来碗姜汤，驱驱寒？

朱欣佚

东南大学附属中大医院中医内科

民间有受凉、淋雨后喝姜汤的传统做法。但是这种方法真的是“灵丹妙药”吗？专家指出，生姜有发散风寒的作用，所以在受凉、淋雨后服用姜汤是可以起到防病作用的。但这并不意味着只要感冒就可以喝姜汤，在很多情况下感冒后喝姜汤反而会加重病情！

感冒有啥花样？有啥区别呢？

朱欣佚副主任医师介绍说，中医治感冒一定要辨证分型。通常我们可以将感冒主要分为风寒感冒和风热感冒两大类。

其中风寒感冒指的是外感风寒之邪（受凉、淋雨等）后出现的恶寒发热、头痛、身体疼痛、鼻塞、喷嚏、流清涕等一系列症状。而风热感冒一般没有明显的受凉病史，部分病人有与其他感冒患者接触史，在症状上也会出现恶寒发热、头痛、鼻塞、喷嚏、流涕等，所以仅仅从症状上有时候很难判断到底是风寒感冒还是风热感冒。

喝了姜汤后身体会感到热乎，出一身汗，鼻子也通气了，姜汤驱寒是管用的吧？

对于风寒感冒要用发散风寒的方法去治疗。生姜就有发散风寒的作用所以风寒感冒用生姜是没错的。但是朱欣佚副主任医师特别强调，受凉、淋雨后如果不积极地干预，极有可能生病，最常见的是上呼吸道感染、也就是我们通常说的感冒，老人、儿童和体质弱的人群更是如此。

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但是对于风热感冒，就要用疏散风热的方法去治疗，如果用生姜就不合适了。因为生姜是热性的，以热治热，反而加重病情。在临床上屡屡遇到感冒后用生姜汤治疗，病情迁延不愈，甚至加重的病例。比如出现发热加重、目赤、咽喉肿痛、口干口臭、流脓鼻涕、咯黄痰等等。

是不是风热感冒不能用生姜，受凉、淋雨后的风寒感冒是可以用生姜的。但是为什么有人明显是受凉后的感冒，喝了姜汤后症状反而越来越重呢？

朱欣佚副主任医师解释道，这是因为疾病是一个不断变化的过程。就风寒感冒来说，多数情况下经过一段时间会转变成风热感冒，在中医学里这个过程叫作“化热”。也就是说，本来是“寒证”，一段时间以后就很可能变成“热证”了，治疗的药物自然也要由热性为主转为寒性为主，这时候用生姜也不对。

这样就可以看出来感冒以后我们用“寒性”药物的机会更多一些。确实，在临床以及市面上所售的常用感冒药中成药如VC银翘片、三九感冒灵、小柴胡冲剂、清开灵冲剂、板蓝根冲剂等，这些都是属于“寒性”的药物。

啥时候喝姜汤，是不是也有讲究的呀？

朱欣佚副主任医师介绍到，喝姜汤仍然是治疗风寒感冒的有效方法，只不过一定要在一个“时间窗”内服用。这个“时间窗”指的就是从感受风寒到“化热”之前的这一段时间。它的长短主要取决于病人的体质以及所处环境。对于有些人来说，这个“时间窗”可能有一天、二天，甚至更长；而对于另一些人，往往只有半天，甚至一、二个小时就结束了。“时间窗”一过，疾病的性质就改变了。

专家指出，不是所有感冒都可以喝姜汤，受凉、淋雨后可以喝姜汤，但一定要尽早。如果错过了“时间窗”，就别再喝姜汤了！

编排：刘敏审核：程守勤

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