李女士在孕期被诊断为缺铁性贫血，可是未能按医嘱及时补铁，导致女儿出生后就患有严重的缺铁性贫血，虽然后期给女儿尝试了各种补铁补血的方式，但是女儿的贫血症状却难以逆转，医生说甚至会影响今后的智力与体格发育

缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，占妊娠期贫血的

95%。孕期的铁缺乏与早产、低出生体重儿及胎儿死亡相关；同时铁的缺乏也能降低孕妇对失血的耐受性、降低孕妇抵抗力，增加孕妇失血性休克、感染的风险。孕期由于血浆容量增大，而红细胞增加的数量相对不足，血红蛋白浓度降低，如果孕妇的血红蛋白低于110g/L就属于妊娠期贫血。中国营养学会建议孕期膳食铁的推荐摄入（RNI）为：孕早期20mg/d，孕中期24mg/d，孕晚期29mg/d。那么饮食当中吃什么补铁效果好呢？

孕妈们应当首先选则猪肝、猪血、鸭血、牛肉等动物性食物来补铁。这些动物性食物当中的铁为血红素铁，它的的吸收率受膳食因素影响较少，其吸收率远大于非血红素铁。血红素铁是原卟啉结合的铁，以含铁卟啉复合物的形式整个被肠黏膜上皮细胞直接吸收，再由血红素加氧酶裂解成卟啉和铁。

其次，孕妈们还可以选择植物性食物和乳制品来补铁，如黑木耳（干）、紫菜、芝麻酱、黑芝麻、菠菜、牛奶等。值得注意的是这些食物当中的铁为非血红素铁，其吸收受膳食因素的影响很大：植酸、钙、多酚等可以抑制非血红素铁的吸收，而维生素

C、肉、鱼、海产品等则可以促进非血红素铁的吸收，所以孕妈在食用植物性食物补铁的时候，可以适当进食一些维生素C含量丰富的新鲜蔬菜、水果或者鱼肉来促进铁的吸收。

通过以上了解，孕妈们首先应选择动物肝脏、动物血制品、红肉等铁吸收率较高的食物来满足孕期对铁的额外需求。孕中晚期每天增加20-50g红肉可提供铁1-2.5mg，每周摄入1-2次动物血和肝脏，每次20-50g，可提供7-15mg铁。

当然，对于铁缺乏明显者，单纯的膳食补充可能是不够的，还可以通过口服补铁药来补充铁。孕妇在产检时，医师会结合孕妇症状、胎儿生长发育、血清铁含量、血色素水平给予合适的药物治疗。孕期注意铁摄入，提供足够的铁储备，能够明显降低母胎并发症。

孕产保健部

长沙市妇幼保健院孕产保健部是长沙市重点学科、长沙市孕产妇急救中心、长沙市产前诊断中心、长沙市产科质量控制中心挂靠单位、湖南省首家“母婴友好示范医院”、全国首批产科服务新模式试点医院、湖南省首家“全国孕期营养课堂省级示范医院”、国家级“儿童早期发展示范基地”。

孕产保健部根据育龄女性孕前、孕期、分娩、产后等不同阶段的需求，开展了孕前咨询、孕期营养指导、心理咨询、孕期健康教育、高危筛查与管理、妊娠期疾病的预防及诊治、遗传优生咨询、产前筛查与产前诊断、分娩期诊疗及管理、母乳喂养咨询与指导、产后康复等医疗与保健相结合的连续性的诊疗服务。

孕产保健部设置孕产群体保健科、婚前保健科、孕前保健科、孕期保健科、产科、产后保健科、医学遗传与产前诊断科、妇女营养科八个部门。门诊开设有互动式孕妇学校、孕前咨询门诊、早孕门诊、妊娠期糖尿病门诊、胎儿医学门诊、疤痕子宫再生育门诊、胎盘相关疾病门诊、高危门诊、盆底与产后康复门诊、孕期心理门诊、优生遗传门诊等特色门诊。病房分为产一科、产二科、产三科，产五科（LDRP家化病区）、产六科（LDRP家化病区）；产房实行与国家接轨的产科服务新模式，提供导乐分娩、陪伴分娩、自由体位、分娩镇痛、无创接生、疤痕子宫阴道分娩、新生儿科医生监产等服务；产前病区针对产科并发症开展了急诊剖宫产、即刻剖宫产、宫腔填塞术、宫腔球囊压迫止血术、子宫B-lynch缝合术、子宫下段成形术、子宫动脉结扎术等，在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、难治性产后出血等产科危急重症的救治方面有着丰富的临床经验；产后病区及产后康复中心可以为产妇提供产后术后个性化的康复治疗、母乳喂养咨询及指导、盆底功能恢复等。遗传优生科开展了优生咨询、产前筛查、地中海贫血筛查及诊断、高通量测序无创DNA、细胞遗传学、分子遗传产前诊断、羊水穿刺、脐血穿刺、羊水减量术、减胎术等，为减少出生缺陷提供三级防控措施。

孕产保健部在孕产期保健、高危孕产妇救治方面已经拥有了丰富的临床经验，我们全体医护人员将竭尽全力为广大孕产期服务对象提供全方位具有妇幼保健特色的围生期医疗保健服务。

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