hi，这是我们的第315篇推送哦

一、病例简介

患者女，16岁，闭经。初潮为13岁，患者为减肥每天仅吃少量零食和水果。3个月内体重明显下降，从80kg降至55kg,并出现食欲消失，情绪明显抑郁，其母亲带她前往医院求医。实验室检查结果:WBC3.1x10^9/L，RBC2.61x10^12/L,HCT0.265,PLT62x10^9/L。末梢血象可见棘形红细胞。甲状腺功能试验和常规血生化结果:正常。内分泌生化结果:血HCG4mU/L(排除妊娠)，LH0.9mU/ml,FSH2.2mU/ml,E290pmol/L,PRL14ng/ml。

二、问题与讨论

1、患者得了什么病？

患者的FSH、LH和E2降低表明脑垂体或下丘脑功能障碍,继发卵巢功能低下(促性腺激素分泌不足的性腺功能减退)。最后诊断为神经性厌食症继发促性腺激素分泌不足致性腺功能减退。

2、该病有什么症状？

FSH节律紊乱是由于某种因素破坏了下丘脑摄食中枢和饱食中枢，导致下丘脑功能紊乱，逐渐引起下丘脑一垂体一性腺功能低下。下丘脑位于大脑皮质下，是负责情绪调节、控制饮食及内分泌调节的中枢所在地，是大脑中很重要的部分之一。该病例最可能的问题是下丘脑功能障碍，如闭经、食欲及进食量的异常、情绪低落等。

来源：《检验医师临床案例分析》（主编：张晓宁王文正陈凌云）

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编辑：明智之举

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