2016国医国药国乐国际医学论坛
案例分析
张宗海
津南海桥医院天津300350
关键词:急性重症:胰腺炎;胰腺假性囊肿:原始点疗法
刘某,男,31岁,家住天津市津南区小站一个被某三级甲等医院宜判“死刑”的患者,在原始点精心调理下重获新生。本患者在运用原始点调理过程中,充分体现了原始点的“按推、内外热源饮食、运动、休息、情绪”等各项调理的相互配合以人为本、以病为师”的理念。
一、患者病前饮食与生活习惯
患者从15岁开始,每天喝白酒至少一瓶(每瓶重一斤),有时一瓶半甚至两瓶,从不间断。也不喜欢吃热食,爱喝凉水冷饮,而且洗澡洗脚从不使用热水一直用凉水(直到开始进行原始点调理为止)。经常的暴饮暴食导致他严重体寒及多种严重疾病。
二、病情介绍
2015年9月14日,因剧烈腹疼、高烧、恶心
呕吐而住院。初步诊断为急性胰腺炎
2015年9月16日,在当地镇医院治疗过程中出
现多脏器功能衰竭,转入天津市一家三甲医院治疗。患者入院时血糖30mmol,血压14090mmHg。住院2个月以来,一直禁饮水,行输液治疗,血糖血压病。出院时带鼻饲肠管,静脉埋针,胰腺穿刺点敷药穿刺引流液共为7000ml(引流一个月)。此外还有胰液外漏,致使结肠瘘,进而高烧不退。医院告知
要想多活一段时间,必须在腹腔外造个粪袋,让粪便后,用微波炉加热的红豆袋全身温敷,当红豆袋差不直接排到其中。这个手术要求病人必须熬过10天的
高烧期。因为坏死性胰腺炎非常严重,随时有生命危险,能否挺得过是个未知数。而以往该院所做此类手术患者无一例存活,故表示对本手术亦无把握但如果放弃治疗,最多只能活10天。
综上原因,2015年11月18日,患者决定放弃治疗,办理出院。出院诊断为急性重症胰腺炎,胰腺假性囊肿,胸腔积液,腹腔脓肿,结肠瘘,Ⅱ型糖尿病。出院时带鼻饲肠管,静脉埋针,胰腺穿刺点敷药。
三、原始点救治过程
出院当晚,患者家属抱着“死马当作活马医”的心态,请求用原始点介入调理。于是拟定详细的原始点调理计划,立即执行。
11月19日,因病人恶心,无法进食,决定把肠管、埋针拔掉,穿刺部位用过滤的姜汤清洗以防感染当日晚病人高烧39℃左右
按原始点医学判断:患者已陷热能即将耗尽的命危状态,应以保命为要,故先补充内外热源,暂不做按推。内热源每次用50g白参加30g干姜片,连用两天。头一天用第一遍熬成的参姜汤,第二天用其第二遍熬成的参姜汤,每两小时给患者喝两口,补充体力第三天换新,如此类推,连续五十多天。因结肠瘘头两周不敢喂食其他食物。外热源是每天早上起床后,用微波炉加热的红豆袋全身温敷,当红豆袋差不多没温度时,再重新用微波炉加热后温敷,直到睡觉,约二十余次。晚上睡觉时把电热毯插上电,调到最低档,然后把加热的红豆袋放在上面进行温敷直到早上起床,患者保持二十四小时在温敷状态。患者因为体质非常寒、而体伤又未推揉之故,刚开始温敷时感觉五脏六腑在翻腾,两天后患者精神见好,体温由39℃逐渐降低。
一周后体温降至正常,并开始将原始点按推加入调理当中。
两周后加入米汁、奶,两小时服一次,红豆袋持续温敷,隔天按推一次,大便每天四到五次,稀便。按推改为一天一次。
第三周时加入运动,甩手功。动作由缓慢轻柔再加速加强,时间也慢慢增长,但每次均以患者感觉舒适不疲惫为度。
四周后加入稀饭,大便开始成型。患者诉说住院两个月以来从没有解过成型粪便,现大便成型充分说明胰腺功能、结肠瘘开始恢复。此时运动除了甩手功外,每天开始到楼下慢慢行走。运动量仍以患者感觉舒适不疲惫为度。
五周后,胰腺假性囊肿开始变形变软,大便次数开始减少。
如此每天坚持为患者调理,无论刮风下雨从不间断,与死神赛跑。按推力度由轻到重,持续温敷,喝高浓度姜参汤,以聊天的方式调节患者的心情,原始的疗法各项全方位推进。没想到,奇迹真的出现了,调理四十多天后胰腺的假性囊肿慢慢变小,结肠瘘愈合了。患者开始进食小米稀饭、鲜奶、菜汤,血糖血压基本正常,体力逐渐恢复,开始下地活动。
12月26日,患者诉说双腿无力,左腿肌张力增加,因此增加臀部原始点按推。
12月27日,大便一次,成球状,开始进食3~4块菜花、少量面汤,患者无不适。按推时患者疼痛点减轻,每天继续红豆袋温敷囊肿部位。每天参姜汤米糊,玉米粥量增加,无不适。
12月28日,未按推,每天参姜汤服用量增加米糊、玉米粥、面汤每天大概喝七小碗。12月29日,体力增加,双腿有力了,头部体伤减轻,假性囊肿已逐渐变小到2×3cm。
12月31日,按推加力,最痛点在胃、胰腺与荐椎部,但发现胰腺囊肿消失,左腿疼痛点消失。当日患者未排便,嘴唇开始泛红,脸部有血色了,进食稀饭、奶、米糊、参水、橘子、少量蒸饺,均无不适。
2015年12月31日,患者爱人突然提出离婚,患者情绪出现严重波动。
2016年1月1日,患者于清晨空腹呕吐咖啡色物三次,共计500ml,第三次时呕吐出血块。呕吐后进行上下背部按推,疼痛感明显。严格饮食管理,禁止凉性水果摄入,仅喝参水、米汁。当日晚又按推一次,胃部胰腺部位原始痛点减轻,大便稀一次。
1月2日,因离婚的事,病人仍然闷闷不乐影响心情,胃部不适。当晚排柏油色大便,考虑消化道出血。考虑患者有胃溃疡存在,可能胃出血,嘱其禁食物,喝参水、少量米汁和藕粉。
1月3日,早晨患者情绪激动,易怒,当日晚又排柏油色大便一次。
1月4日,下午五点患者发烧39.2℃。嘱其多喝参水,温敷,当日大便一次,少量柏油便,无不适。诉昨日晚睡眠良好,继续按推,嘱食物以米汤。1月5日,患者精神状态良好,未解黑便,不烧继续以前治疗。
1月6日,昨夜患者发烧一夜,白天间断发烧38℃左右,又黑便一次,量多,精神尚好,停参汤。考虑病人已贫血,和家属商量回总医院输血,并派一名原始点义工陪伴,跟踪观察了解患者入院输血期间病情的发展。
1月7日,入天津医大总医院输血(插曲:入院时震惊总医院消化科所有医护人员,这个人怎么还活…)。
4天后便血止住。病人住院期间呕吐胆汁样物,一直发烧,化验淀粉酶基本正常,WBC由14000降至10000,HB76g/L、CT结果都比上次结果减轻,胃镜显示糜烂性胃炎。输血一次,输蛋白5个。12天住院以来,病人一直发烧(只有用激素的2天不烧)。输液从每天早上9点到第二天凌晨4点左右。患者因长期营养不良,每次输液需扎3-4次,有时输浓一些的液体,造成血管堵塞,患者感觉胰腺部位疼痛。
当时医生提醒患者家属命危,家属决定再次出院。
出院后继续用原始点疗法,第二天退烧,患者头部,胰腺,荐椎部位原始痛点严重,经过一个星期加原始点的进一步调理后,患者已逐渐恢复,感觉已无大碍,决定回家进行休养。
7月20日回访:回家后能正常饮食(除为了更
好消化,建议暂时不吃过硬食品,例如没发酵过面粉做的馒头,其它均能如常进食),开始时约用15g干姜片煮成淡姜汤当保健喝,现在以运动、温热饮食为主。主要的运动是,每天做三次每次十分钟的甩手功、三十次蹲起、小步跑等适量运动。每天继续进行2小时温敷。6月底回医院检测各项医学指标基本正常,回家后2个多月体重从103斤增加到111斤,精神状态很好。
四、总结
患者历经了两次住院,共2个多月的治疗,在住院期间医院曾2次告知患者家属,患者是无法存活的。令患者一度活在恐惧当中。在患者及家属走投无路的时候,有幸遇到了原始点,最终用原始点的调理方式为患者挽回了生命。
在调理过程中我们不断地用原始点的理论和调理方法,开导和鼓励患者改变不正确观念,调整好心态,合理的休息和适当运动,加上原始点的按推,内外热源的跟进,最终帮助患者争取到了重生的机会。自原始点处理五十多天后,基本好转,因为情绪问题使病情加重又住院十二天,出院后进行一星期调理后好转,决定回家休养。
重病患者的调理过程需特别注意细节,丝毫不可马虎大意。其中保持良好心态尤为重要,可谓生死攸。例如本案患者曾因太太突然提出离婚,情绪出现大波动,已步向康复坦途的他又快速陷入病危状态,几乎前功尽弃。故重病家属应更加细心爱护患者,令患者有一个好的心情。
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