首先，我的观点是，这个问题不是太重要，关键是手术策略重要。那么我

为什么要说到这个事情，主要是因为，关于进口脊柱内固定材料和国产材料的选择，是患者非常关心的问题之一。

中国人大部分还是不富裕，医保不是很普及或者只报销一部分，外地病人医保报销更少，所以不论是经济因素还是在看病过程中，这都是非常非常重要的考虑。中国人看个病挺不容易，全家好几口人在北京住店吃饭，患者忍者痛苦，花着高昂路费，人生地不熟，有时候还要出高价买黄牛倒卖的号。所以，花费方面就要更精打细算。

这个问题挺难回答。但，既然大家关心，我争取在此给大家讲清楚，也仅是我个人观点。

脊柱融合一般需要应用椎弓根螺钉、棒系统固定，或者前路人工椎体、钛网、cage和钛板固定，我们统称为脊柱内固定器械材料。

这些材料的作用是起到临时稳定脊柱作用，有助于患者在短期内活动，为脊柱骨与骨界面的融合提供有利条件。

国产和进口的脊柱内固定材料，目前都是钛的，很多国外产品，其实原材料也是中国生产的钛。

中国向很多地方出口钛。所以二者从基本材质上是一致的。

进口脊柱内固定材料贵，国产价格便宜。国家相关部门将进口脊柱内固定材料价格定得贵，可能考虑到专利和关税等因素。前些年，国产脊柱固定器械底子薄，产品少，质量差，但近些年进步非常显著，产品也不错。

关于国产和进口的问题，本人认为二者都能完成手术固定的任务，都很稳定。如果没有其它问题，不用再次由人体内取出来，在人体内生物相容性都很好，都能之后行核磁检查。在加工工艺上，进口的加工要精细一点，这有点像国产车和进口车的区别，例如工艺和舒适度有区别，但是两种车在路上跑都是没有问题的。也想苹果手机和国产手机，打电话，上网，玩腾讯微信都没有问题，但苹果的漂亮点，加工好些。

在301医院脊柱病房，我遇到很多患者在术前由于不知道如何选择国产和进口材料，拿不定主意，费尽了脑汁。选国产的吧，怕质量不好，选进口的费用增加。

我建议，患者根据具体家庭经济情况选择，不要攀比，量力而行。对于一般家庭收入的患者，国产的产品就可以了，能省下不少医疗费用。富裕家庭，可以选择加工工艺更好的进口内固定材料。

在我们医院，关于脊柱内固定材料选择的问题，医生不提供意见，患者自行决定。

与材料相比，真正更重要的，是手术技术。

文章来源：

北京301医院骨科

黄鹏副主任医师副教授

黄鹏出诊信息介绍

出诊时间：

周一上午、周三上午

出诊地点：

北京市海淀区复兴路28号

脊柱微创，腰椎间盘突出微创，椎间孔镜微创手术，腰椎管狭窄微创，腰椎滑脱综合治疗，椎体压缩性骨折微创治疗。

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