小倩姑娘手拿化验单在五楼的电梯口堵住我，愁眉不展的把单子递给我，焦急的问到，我的总胆红素升高了，会对身体有什么影响吗？

总胆红素分为间接胆红素和直接胆红素，两样任何一项升高都会引起总胆红素升高。直接胆红素升高一般考虑是梗阻原因，排泄不畅导致的，间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。

间接胆红素主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。间接胆红素偏高的危害——间接胆红素升高后，肝脏代谢能力是一定的，多余的就无法转化，就会造成溶血性黄疸。直接和间接胆红素同时偏高的危害——特别是对于乙肝患者，肝细胞本身存在损伤，促使直接胆红素升高，代谢能力降低，间接胆红素也无法进入血液。总胆红素的两项都偏高就会造成肝细胞性黄疸。主要的表现就是皮肤显黄色，这样就要积极治疗了。

我没怀孕之前没有这么高呀?

总胆红素在怀孕期间偏高一般是正常的，但是有些总胆红素偏高往往与以下疾病有关，还可能有：

一、肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。

二、肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

由此可见，孕妇总胆红素偏高还可能是由于以上的疾病引起的，所以孕妇总胆红偏高时需多加留心，损害肝脏的同时更可能对胎儿造成影响。因此孕妇总胆红素偏高时尽管是孕妇，还是需要及时到正规医院的内科或消化道科进行全面的检查，妇产科医生这方面毕竟不是很专业，如果能够确诊，应在专业医生的指导下采取有效的治疗方式进行科学治疗，以避免病情的进一步恶化。

孕妇怀孕过程中，肝脏的负担加重重，正常的代谢功能会受到一定的影响，一般都会有总胆红素偏高的现象，不必过于担心，胆红素升高是由于孕期的胆红素代谢出现障碍，造成胆汁淤积，出现尿黄，皮肤瘙痒等，如果程度较轻，对孩子的影响不大，可以在医生指导下服用一些利胆的药物。如果程度较重，会对孩子产生影响，可发生流产、早产等，需要住院治疗。

那我该怎么办呢？

建议你定期产前检查时观察胆红素的变化情况。另外，在生活上也要注意养成良好的习惯，饮食方面宜清淡，多吃豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等，这些食物含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收。不要吃过多吃甜食。另外在饭后静卧床休息1-2小时，可以保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复。

小倩点点头道谢，起身走了，我今晚就码字这个科普内容了。

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