高，痛风发作的概率越高，这是毋庸置疑的。

高尿酸不是痛风，但对健康没有危害。

如果只把高尿酸的健康危害理解为引起急性痛风性关节炎，那就大错特错了。很多时候，正是因为高尿酸引起急性痛风，一些朋友才发现自己的高尿酸问题，或者开始正视和重视高尿酸问题。在这方面，高尿酸有痛风的朋友是幸运的，高尿酸对健康更大的危害是隐性的、渐进性的危害。

高尿酸对身体的慢性危害主要包括以下四个方面：——

高尿酸血症形成的尿酸结晶，沉积在关节内，可能非常缓慢均匀。对于这种情况的高尿酸血症患者来说，痛风往往不会发生，但是并没有痛风。关节内也形成了尿酸沉积，会逐渐影响关节健康，甚至发展成慢性痛风性关节炎。高尿酸形成的尿酸结晶不仅在关节形成沉积，在肾脏也形成沉积，尿酸盐沉积在肾脏。一方面会影响肾间质的形成，造成慢性肾功能损害，如果造成急性尿酸肾结石问题，还可能造成急性肾功能损害。所以高尿酸不仅会伤关节，还会伤肾。高尿酸形成的痛风石不仅限于关节和肾脏。在身体的很多部位，如耳廓背面、滑囊、腱鞘等。高尿酸如果不积极控制，可能会逐渐引起尿酸盐的堆积，形成痛风石。如果痛风石越来越严重，可能会侵蚀相关组织，影响局部组织和皮肤的健康。作为一种慢性代谢性疾病，高尿酸也会影响我们的血压和心血管健康。尿酸结晶首先在血液中形成，所以也会对血管内壁的健康产生不良影响。同时，血尿酸的增加还会影响血压水平，导致动脉粥样硬化和心血管疾病的风险更大。

所以，尿酸高不代表一切都会好。在预防急性痛风的同时，也要小心高尿酸带来的慢性健康危害，这一点非常重要。

高尿酸血症患者的日常饮食调理

有了高尿酸血症的问题，不管有没有痛风发作，都要积极进行干预和调理。通常对于轻中度(血尿酸不超过540)且尚未痛风的高尿酸血症朋友，可以考虑先不吃药，通过生活调理控制尿酸水平。在生活调理的过程中，饮食调理是非常重要的一环。

饮食禁忌是高尿酸饮食调理首先要注意的。很多朋友认为注意少吃或不吃高嘌呤饮食是高尿酸患者的饮食注意事项，但其实这不是最重要的一点。在饮食禁忌方面，严格限制饮酒或戒酒比低嘌呤饮食更重要。饮食中嘌呤的摄入只能产生体内不到五分之一的尿酸，酒精对促进尿酸生成和阻碍尿酸排泄有一定影响。

除了注意限制饮酒和低嘌呤饮食外，还有一个容易被忽视的饮食禁忌，就是一定要注意果糖的摄入。高果糖摄入后，果糖会在机体代谢过程中形成尿酸盐生成的重要底物，促进体内尿酸盐生成。因此，高果糖饮食也是导致内源性尿酸生成过多的重要因素，应引起重视并加以控制。

除了饮食禁忌，我们再来说下要适宜多摄入的饮食。首先应该注意的是多喝水，只要肾功能还没有出现问题，多喝水对排尿，对于高尿酸朋友们的获益是多方面的，一方面能够促进肾脏对于尿酸的代谢，另一方面还有助于肾脏中沉积的尿酸盐的溶解，减少高尿酸对肾脏的健康危害；除了多喝水以外，低嘌呤又富含蛋白质营养的牛奶，也可以适量的多喝点，对于身体补充均衡营养，也是很好的饮食安排；绿色蔬菜、谷物杂粮中富含膳食纤维、各种维生素，也是可以放心食用的食材，对于调节肠道菌群，促进尿酸的肠道排泄，以及改善肾脏功能等方面，也有是有一定健康获益的。

了解了高尿酸的饮食宜忌，对于高尿酸问题的朋友，建议还是要尽早的对高尿酸进行控制，越早控制，高尿酸引起急性痛风发作的风险，对于身体造成的其他慢性健康危害，都会大大降低和减小，除了要注意饮食方面以外，注意适度加强运动，保持良好作息，避免过度疲劳，受凉等，也是高尿酸患者值得注意的生活方面，也应该多加注意，综合调理。

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