喝水或者进食的时候，如果觉得太烫，有些人也许会选择吞下去；或者因为赶时间、性情急躁等原因，习惯性进食速度特别快，食管上面的神经系统不如口腔发达，不能敏锐地感觉到疼痛不适，然而不敏感不代表它没受影响，烫食和速食都是是食管癌的致病因素之一。

——食管没有我们想象的那么坚强，它会受伤，甚至会罢工。更有甚者，由于食管的不敏感和对于食管癌常识的缺乏，早期食管癌症状不太明显的时候，很多人出现吞咽困难等症状也没当回事，直到连粥都喝不下去了才上医院检查，延误了治疗时机。

食管癌离我们有多远？

其实很近，中国是食管癌高发国家，全世界40多万食管癌患者，63%发生在中国，中国每年因为食管癌死亡的人数约为15万，几乎占全国恶性肿瘤死亡人数的1/4。

以下为大家提供的，是关于食管癌的症状、致病因素、多发人群和疾病预防的相关内容，帮助大家理解食管癌这一种疾病，也提醒大家从饮食生活习惯放等方面呵护我们的食管，做到有效预防食管癌的发生，提早对食管癌的治疗。

早期食管癌有哪些症状？

1、咽下梗噎感：可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

2、胸骨后和剑突下疼痛：咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

3、食物滞留感染和异物感：咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

4、咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

5、其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

食管癌致病因素有哪些？

1、化学病因

亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。

2、生物性病因

真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。

3、缺乏某些微量元素

钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。

4、缺乏维生素

缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。

5、烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素

长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。

6、食管癌遗传易感因素。

哪种人易患食管癌？

1、长期的不良饮食刺激。某些食管癌高发区的居民习惯于长期食用过硬的、粗糙的食物，而且进食时粗嚼快咽；还有些人喜欢喝过烫的茶水或汤，或过热粥。粗硬的食物或过热的食物通过食管时磨擦和刺激食管粘膜，长年累月的不良刺激，引起食管粘膜的慢性创伤和炎症，反复使食管内衬的鳞状上皮细胞遭受破坏后增生修复，在此过程中就可能发生鳞状上皮细胞的癌变，产生食管癌。

2、长期饮用亚硝酸胺类致癌化合物含量高的水或某些食物。这种致癌物质摄入量愈高，发生食管癌的可能性就愈大。

3、食管长期慢性炎症。据调查发现，食管憩室、瘢痕狭窄、慢性食管炎、食管息肉等长期存在，均可能发生恶变形成食管癌。

4、长期食用发酵、霉变食物。流行病学调查和动物实验研究证实，长期食用发酵或霉变食物，因其内含多种霉菌，易发生食管癌。如食物中霉菌和亚硝胺含量均较多，两者有较强的协同致癌作用。

5、长期吸烟和饮酒。调查研究发现，长期吸烟，特别吸烟斗烟和嚼烟者，不仅易患肺癌，而且易患食管癌，如同时有饮烈酒习惯者，则患食管癌的危险性更大。

6、遗传因素。食管癌的发生有80-90%是由于后天因素或环境因素所致。但调查发现也有一定的遗传因素。

7、其它因素。调查研究发现食管癌的发生与某些维生素缺乏及微量元素缺乏有关，如核黄素、维生素C、维生素A、烟酸等缺乏，钼、锌、硒等微量元素缺乏。

如何预防食管癌的发生？

1、饮食要细嚼慢咽，少吃刺激性、过烫的食物；

2、亚硝胺与食管癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。不吃腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，少吃剩菜以及煎、炸、烤的食品。

3、戒烟、戒酒。

4、营养均衡，营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生，容易恶变；脂肪缺乏时有碍必需脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果。

5、积极治疗食管疾病，食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等。

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杨弘医生主讲课程

《食管癌的预防与治疗》

杨弘，肿瘤防治中心博士，广东省食管癌研究所办公室主任。现任广东省医师协会胸外科医师分会青年委员会委员，广东省医学会胸外科学分会青年委员会委员。

擅长肺癌、食管癌诊断与综合治疗，微创腔镜外科治疗，专注于食管癌临床治疗与研究。对中晚食管癌的术前放化疗并手术，不可切除食管癌、肺癌新辅助治疗后手术等综合治疗模式及食管癌、肺癌系统淋巴结清扫拥有丰富的经验。主持并参与多项食管癌诊治的研究，包括广东省医学科研基金“应用术中超声诊断食管癌胸部喉返神经旁淋巴结转移的研究”、卫生部部属(管)医院临床学科重点项目“术前放化疗并手术治疗局部晚期食管鳞癌的多中心临床试验及其mRNA和miRNA基因组学研究”、广东省自然科学基金面上项目“应用蛋白质组学筛选食管癌放化疗敏感性相关的蛋白质”等，致力于食管癌诊治模式的优化。

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