不少的准妈妈在怀孕中晚期后就会出现血糖高的症状，

全球1900万妇女患妊娠糖尿病（GDM）患病率为16.2%，且影响1/7的新生儿。

随着二胎政策的全面放开，

妊娠糖尿病

发病率将进一步增加。

进入孕晚期开始，医生会建议准妈妈检测一项指标，就是血糖，如果准妈妈血糖超标，对母婴都会产生一定的影响。那么，孕妇血糖高该怎么办？

指导专家

妊娠糖尿病的危害

妊娠糖尿病孕妇易发生妊娠期高血压、羊水过多、早产、产褥期感染、产后出血等严重后果，且孕妇产后2型糖尿病发病率高达70%。除了会影响妈妈的身体，还会导致巨大儿、胎儿畸形、早产、新生儿低血糖等严重并发症。

糖妈妈如何拥有一个健康宝宝？

第1招：筛查妊娠糖尿病

孕前不知道自己是否患有糖尿病的孕妇：应在妊娠24-28周到医院筛查或诊断。

具有糖尿病危险因素的孕妇：如糖尿病家族史、有心血管疾病史、有巨大儿分娩史、高血压、高胆固醇血症、低密度脂蛋白血症、多囊卵巢综合症及其他胰岛素抵抗的症状和体征等，应该在首次产前检查时进行血糖检查，排除孕前糖尿病。

第2招：控制血糖

营养饮食与运动

治疗妊娠糖尿病，一方面要注意降血糖，另一方面还要考虑胎儿的需要。

饮食控制以提供孕妈妈足够热量、合理营养而又不引起饥饿性酮症及餐后高血糖为原则，但绝不是一些孕妈妈所简单理解的“少吃”、“挨饿”等。若达标且无其他高危因素者，每周2次测定血糖等待分娩。

如何控制血糖？

1.许多人都有一个误区，就是怀孕期间应该多吃水果，补充维生素。但是，有些水果含糖量很高，会使孕妇血糖升高，例如香蕉和葡萄，孕妇应该忌口。一天吃一个苹果或者橙子是不错的选择，再者柚子也很好。

2.控制淀粉摄入。因为淀粉也可以分解成糖类，例如蚕豆、土豆、粉皮、烤麸、油面筋等等含有高淀粉的食物孕妇血糖高还是不要吃为好。

3.孕妇要少食多餐，一天吃六餐最好。

4.孕妇尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食。

5.妊娠中、后期需增加蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质。

6.烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。

7.注意多摄入富含纤维素和维生素的食品，增加蔬菜之摄取量、适当吃新鲜水果(勿喝果汁)，可选择含糖量低的蔬菜瓜果如黄瓜、番茄等，水果可放在两餐之间，这样可延缓血糖的升高，也比较有饱足感，有利于血糖控制。

8.多准备一些牛奶、酸奶、豆浆、鸡蛋之类的东西，饿了可以先吃点这些东西垫垫。多吃一些粗纤维的东西，容易满足饥饿感，而且还容易消化，对控制血糖有好处。

9.每周3-5次锻炼，每次运动30-45分钟左右，比如散步，孕期瑜伽（在教练指导下）都可以，不仅能控制血糖，定期锻炼，在分娩的时候也轻松的多，而且有利于身材恢复。

2、胰岛素治疗

疾病早期和症状较轻的患者，通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制，在控制饮食的基础上用胰岛素治疗，及时应用胰岛素可显著降低各种母婴并发症发生风险。

第3招：注意胎儿发育监测

在妊娠中期应用超声对胎儿进行产前筛查。

妊娠早期血糖未得到控制的孕妇，尤其要注意应用超声检查胎儿中枢神经系统和心脏的发育，有条件者推荐行胎儿超声心动图检查。

妊娠晚期应每4～6周进行1次超声检查，监测胎儿发育，尤其注意监测胎儿腹围和羊水量的变化等。妊娠晚期孕妇应注意监测胎动。

要应用胰岛素或口服降糖药物者，应自妊娠32周起，每周行1次无应激试验（NST)。可疑胎儿生长受限时尤其应严密监测。

第4招：选择最佳分娩时机与方式

分娩时机：

原则上在加强母儿监护、控制血糖的同时，尽量在

周后分娩，有下列情况应提前终止妊娠：糖尿病血糖控制不满意，伴血管病变，合并重度子痫前期，严重感染，胎儿宫内生长受限，胎儿窘迫等。

分娩方式：

妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征。有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征时，应行剖宫产。糖尿病并发血管病变等，多需提前终止妊娠，并常需剖宫产。

阴道分娩时，产程中应密切监测宫缩、胎心变化，避免产程延长，应在12小时内结束分娩。

新生儿处理：

新生儿出生时应留脐血检查血糖。

第5招：注意产后随访

建议分娩后血糖正常者应在产后6周筛查永久性糖尿病。如血糖正常，则今后每3年筛查1次。

妊娠糖尿病的孕妇不要有太多的心理负担，经过积极的饮食控制和胰岛素治疗，保持轻松的心情，愉快的精神，“糖妈妈”一定会有个健康宝宝的。

在孕期，请孕妈妈，们一定要重视血糖这个问题，祝愿各位美妈身体健康，诞下聪明漂亮的宝宝！

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