关于过年，相信每个人都有说不完的话题，不过作为一个医生，最关注的还是大家的健康。根据乙肝发病的季节分析以及时间分布规律，春节乙肝病毒携带者高发病率稍高于日常和其他节日。因为此时，导致乙肝发病的外在因素有很多，例如推脱不掉的酒局、无法抵挡的美食、生物钟规律的打破、感冒药的滥用等等。

食欲不振或是肝炎症状

陈玉（代称），在深圳的一家科技公司上班，今年31岁。自从回到老家之后，看着满眼的美食却提不起什么胃口，甚至吃点稍微油腻的食物就会出现恶心、反胃的症状。考虑到自己从小是乙肝病毒携带者，非常担心自己是不是乙肝发病，随后，进行了网络问诊。通过具体的了解，陈玉除了食欲不振等胃部症状表现之外，还无其他肝炎明显症状，并且在老家的这几天除了陪伴父母，也并没有饮酒等不良行为。

根据陈玉的情况，详细询问了出现该症状前后的一些行为，初步判断为熬夜和焦虑导致暂时性肝脏炎症，建议到当地医院进行详细的肝病专科检查。陈玉由于没能提前订票，与在深圳的几位老乡一同自驾回家，路上连续几天开车、熬夜，并且吃饭比较随意，或是由此因素导致的暂时性肝脏炎症。当然，简单的网络问诊，仅仅是一种推测，具体还要等陈玉的具体检查结果。

连续劳累驾驶，或可导致生理性肝脏炎症

根据在线医生的建议，陈玉进行了肝功能、腹部超声以及hbv-dna定量检查。通过综合的检查结果，可发现陈玉有轻微的肝脏炎症，并伴随有明显的胆囊炎。肝脏炎症或是有行程原因导致，胆囊炎症是由于长期的不规律饮食导致。陈玉的两对半定量提示为乙肝小三阳，表面抗原定量稍高，hbv-dna定量值为2.23E+03copies/ml，血液病毒载量算不上很高。根据具体情况，当地医生建议进行消炎利胆治疗，并建议饮食清淡。用药几日后，陈玉的症状得到缓解，最终结果有待进一步检测。

那么，对于陈玉的情况来说，能不能说明是乙肝病毒携带者发病？从短期的不到两周的时间内，我们并不能下最终的结论。其中，食欲不振、恶心反胃是肝炎的临床症状表现，肝功能转氨酶偏高也是肝炎的常见检查结果。不过，仅仅通过短期的症状表现和单次的肝功能检查结果不能判定乙肝发病。其情况，至少还要等到消炎利胆治疗7-15日后确定。如果症状消失，且肝炎得到控制并无反弹，可判断并非乙肝发病。

乙肝病毒携带者类肝炎症状，需及时检查

对于乙肝病毒携带者来说，当出现肝炎症状时该如何应对？此时，我们不能依据经验判断，也不能凭个人感觉判断是否为乙肝发病，而是要借助于连续的临床检查。如果通过综合判断为乙肝发病，需要采取及时恰当的抗病毒治疗措施。如果并非乙肝发病，可采取其他方法对症状进行调理解决。总之，发现症状，尽早检查，消除疑虑，也可避免延误治疗。

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