视力为什么严重下降？

年纪大了老花

手机看多近视了？

家住吉安的邱女士被这些疑问困扰着，觉察到不对劲还要从一年前说起，

邱女士那时43岁，她突然发现自己的视力变差了，老是看不清东西。她以为自己的眼睛开始老花了，没太在意。可是一年过去了，邱女士的视力越来越差，最近几个月，手机的字都调到了最大，都还需要贴在脸边上看才行。邱女士纳闷了：即使是老花眼，视力也不应该减退得这么快啊！

今年4月，邱女士带着疑问来到医院，谁知，一检查，发现邱女士视力问题不是出在眼睛上，而是出在脑子里：

她的大脑底端长了一个垂体瘤

脑外科黄海鹰主任

，邱女士的视力下降是因为肿瘤压迫了视神经造成的，尽早手术才能挽救残余的视力。一听说脑子里长了瘤子，邱女士懵了：“垂体瘤可不可怕？要在脑袋上动手术？太吓人了！”

医生向邱女士耐心解释了这个手术，不需要像常规手术那样开颅，只要通过鼻腔开个口子把肿瘤切除，这样做创伤小，术后恢复快，不留疤痕，如果不和人说根本没人知道你做了手术。

左图为术前，右图为术后

这下，邱女士的顾虑打消了，非常积极地配合医生手术，手术非常成功，

邱女士的视力很快恢复了，她高兴得说：

太好了，我又看得清了，我还以为会瞎呢！

垂体瘤的危害

随着年龄增长，眼球晶状体逐渐硬化、增厚，眼部肌肉的调节能力也随之减退，导致变焦能力降低，眼睛开始老花，偶尔还会头晕头痛，许多老年人都习以为常。当出现“视力下降、头昏脑胀”等症状时，人们就认为是年龄大导致的，不会太在意。但垂体瘤其实也是造成视力下降的重要原因，主要是因为压迫视神经、视交叉，进而引起视力、视野的变化，如果早期不能解除这种压迫，神经会因供血差遗留永久性的功能障碍。

垂体瘤的常见症状

虽然大部分垂体瘤为良性肿瘤，但如果患者得不到及时治疗，垂体瘤压迫神经或者引起其他严重的症状，就会给患者的身体健康造成很大伤害。垂体瘤常见症状主要有以下几种：

出现视力下降

由于垂体肿瘤生长在蝶鞍内，向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变，90%以上的病人都会出现视力减退，也可为单眼视力减退的症状，甚至造成一目或双目失明。

会引发头痛

2/3的患者早期都会出现此症状，疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近，程度较轻，呈间歇性发作。主要是由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内，蝶鞍周围为密闭的骨质，只有上方覆以韧性的鞍隔，肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高而引起头痛。

内分泌功能紊乱

脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤，引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象，随着腺瘤的长大和发展，可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构，产生内分泌功能下降症状。

生长激素亢进

生长激素型垂体腺瘤如发生在骨骺闭合前表现为巨人症，发病在成年后则为肢端肥大症，介于两者之间的为混合型。

不孕不育

在临床上泌乳素瘤占垂体瘤的一半以上，由于垂体分泌的高泌乳素的影响及雌激素的减少，女性患者往往会出现月经量明显减少、泌乳，继而导致闭经、不孕等症状。而男性患者则会出现胡须变少、女性化、乳房发育、性功能低下、不育等症状。

专家建议：

垂体瘤严重危害人们的身体健康，因此我们应该对垂体瘤的常见症状有所了解，当出现上述某一种或多种症状时，大家一定要及早去医院进行检查，做到早发现、早治疗。

专家介绍

黄海鹰

脑外科主任副主任医师

江西省医学会神经外科副主委

南昌市医学会神经外科主委

擅长：脑血管病及脑肿瘤治疗

投稿：脑外科

编辑：张晶津

初审：黄海鹰

审核：付志农

审定发布：苗伟

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