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话说职业病 磷及其化合物中毒

磷及其化合物中毒是因接触磷剂而引起的中毒,有急性、慢性之分。磷有黄磷、红磷、紫磷和黑磷4种同素异构。黄磷又称白磷,毒性最大。人吸收量达1mg/kg即可致死。职业性急性中毒多见于生产事故,由熔化的磷灼伤皮肤,并吸收入体内产生中毒。

主要症状

急性磷中毒以肝、肾损害为主,重度中毒时可出现意识障碍等;慢性磷中毒以牙齿及下颌骨损害为主,可伴有肝、肾损害。在临床观察中要以整体观点来观察、评价病情,应注意到黄磷对机体的多脏器损害。

急性磷中毒

主要表现为不同程度的肝脏损害,肝脏肿大伴压痛,厌食,全身无力,出现黄疸及肝功能异常。严重时可同时发生肾脏损害。

慢性磷中毒

多由于长期吸入低浓度磷及其化合物所致,可引起鼻炎、咽炎、支气管炎、牙龈肿痛、牙松动和脱落,严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死;消化系统症状可有口内蒜臭味、恶心、厌食、肝肿大、肝功能异常。

预防措施

预防中毒的关键在于尽量不使用黄磷作原料,可以红磷或其他化学物质来代替;

注意安全生产,加强防护设备的维修和毒品保管;

做好个人防护;注意个人卫生,接触磷后最好用5%碳酸氢钠溶液漱口;不用污染的手吸烟和进食;

从事磷生产的人员应定期体格检查,包括肝功能和颌骨的X线摄片检查。

凡患有严重的口腔疾病、肝肾疾病和血液病、内分泌疾病者不宜从事磷作业。

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