2017年“全国安全用药月”公布的十大用药误区，其中之一就是随意用茶水、咖啡等送服药物。那么，用茶水、咖啡、牛奶、果汁等送服药物对药物疗效、身体健康究竟有什么影响呢？

一、饮茶

茶叶里含有大量的鞣酸、咖啡因、茶碱等，在体内可与多种药物产生相互作用，从而增加副作用，影响药物的疗效。

鞣酸与四环素类（米诺环素、多西环素）、大环内酯类（罗红、螺旋、阿奇、麦迪、交沙霉素）相结合而影响抗菌活性；反之四环素类、大环内酯类抗生素同时也可抑制茶碱代谢，增加茶碱毒性，常致恶心、呕吐等不良反应。因此服用上述两类抗生素时不宜饮茶。

鞣酸与生物碱（麻黄碱、阿托品、可待因、奎宁）、苷类（洋地黄、地高辛、人参、黄芩）会形成沉淀，从而影响药物的吸收。

茶叶中的咖啡因与催眠药（地西泮、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥）的作用相拮抗，降低疗效。

服用抗结核药利福平，不可喝茶，以免妨碍吸收；茶叶中的茶碱可降低阿司匹林的镇痛作用。

茶叶中的咖啡因、茶碱与抗心律失常药的作用相拮抗，与单胺氧化酶抑制剂（抗抑郁药）造成过度兴奋、血压升高，因此不宜同服。

二、咖啡

咖啡中含有咖啡因，也能产生与茶叶中的咖啡因相同的作用。长期饮用易致缺钙，引起骨质疏松；过量饮用咖啡可致过度兴奋，

可刺激胃液、胃酸分泌，有胃溃疡或胃酸过多的人不宜饮用。

牛奶中含有大量钙和镁，它们在肠胃中可以破坏抗生素，从而降低药效。奶制品中的蛋白质和钙离子，可与四环素族、异烟肼生成络合物，减弱抗菌作用；可与磷酸盐类、硫酸盐类制剂生成溶解度较小的磷酸钙、硫酸钙沉淀，降低药物疗效。

葡萄柚汁

对二氢吡啶类钙通道阻滞剂如尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用。

与还原酶抑制剂如辛伐他汀、咯伐他汀、阿托伐他汀同服，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良。

对镇静催眠药三唑仑、地西泮也有一定的影响。

文字：供应室供稿

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