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孕期腹痛是孕妈妈常见的一种症状，而很多孕妈妈容易将胎动和孕期腹痛混淆。那么究竟，

如何区分胎动和妊娠期腹痛？

孕期胎动

1）关于孕期胎动

一般来说，孕妇在怀孕16—20周时即可感觉到胎动。胎动有一定的规律性。一般上午8—12时，胎动比较均匀。12时以后胎动减少。下午14—15时，胎动最少。晚上20—23时胎动最多。正常情况下孕妇每小时的胎动在3—5次左右。

孕期腹痛

1）什么是孕期腹痛？

孕期腹痛指的是女性在怀孕的时候，在其小腹部位发生的疼痛。但如果是因为子宫韧带拉伸、子宫正常收缩、胎动等原因所导致的腹痛。

2）孕期腹痛的原因

孕期宝妈常会出现腹痛的现象，甚至有些人从孕早期到孕晚期一直会伴随着腹痛。专家指出，宝妈腹痛的原因主要是子宫的不规则性收缩。子宫在胚胎发育过程中逐渐变大，加上体内激素的作用以及子宫韧带的牵拉，很多宝妈这时会出现肚子疼痛、不适的现象，但这种疼痛往往是轻微的，休息后就可缓解。

如果腹痛是一阵阵的，或是持续下腹坠痛，就像来月经前或月经期间的坠痛，同时伴有阴道出血，很可能是病理现象，要及时到医院就诊，另外贪吃凉性食物饮品造成的肠胃不适也会导致腹痛哦。

孕期腹痛都有哪些特点？

1）孕期腹痛的分类

对于宝妈来说，腹部的疼痛大致可以分为两类。一类：因为怀孕所导致的生理性疼痛。另一类：是因为疾病所带来的病理性腹痛。我们来说一说正常生理性疼痛。

2）生理孕期腹痛

➤子宫压迫肋骨引起的腹痛

随着胎儿发育的逐渐成熟，宝妈的子宫也逐渐膨胀、增大，这时候庞大的子宫就会经常对肋骨产生刺激和压迫，从而给宝妈带来疼痛感，但是这种腹痛大多属于正常的生理现象。

➤由胎动引起的腹痛

妊娠28—32周是胎动最显著的时期。在怀孕20周左右时，一般来说平均每天胎动的次数大约是200次；但是到了32周的时候，则有可能上升到375次左右，此时胎儿逐渐长大占据子宫的空间也越来越多。这时宝宝如果用力踢，就会使宝妈感觉到疼痛，特别是如果宝宝的头撞到了宝妈骨盆底的肌肉时疼痛感会更加明显。

➤假宫缩引起的腹痛

到孕晚期阶段，会出现一些假临产的宫缩现象，这种宫缩可在一定程度上给宝妈带来腹痛感，而且这种腹痛一般会在晚上出现在白天消失。这种情况下宫缩的频率并不一致，持续的时间也不固定，疼痛感间歇时间也比较长而且没有规律性，此外这种腹痛并不伴随着下坠的感觉。但是从另一方面来说，假宫缩也表示快要临产了。所以提醒宝妈要提早做好准备，养精蓄锐，养好身体，保存体力以迎接宝宝的到来。

3）病理孕期腹痛

➤葡萄胎可引起腹痛

此种情况常发生在早期妊娠（怀孕4个月之内）的妇女身上。发生葡萄胎的妇女也有停经史，但其子宫体内并未孕育着真正的胎儿，而是一种水泡状的胎块。这样的妇女妊娠反应严重，子宫体增长得非常迅速。多数妇女会在停经后2—4个月时发生腹部胀痛或钝痛，并伴有阴道流血。怀了葡萄胎可通过B超进行辅助诊断。治疗此病需要实施清宫术，并要定期复查。

➤流产或早产可引起腹痛

将发生流产或早产的妇女常会出现阵发性或持续性的腹痛，并伴有下腹部坠胀、有阴道流血或有烂肉样的组织自阴道排出。发生此种情况的孕妇应及时去医院就诊。

➤宫外孕破裂可引起腹痛

宫外孕破裂的典型表现是：早期妊娠的妇女在停经40—50天左右时会突然出现下腹部一侧撕裂样的疼痛及肛门坠胀。随着病情的进一步发展和宫外破裂处出血量的增多，患者还会出现头晕、乏力、心慌、恶心呕吐、面色苍白、四肢冰冷等休克症状。发生此种情况的孕妇应立即送往医院进行急救。

➤胎盘早剥可引起腹痛

此种情况多发生在妊娠7个月以后的孕妇身上。这样的孕妇常有妊娠高血压综合征、慢性高血压病或腹部受过外伤。也有少数孕妇无明显诱因而发生了胎盘早剥。胎盘早剥引起的腹痛与胎盘发生剥离面积的大小有关。胎盘剥离面积小的孕妇，仅有少量的阴道流血及轻度腹痛。胎盘剥离面积大的孕妇，虽然其阴道流血并不多，但由于其子宫腔内的积血多，可使患者的腹痛剧烈，持续不断，腹部硬如板状。病情严重时，患者可出现休克。发生此种情况的孕妇，应及时去医院就诊，否则会危及胎儿的生命。

➤子宫体先兆破裂时可引起腹痛

孕妇临产后，由于某种原因使胎儿下降受阻时，可使子宫体上段的肌肉强烈收缩，使子宫下段被过度牵拉，而易发生破裂。在发生子宫体先兆破裂时，孕妇可出现下腹部持续性的疼痛，甚至高声呼叫、面色潮红。此时，医生必须立即采取有效措施抑制孕妇的子宫体收缩，并及时为孕妇实施剖宫产术，以便确保母婴安全。

➤妊娠合并急性阑尾炎可引起腹痛

孕妇的阑尾随着子宫体的增大多从原来的位置向其外上方移位。因此，孕妇患急性阑尾炎后的腹痛部位不像正常人那样典型，而容易被忽视。但随着病情的发展，患者也可出现肌紧张、发烧等症状，此时应去医院就诊。特别是有慢性阑尾炎的孕妇，更应警惕妊娠期阑尾炎的急性发作。

孕期胎动和腹痛如何鉴别？

1）怀孕早期的鉴别

孕妇若在怀孕4个月之内出现腹痛，则不是胎动。因为胎动一般在怀孕16—20周才出现。此期间，若有下腹部坠痛、肛门坠胀、阴道流血等现象，则应考虑到宫外孕、葡萄胎、流产等情况的发生。

2）怀孕中晚期的鉴别

如前所述，孕妇的胎动有一定的规律性，一般每小时3—5次左右。胎动在怀孕28—37周时较活跃，但不会引起孕妇明显的不适。胎动后的腹部局部不适，几秒钟或数十秒钟就可缓解。

如果孕妇在怀孕的中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀、阵发性腹痛并伴有阴道流血时，则应考虑到早产、胎盘早剥等情况的发生。若腹痛位于右下方或偏上，无规律性，且孕妇有高热、恶心、呕吐等症状时，则应考虑到急性阑尾炎的发生。若孕妇在临产后，出现全腹强直如板状，且疼痛难忍等现象时，则应警惕子宫破裂的发生。

孕期腹痛怎么办？

如果感到肚子疼，但是没有其他异常情况，胎动也很正常，各位宝妈无需太过紧张，只需要好好休息就可以了。

但是，如果腹部疼痛持续的时间很长、而且剧烈疼痛的程度到了难以承受的地步，或者是伴随着有阴道出血、破水等症状出现的话，则需要及时到医院就诊，排查一下早产、胎盘早剥、子宫破裂等情况，以防止不良后果的发生。

总之，孕妇一旦出现与胎动无关的腹痛，就应引起重视，并应及时就诊，加以鉴别，以免酿成祸患。

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