我们常听说某人因为手麻,到医院看病诊断为颈椎病,所以一旦出现手麻,就联想到是否患了颈椎病。其实不然,出现手麻的原因很多,绝对不止是颈椎病才有这个症状,现在给大家介绍常见手麻的疾病,希望一旦发现手麻的现象,建议引起足够重视,最好去医院看专科,分析具体发病原因,明确诊断,以便得到及时、准确的治疗。
一.手麻的常见症状:
有的人半夜手麻醒来;
有的人晨起手掌僵硬,麻木,过一会儿就好了.
有的人拎重物久则手麻,手掌无力.
有的人拿碗,一会儿就麻且无力,不能再拿了.
有的人整天都麻.
有的人整个手掌均麻.
有的人1~2个手指麻.
手麻是一个症状,如果影响到日常生活,就很不方便;要马上去看医生;如果不影响生活,也不可以掉以轻心,它往往是一些疾病的先兆.特别是大脑的问题.
二.手麻的原因是什么?
1.血管因素:
当我们坐久或坐的姿势不好,会引起下肢麻木,当手放的姿势不对时亦会麻,一松懈,有如千万只蚂蚁在爬.)因为当血管受到压迫时,血管供应肢体部分缺血,引起麻木,等一下解除了压迫,血液流过去,则感觉象有许多蚂蚁在爬.如图,当上肢尺动脉,桡动脉管在某一处受压,均会引起手麻.
2.神经因素:
神经内有轴浆流动,当神经受到压迫时,轴浆流动受阻碍,亦会引起手麻.如图:到手掌主要有桡神经,尺神经,正中神经,这些神经从颈椎管出发,穿过关节,韧带,骨纤维管到达手掌末梢,在任何一个部位,神经受到压迫,均会引起手麻.
3.大脑因素:
所有神经均来源于大脑,当脑部出问题.如中风,则大脑所支配区会出现麻木,无力.
4.全身因素:
一些全身的疾病如:
A.血脂过高:长期血脂过高,易引起血管壁硬化,加上血脂过高,血液粘稠,血流变慢,细胞所得到氧气养料减少,导致麻木.
B.糖尿病人:血糖维持较高水平,长久以往,对人体血管,神经造成极大伤害,血管硬化,神经变性.
三.颈椎神经的解剖
今天主要给大家介绍由于神经受压所引起的麻木.如图:颈神经有椎间孔出来,分成前后两支:
前支:走向下外方,一直到前臂,构成尺神经,桡神经,正中神经等.
后支:绕颈椎后关节到后方,分布于颈椎后面的肌肉,皮肤不论前支或后支受到压迫,均会引起手麻.
四.颈神经近端(颈部)受压所引起的手麻.
1.颈神经后支:
(1)关节囊处的卡压:当颈椎关节错位,扭伤,局部疤痕组织增生,可引起颈神经于后关节囊处的卡压,产生手麻.
特点:常伴随疼痛,手麻,痛于1~2个手指,有明显的分区.举例:X光常见局部关节错位,骨质增生.
(2)第七颈椎棘突处的卡压:第七颈椎棘突最高,低头时所有颈部的应力均集中在其附近,当长期低头工作,或局部损伤,可导致其附近筋膜僵硬,失去弹性.卡压穿过其附近的颈神经后支.
特点:晨起双手掌或单手掌僵硬,麻木,手掌象戴了一个手套一样厚厚的,摸东西象隔了一层东西.活动一下手掌或浸一下热水就好了,病人常感颈项部很紧很累,象有重物压住一样,这种手麻是全掌麻多见.
2.颈神经前支:
近端出神经孔的卡压.如图:因为年老退化,椎间盘变窄,骨质增生,骨刺压迫刺激颈神经引起手掌麻,痛,根据不同的颈椎骨质增生,压迫的神经不同,在手上麻,痛区亦不同.
特点:麻痛有特定分布区,X光片可见骨质增生.
如图:第5,6椎间孔压迫颈神经,麻木在拇指,食指.第6,7椎间孔压迫颈神经,麻木在中指.第7颈椎,胸椎1,椎间孔压迫颈神经,麻木在无名指,小指.
五.颈神经远端的卡压.
1.正中神经:如图:正中神经在经过腕管时,伴行九根肌腱,当腕管内膜种种原因引起发炎水肿,或它物压迫时,就会压迫到正中神经,引起其支配区的麻木.
特点:食中指掌侧和背侧,无名指桡侧,拇指掌侧麻木,久则大鱼际萎缩.拎重物或拿碗久,麻木加重,无力,用力按压腕横韧带时,麻木加重.
2.尺神经:经过肘部的肘管,和腕部的尺管,易受伤害.
A.肘管:有时我们肘部碰到桌子,则会麻到无名指,小指,那个位置就是肘管.尺神经在肘部极易因长期姿势不对.外伤等引起压迫.
特点:前臂尺侧不适,手掌手背尺侧,小指,无名指感觉麻木,不适.
B.尺管:尺神经经过腕部之尺管时,亦会由于种种原因引起压迫.
特点:手掌手背尺侧,小指,无名指感觉麻木,不适.
六.治疗的方法:
现代医学:牵引,热敷,服松弛肌肉药,止痛药,物理治疗,严重则手术,切除骨刺.
中医:针灸,按摩,中药,改善局部血液循环,减轻受压程度.
微型带刃针:对于肘管,尺管,腕管及第七颈椎棘突附近的压迫,通过带刃针的切开,拨开,使得局部压力减轻,不再压迫神经而达治愈目的.
对于颈椎骨刺压迫神经,通过带刃针松开颈椎后关节周围的韧带,并用手法调整颈椎关节的位置,以达到不压迫神经的目的.同时配合中药,物理治疗,热敷,按摩,以改善局部血液循环,增加营养,早日恢复.
七.保健的方法
1.捏颈仰头运动:右手掌捏住后颈部,用力仰头,然后放松手掌,头颈亦恢复中立位,再用力捏,仰头反复20次,左手掌亦同.
原理:放松局部肌肉,改善血液循环,牵拉颈椎后关节囊,移开骨刺与神经的位置.
2.头颈四个方向运动:
正站:头往右转,到尽头后回中央,回正.往左转,回中央.-10次
头往上抬,回正,低头,回正.-10次.
头向右倾,回正,左倾,回正.-10次.
头向前平伸,回正,向后缩下颚,回正.-10次.
注意:做这些运动时,肩部固定,转到顶点才回正.
肘管:先摸到肘尖,再定肘内侧突起骨尖,两者连线中点,用拇指弹拨30次,日一次.
腕管:在腕横纹正中,两筋之间,用力弹拨40次,日2次.
以上两个管神经受压,按摩弹拨要用力,不要怕痛,才会有效,如果不理想,可去医院开刀或打针,或者用带刃针进行治疗,松开压迫的筋膜,韧带,效果亦非常好.
孕妇手麻是怎么回事呢?
很多孕妇在怀孕13周以后,会出现手麻的情况,尤其是孕后期。那么孕妇手麻的原因是什么呢?为什么会发生孕妇手麻的状况呢?
孕妇手麻是怎么回事之睡觉因素
如果孕妇手麻发生在夜晚熟睡后醒来时,那么孕妇手麻的原因可能是睡觉时压到手了。因为孕妇怀孕2个月后,准妈妈的肚子就鼓起来了,妈妈睡觉时就会小心翼翼的,不免枕着手或者用手保护肚皮,这样都会容易压到手。
孕妇手麻是怎么回事之水肿
如果孕妇处于孕晚期,并且孕妇还出现了水肿的情况,这时孕妇手麻的原因是由于孕晚期孕妇水肿,血液淋巴液会渗出,会影响到手部的腕管,而腕管和手掌相通,腕管内压力增加压迫手部神经出现手麻的表现。这种原因导致的孕妇手麻也多出现在夜间熟睡后。
孕妇手麻是怎么回事之缺钙
有的孕妇又问了,我没有到孕晚期,或者我并没有出现水肿的情况阿,我怎么还手麻呢?这种孕妇手麻是怎么回事呢?
确实,孕妇手麻的原因还有一点就是孕妇缺钙。孕早期、孕晚期、孕后期随着宝宝的骨骼发育,孕妇对钙的需求会越来越大。而孕妇日常从食物中摄取的钙是远远不够自身及宝宝生长的需求的。当孕妈妈体内的钙质不足的时候,孕妈妈就是启动身体骨骼钙,以供宝宝的需求。
睡觉手麻也是病
神经受到压迫,所造成的毛病。一些重覆使用手腕动作的人,像是机械技工、家庭主妇、打字员较容易出现。近年来,由于电脑普及,一些上班族长期使用电脑、滑鼠,又未做适当的保护,提高了腕隧道症候群发生的机会。因此,当你重覆操作电脑,会感到手腕麻痛时,可能要思考,自己也可能是腕隧道症候群患者。
许多人都有这样的困扰,在睡觉或清晨时,会觉得手麻、手痛,有时甩一甩手会好一些,但严重时,却还可能在晚上会痛醒。如果有这样的毛病,有可能是患了现代人愈来愈常出现的「腕隧道症候群」。
老人手抖手麻暗示多种疾病
老人手抖常见原因有:1.老年震颤,属于自然老化现象,发生很隐秘,进展很慢,不影响生理功能;
2.特发性震颤,是常见的病理性震颤,在手持物(拿筷子、水杯、酒杯等)时震颤明显,手不活动时则震颤消失,早期少量饮酒也会减轻震颤。特发性震颤病程缓慢,5~10年后才产生严重影响;
3.帕金森病震颤,在手不活动时也出现震颤(静止性震颤),活动时减轻,伴有肢体坚硬等表现。
如果是生理性手抖且进展不明显,一般不会影响工作和生活。但如果是病理性手抖,就算缓慢进展,到中晚期也会影响正常的生活(如穿衣、喝水)和工作(写字、操作等)。所以要仔细甄别,最好带你父亲到专科进行明确诊断,以对症处理。另外,老年人要坚持做肢体锻炼,多做手部的精细运动,可以使手部功能得到很好的保持。
值得一提的是,除了手抖外,很多老人也存在手麻现象。老人手麻木,除极少数由于上肢的血液循环障碍所致外,绝大多数是上肢神经、颈段脊髓或者脑部病变引起。不同的病变部位,有不同的病因。如:脑部病变多数由中风(脑血管病)所致;颈段脊髓或者颈部神经根病变多数由颈椎病、脊髓压迫症等;末梢神经病变多数是由炎症、药物中毒、糖尿病、维生素缺乏、酒精中毒等。
如果是阵发性手麻,同时伴有手无力、下肢欠灵活,要高度怀疑脑缺血发作,需要尽快去神经专科就诊;如果五个手指中只有几个麻木,多数在夜间或凌晨发作,变换体位或者活动上肢能够缓解甚至消失,这种情况多数是颈椎病所致;如果整个手(包括手掌和手背)持续麻木,像是双手戴了手套一样,而且麻木的范围一般在手腕以下,不会超过肘关节,这种情况很可能是末梢神经炎,由炎症、药物中毒、糖尿病、维生素缺乏、酒精中毒等引起。
但是老人出现手麻也可能是中风的表现,又可能是脊髓病、糖尿病等疾病所致,病因复杂,危害可能很大。因此,需要及时找专科医生就诊,查明原因,做针对性治疗。
手麻是什么病2
很多人出现手脚麻木都怀疑是脑血管出了问题,其实,如果去神经内科排除了脑血管的病变,就要赶快去内分泌科查查血糖。
临床上有不少人,是因为糖尿病神经病变导致了手脚麻木,他们感觉手如同戴了手套或脚穿了袜子一样,做了很多检查,却漏掉了最应该查的血糖。
还有些人由于糖尿病引起的神经病变和血管病变,已经发展到并发症———糖尿病足,往往感觉麻木,连图钉扎破脚都觉察不到。
据临床统计,糖尿病足因感染造成的截肢率比正常人高出25~40倍。可见手脚麻木,伤口不易愈合,手脚没感觉时,要及时到医院测测血糖。
需要注意的是,一些患者在服降糖药时仅仅“跟着感觉走”,感觉舒服了就会停药。
其实,能够真实有效地反映血糖控制好坏的指标是血糖及其糖化血红蛋白的检测。
如果仅仅靠“感觉舒服”来服用降糖药,而没有做到持久降糖,自然会出现糖尿病足等并发症。
糖尿病的治疗目标讲究对血糖、血脂、血压、体重等指标的综合控制,许多人只注意控制血糖这一指标,而忽略其他指标异常的问题。
其实,糖尿病是一个代谢性疾病,伴随血糖的异常,多数患者还同时合并高血压、脂质异常、体重超标等,因此在血糖治疗达标的同时,还应将血压、血脂、体重控制在相应范围内,才能延缓糖尿病各种并发症的发生,提高生活质量。(王美
单侧肢体麻木可能是脑卒中先兆
如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,则可能是脑卒中的先兆。脑梗引起的肢体麻木通常都是急性的,还可伴有言语障碍、半侧肢体功能活动障碍等症状,这种情况一定要及时到神经内科就医。
单手麻木警惕颈椎病
如果是单侧手臂、手指麻木,可能是颈椎病引起。颈椎病引起的麻木通常为慢性、反复发作,同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等症状。长期低头工作、颈部受寒、枕头垫得过高等情况容易引发。患有颈椎病,上臂外侧麻木,可能是颈椎第5(C5)神经根受压;前臂麻木和拇指、食指麻木,可能是C6神经根受压;中指麻木,可能是C7神经根受压;四指和小指麻木,可能是C8神经根受压;上臂内侧麻木,可能是胸椎1(T1)神经根受压。
上述症状要在明确诊断后,给予必要的康复治疗措施,例如高频、低频、牵引、光疗及水疗等治疗手段,通常康复治疗越早,临床效果就越好。这种情况可到骨科或康复科就诊。
屈腕时手指麻木加剧可能是腕管综合征
如果屈腕时手指麻木加重,可能是腕管综合征引起。腕管综合征是指腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,腕管内肌腱肿胀、淤血,导致组织变性或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经。通常会有手指麻木无力,并呈进行性加重的症状。常见于洗衣、拖地较多的中年妇女。这种情况可到骨科或康复科就诊,在明确诊断后施以必要的高频、低频、光疗及水疗等治疗手段,必要时辅以矫形支具进行康复治疗。
单腿麻木警惕腰椎病
如果是单侧大腿或小腿、足部的麻木,可能是腰椎病引起,通常是慢性、反复发作的麻木,同时伴有腰部疼痛、不适等症状。长期从事重体力工作、剧烈运动、有外伤史、吸烟、受寒、不良姿势等容易引发。患者可能患有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,或腰椎间不稳,也可能是腰椎滑脱等。这种情况可到骨科或脊柱外科就诊。
对称性麻木应防糖尿病病变
糖尿病引起的周围神经病变,常呈对称性疼痛和感觉异常,有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,从远端脚趾上行可达膝上,患者有好像穿了袜子、戴了手套的感觉。下肢症状较上肢多见。这种情况应尽早到内分泌科就诊。
麻木不止小心肿瘤
出现长期慢性、持续不能缓解的手脚麻木,还要考虑可能由恶性肿瘤引起。肿瘤晚期因远隔部位效应影响,会产生相应的神经症状,如手脚麻木、无力、走路不稳等。女性尤其需要检查卵巢和乳腺,以便尽早发现肿瘤,及时治疗。这种情况可到肿瘤科或妇科就诊。
此外,其他如神经源性疾病、肢体局部血管狭窄、雷诺氏综合征、下肢静脉曲张、心脏病等,也可能引起肢体麻木。
需要注意的是,对手脚麻木不能单纯对症治疗,首要任务是明确诊断,寻找病因。不管是什么原因引起的手脚麻木,都应该先到医院检查,判断有无神经损害,必要时做肌电图检查,进一步确认神经受损情况。明确诊断后,患者应尽早进行必要的康复治疗。
来源;ZCOM首页>健康类杂志文章>手脚麻木,谨防攸关生死
手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的情况。正常人暂时的手脚麻木会在短时间内消除,但是,有的人手脚麻木后长时间无法缓解,如果还患有高血压,或血脂异常、糖尿病、脑动脉硬化,更应提高警惕。引起手脚麻木的原因很多,麻木的部位和症状不同,预示着可能患有不同的疾病,患者应该及时就诊,在医生指导下,采取必要的预防措施。单侧肢体麻木可能是脑卒中先兆如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,则可能是脑卒中的先兆。脑梗引起的肢体麻木通常都是急性的,还可伴有言语障碍、半侧肢体功能活动障碍等症状,这种情况一定要及时到神经内科就医。单手麻木警惕颈椎病如果是单侧手臂、手指麻木,可能是颈椎病引起。颈椎病引起的麻木通常为慢性、反复发作,同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等症状。长期低头工作、颈部受寒、枕头垫得过高等情况容易引发。患有颈椎病,上臂外侧麻木,可能是颈椎第5(C5)神经根受压;前臂麻木和拇指、食指麻木,可能是C6神经根受压;中指麻木,可能是C7神经根受压;四指和小指麻木,可能是C8神经根受压;上臂内侧麻木,可能是胸椎1(T1)神经根受压。
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北京德鑫堂中医中药研究院、北京世界针联浮针中医研究院南宁分院
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