【寒露·霜降】

霜降水返壑，风落木归山。冉冉岁将宴，物皆复本源。

----白居易《岁晚》

时节更替，渐入深秋，寒露和霜降这两个节气向人间走来。

此时天气清肃，温度渐低；万物随寒气侵袭，逐渐萧落。北方出现“碧云天、黄草地”一片深秋景象；南方也是蝉噤荷残，秋意渐浓。农历九月《礼记·月令》称为“季秋之月”，以“雀入大水”“鸿雁来宾”“蛰虫咸俯”为主要的物候特征。九月九日又是传统的重阳佳节，人们赏菊、饮酒，这是魏晋时代的流风遗韵；还可登高处、插茱萸、吟诗抒怀。

此时节，天地阳气收敛，阴气凝结，呈现出阴盛阳衰之象，人体气血阴阳也随之发生相应变化。因此，养生应注意防寒保暖、适当运动、调畅情志、养阴润燥。在秋高气爽的日子里，不妨多出门爬山游玩、增强体质；饮食上可多吃时令食物及滋补之品。

寒露、霜降话养生

寒露和霜降是秋季最后两个节气，此时气温由凉转冷，阴长阳收。中医学讲究天人相应，基于这两个节气的特点，来说说如何养生。

寒露篇

《月令·七十二候集解》对寒露的解释是：“九月节，露气寒冷，将凝结也。”说明此时气温变低、下降加快，昼夜气温差异较大。因此在寒露时节，养生方面要注意以下几个问题。

【保暖始于足部】

民间有“白露身不露，寒露脚不露”的养生保健谚语。寒露时节，我国东北和西北地区已进入或即将进入冬季。天气由凉转冷，入夜更是寒气袭人。“寒露脚不露”告诫人们寒露过后，要特别注重脚部的保暖，应穿上保暖性较好的鞋袜，切勿赤脚，以防“寒从足生”。

因为寒露时节外界气温较低，而人的两脚离心脏最远，血液供应较少，再加上脚的脂肪层薄，因此，保温性能差，容易受寒冷刺激的影响。有研究发现，脚与上呼吸道黏膜之间有密切的神经联系，一旦脚步受凉，会引起上呼吸道黏膜毛细血管收缩，人体抵抗力下降；如果温水浸泡两足至汗出，呼吸道防御功能又可复原。

除了引发呼吸道疾病外，脚部受凉还可引起腹泻、腰痛等疾病，因此，足部的保暖显得格外重要。寒露过后除了要穿保暖性好的鞋袜外，还要养成睡前用热水洗脚的习惯，热水泡脚除了可预防呼吸道感染性疾病外，还能使血管扩张、血流加快，改善脚部皮肤和组织营养，降低肌张力。局部血液循环得到改善后，可减少下肢酸痛的发生，缓和或消除一天的疲劳。

对于手足怕凉的人，轻者多食生姜（炒菜、煮水、熬汤均可）大有益处，重者服用当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣）治之。

【养阴润肺防秋燥】

寒露时气候干燥，人易出现皮肤干燥、口唇干裂、舌燥咽干、干咳少痰、大便秘结等症状，故此时宜食用一些性质平和具有滋阴润燥、养肺生津作用的药物或食物。

中医认为燥邪易伤人体津液。秋季润燥，首选百合，中医认为百合味甘微寒，入心、肺经，功擅润肺止咳、清心安神，对秋燥有较好的防治作用。可取百合30克洗净切碎，大米50克，加水400毫升，同煮至米烂汤稠，加适量冰糖，每日晨起服用。对于咽干口燥、皮肤干燥较重者，可加入玉竹、沙参或麦冬、天冬等，并可根据个人口味调入蜂蜜。

除了粥，还可以选择服用秋梨膏、养阴清肺膏、龟苓膏等滋阴润肺之品。此外，为了预防秋燥，还可适当多吃一些水果，以梨、甘蔗为首选；其次，像香蕉、枇杷等也是良好的润燥之物。但水果润燥并非人人皆宜，若有脾虚泄泻，或肺寒咳嗽而痰黏者，则不宜多吃上述水果。

【先调脾胃后进补】

民间一直非常重视秋冬进补，有“秋冬进补，开春打虎”的说法，但寒露时节人的脾胃尚未完全适应气候的变化，因此不能急于进食肥甘厚味，当先调理一下脾胃，为脾胃更好地受纳补品做好准备。可选择食用一些甘淡补脾的食物，如茯苓饼、芡实、山药、豇豆、小米等都是不错的选择；且中医认为食粥能和胃、补脾、润燥，因此，若用上述食物煮粥食用，疗效更佳。

对于平素脾虚者（常常表现为食少腹胀、肢体倦怠、乏力、时有腹泻、面色萎黄等），则需在医生的指导下服用一些健脾、益气、和胃的药物；对于胃火旺盛者（常常表现为胃中有灼热感、喜食冷饮、口臭、便秘等），应适度多摄入些苦瓜、黄瓜、冬瓜、苦丁茶等，待胃火退后再进补；对于消化能力相对应较弱的老年人和儿童，不妨适度吃点山楂、白萝卜等消食、健脾、和胃的食物。症状严重者可在医生的指导下服用保和丸、香砂养胃丸等。

【谨防胃病复发】

秋天是胃病的多发季节，寒露时节气温变化无常，胃肠道对寒冷刺激非常敏感，若不慎着凉，容易引起胃炎、胃溃疡等疾病复发，严重者甚至发生胃出血、胃穿孔等并发症。因此，素有慢性胃病的朋友一定要注意保暖。此外，在饮食上还应注意以下几点。

第一，要细嚼慢咽；第二，切忌暴饮暴食；第三，要少食多餐；第四，避免过多食用对胃粘膜有损伤的食物：如油炸食品、辣椒、芥末、浓茶、浓咖啡、酒及过热、过甜的食物；第五，不要睡前进食，尤其是饱食。

霜降篇

霜降是秋季到冬季的过度节气，最低气温可达到0℃左右。这时，从养生来讲，需要注意哪些呢？

【秋冻要量力而行】

“春捂秋冻，不生杂病”是流传已久的养生保健谚语。“秋冻”一方面是说在秋季应有意识地让身体适当“冻一冻”，以增强身体的御寒能力，为适应寒冷的冬季做好准备；另一方面深秋特点是：室外气温比室内降得快，或室外大风降温后还有升温，天气易反复，若加衣过多室外适宜室内出汗则更易感冒，因此，增减衣服要室内外有别，以自身感觉室外不冷、室内不热（切忌出汗）为宜。

霜降过后，气温降低，有些“热衷”于秋冻的朋友即使在此时的早晨和晚上，也穿得非常单薄，甚至在冷空气来临时，还恪守着秋冻的“戒律”，结果常常受到感冒等呼吸道疾病的“青睐”。因此，在霜降时节，保暖非常重要，除患有呼吸道疾病和心脑血管疾病的人外，以下两类人群也不宜盲目秋冻。

关节炎患者：患有风湿、类风湿关节炎的患者常反复出现腿部胀痛、沉重感，受寒会使上述病症加重，出现关节疼痛，或伴有肿胀、行走不便等。因此，关节炎患者从秋季开始就应注意腿部的保暖，避免受寒后引起关节疼痛加重。

糖尿病患者：糖尿病常并发血管神经病变，表现为微循环障碍、手足麻木、疼痛，严重者可表现为坏疽。而寒冷刺激一方面可引起血糖升高，加重糖尿病；另一方面可引起血管收缩，使血流缓慢，进一步加重微循环障碍，导致血管神经病变进一步加重。

对于“秋冻”，不仅仅是少穿衣，更主要在于加强体育锻炼而增强耐寒能力。就耐寒锻炼而言，在身体状况和生活环境允许的情况下坚持常年洗冷水浴或游泳，是增强身体御寒能力行之有效的健身活动；坚持散步、跑步、做体操、打太极拳等运动也很好。长期锻炼不仅可以促进血液循环，调节血管的舒缩功能，而且还可以提高机体的免疫力和新陈代谢能力，借此可有效地增强人体耐寒能力。

【精神调养防秋郁】

晚秋时节，凄风惨雨、草枯叶落，人感受了季节的变化容易起忧思。人脑底部，有一个叫松果体的腺体，能分泌一种褪黑激素，它使人意志消沉、抑郁不乐。而入秋之后，松果体分泌褪黑激素相对增多，人的情绪相应低沉消极。防秋郁首先要生活规律，保持充足睡眠，精力充沛，从而避免秋乏的发生；应适当多吃高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、肉类和豆类等；还要适当参加一些有益身心的娱乐活动，如歌舞、登山等集体活动，以调畅气机、愉悦身心。

【霜降“平补”要牢记】

民间有“补冬不如补霜降”的说法，强调了霜降进补的重要性。一提到进补，许多朋友首先想到的就是温补作用很强的羊肉、狗肉等食品。中医养生有“四季五补”的说法：春要升补、夏要清补、长夏要淡补、秋要平补、冬要温补，可见秋季进补应以平补为主。羊肉、狗肉虽然具有很强的补益作用，但这些食物是冬季进补的佳品，并不适合秋天吃。因此，建议喜欢吃羊肉、狗肉的朋友，多一点耐心，等到寒冬时节，再大饱口福。

与羊肉、狗肉划清界限后，我们不妨与鸭肉、兔肉、鸽肉、甲鱼、海参等来个“密切接触”，因此这些食物都非常适合秋季食用。

鸭肉不仅富含蛋白质，可及时补充夏日的过度消耗，还具有滋阴养胃、健脾补虚的作用，符合秋季“宜凉忌温”的进补原则。兔肉蛋白质含量高、胆固醇含量低，而且性凉，具有补中益气的作用，又易于消化，是中老年人及心脑血管病、肥胖患者理想的秋季进补食品。鸽肉、甲鱼均性平，其中鸽肉能滋肾益气，甲鱼可滋阴补虚，是肾气亏虚者的秋季食疗佳品。海参性平，具有很好的补肾益精、养血润燥的作用，肾虚、贫血、肠燥便秘及肺结核等患者在秋季不妨适当多吃点。

对于喜欢吃鱼的朋友来说，秋季进补也可以适当吃点平性的鱼，如养血滋阴的乌贼鱼，健脾开胃的黄花鱼，补虚、健胃、益肺的银鱼，补胃、益血的鲳鱼以及具有健脾胃作用的鲫鱼等都是不错的选择，但要少吃带鱼、鲢鱼、鳝鱼等温性的鱼类。

此外，民间还有“处暑高粱白露谷，霜降到了拔萝卜”的说法，萝卜有促进胃肠蠕动、帮助消化、增进食欲的功效。由于秋季也是胃病的高发季节，脾胃功能欠佳的朋友不妨适度多吃点。萝卜中含有助消化作用的淀粉酶、木质素等，均不耐热，其所含的维生素C也怕热，故萝卜宜生吃。但是，需要提醒大家，萝卜虽然具有良好的助消化作用，但因其性凉，不适合脾胃虚寒者食用，慢性胃炎、胃溃疡者最好于烹饪后食用。

徐怀安

主任中医师，山东省名中医药专家，潍坊名医，潍坊市中医院工会主席，1986年毕业于山东中医学院，首批荣获"潍坊市跨世纪学术、技术带头人""潍坊名中医"等称号，被评为第三届潍坊市优秀科技工作者（记三等功）。并任山东中医药大学兼职教授、潍坊市抗癌协会副理事长、潍坊医学会肿瘤专业委员会副主任委员。是潍坊市中医院现代外科主要创始人，擅长消化道肿瘤、乳腺肿瘤的中西医结合治疗及肠粘连、慢性结肠炎的中医治疗。发表论文18篇，合作编著出版医学专著7部，获国家专利1项，获省、市级科技进步二、三等奖6项。

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