天气转凉，好多慢性疾病都会慢慢发作，血压、血管疾病、胸痛等情况，早晚温差大，老人体质差，适应能力差，胸疼难耐，有时无法呼吸，那这时该怎么办？如何提前预防胸痛的？下面一起来了解到底是怎么回事。

胸痛鉴别诊断

一、胸壁疼痛

特点：疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来；疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发；病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛；痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转；任何年龄皆会患上。病因：病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎，是较常见的胸壁疼痛疾病之一；由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome（流感本身亦会令人全身骨痛），较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗：发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）；肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合；不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

二、焦虑致胸口痛

特点：有些病人的胸疼状况由来已久，有的长达数十年以上，整个胸口有时候都会疼痛，有时候病人在没有工作的时候，躺着、坐着、或者睡觉的时候，会突然疼痛起来。严重的影响了生活。会出现头晕，眼花，恶心呕吐，嘴角发麻等状况。

病因：太紧张所致。

治疗：重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。通常说到这里，病人已安心许多。还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或心理学家协助。

三、冠心病所引发的心绞痛

特点：与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止；痛楚维持五至十分钟；胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」；如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。病因：供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗：冠心病人心绞痛时服硝酸甘油片能令血管扩张，纾缓病情。或接受心脏搭桥手术，回复正常血流量。

四、胃食道反流症

特点：吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来；胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道；坐起来会有所改善。

病因：食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗：改变生活习惯，如不要吃得太饱；服药控制胃酸分泌或手术治疗。

五、胆囊发炎

特点：吃得很饱时痛；范围集中在下半胸至胃之间，有「顶住」或「胀住」的感觉；持续痛数小时。

病因：胆内生石以致发炎。

治疗：需动手术切除胆囊。

胸痛伴随下列症状

1、伴咳嗽，常见于气管，支气管胸膜疾病。

2、伴吞咽困难，常见于食管疾病。

3、伴咯血，常见于肺结核，肺梗塞，原发性肺癌。

4、伴呼吸困难，常见于大叶性肺炎，自发性气胸，渗出性胸膜炎，过度换气综合征等。

5、心绞痛，心肌梗塞常发病于高血压，动脉硬化的基础上。

胸疼的特色

1、疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

2、疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

5、任何年龄皆会患上。

6、病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

7、整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉闷。

8、静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适。

9、工作时或运动时却不会。

气胸治疗

1、一般治疗

气胸患者应绝对卧床休息，尽量少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收。适用于首次发作，肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困难者。

2、排气疗法

适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的病人，尤其是张力型气胸需要紧急排气者。

（1）胸膜腔穿刺抽气法。

（2）胸腔闭式引流术。

3、胸膜粘连术

由于自发性气胸复发率高，为了预防复发，用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔，使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙，使空气无处积存，即所谓“胸膜固定术”.

平时应如何预防气胸

1、戒烟，平时注意补充营养，摄入充足的蛋白质、维生素，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物，以增强机体抵抗。还要锻炼身体，增加呼吸系统肌肉强度。

2、防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

3、避免用力和屏气动作，保持大便通畅，2天以上未解大便应采取有效措施。

4、出院后休息2-4周，至少3月（3-6月）内避免较剧烈和大量的活动如上肢牵拉动作，廓胸运动等。

由上可见，胸膜粘连术、排气疗法和一般治疗的方式都是目前对于一生气就出现胸疼症状患者进行治疗的较为有效的方式。

胸疼常见的五种原因

1、心脏原因引起的胸痛：最常见为心绞痛，呈阵发性剧痛，多位于心前区，在心脏的上方不多见，且局部无压痛。

2、肋骨病变：最常见为肋软骨炎，好发于上胸部第2~4肋软骨，局部可增粗、隆起、肿胀，有疼痛与压痛，但局部皮肤无红肿。

3、肋间神经痛：疼痛常沿肋间分布，以腋中线、脊柱旁、及胸骨旁显著，呈刺痛或灼痛，转身、深呼吸、咳嗽可加重。

4、胸膜炎胸痛：疼痛部位多在腋下或腋中附近，常伴有低热、咳嗽、呼吸浅快等。

总结：关于胸痛的知识，你了解了多少？不要忽略它，托累疾病，会严重到致命的，为了健康，有不舒服，请及时治疗。

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