主治病症与配伍分析

清瘟败毒散出自《疫疹一得》，由生石膏、小生地、水牛角代、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、连翘、玄参、甘草、丹皮、鲜竹叶组成，是治疗瘟疫的代表方剂。本方剂主要用于温热病，疫毒邪火炽盛而见高热烦渴，口干咽痛，或吐斑疹，舌绛唇焦，脉洪数等气血两燔等证，临床常见猪病有脑膜炎型链球菌、乙脑、高热综合症，热射病等，皆可使用此方剂。还应用于猪感染菌毒所致的败血症，如猪肺疫、仔猪副伤寒。猪丹毒、猪瘟等。

再者十二经泻火药也。斑疹虽出于胃，亦诸经之火，有以助之，重用石膏直入胃经，使其敷布于十二经，退其淫热。佐以黄连，犀角、黄芩泻心肺之火于上焦；丹皮、栀子、赤芍泄肝经之火；连翘，玄参解散浮游之火；生地，知母抑阳扶阴，泄其亢盛之火，而救欲绝之水；桔梗、竹叶载药上行，使以甘草和胃也；此方为大寒解毒之剂，故重用石膏，先平甚者，而清经之火自无不安矣。

本方由白虎汤，犀角地黄汤，黄连解毒汤加减组成；第一组，重用石膏配知母、甘草、竹叶，是取白虎汤，意在清热保津，使肺胃气分热清，则壮热烦渴等可消除；第二组，黄连、黄芩、栀子、连翘，是仿黄连解毒汤，意在清泻三焦火热，使热清毒解，则清证随之而解；第三组，水牛角、地黄、丹皮、赤芍、玄参，即犀角地黄汤加味，是为了清热解毒，凉血救阴而设，是血分热清，则发斑吐衄、舌绛、神昏等证可解，再配桔梗取其载药上行。可知本方虽三方合成，但以白虎汤清阳明经热为主，配以泻火，凉血，相辅而成，共凑清瘟败毒之功。

现代药理作用：

解热：以

10ml/kg

清瘟败毒散给家兔灌胃，同量给家兔进行直肠点滴

(1ml/

。结果清瘟败毒饮无论灌服或直肠点滴给药，对家兔都有显著的解热作用，且直肠给药的解热作用较口服显效快。此外，清瘟败毒散对内毒素诱发家兔发热具有明显的抑制作用，与对照组相比，用药组平均发热曲线降低、最大发热高度

较小、体温反应指数

(TRI5)

也较小。

对血小板聚集的拮抗作用：清瘟败毒散对内毒素所致血小板聚集具有一定的拮抗作用。

降低血液粘度：清瘟败毒散能拮抗家兔对内毒素引起的“高粘综合征”，具有解聚、降粘、稀释血液的作用。

抗炎、镇痛、镇静：甘草、丹皮和赤芍分别具有抗炎和镇痛作用，赤芍和水牛角有镇静作用。

抗菌、抗病毒、保肝、解毒：黄连、黄芩、丹皮、连翘有较显著的抗菌及抗病毒作用。甘草、连翘、栀子具有抗肝损伤作用。黄芩、甘草具有解毒作用。

强心、利尿：玄参、水牛角有强心作用。连翘、黄芩、竹叶有利尿作用。

病理形态学表明，该方具有保护内脏器官、减轻脏器组织病理损害的作用。

临床应用：

该方剂主要应用于实热邪入营血病症，规模化养殖场必备药，可用于热射病、高热综合症等疾病的预防用药。对于通风不畅，猪舍闷热，养殖密度大的生长环境下，在使用此方剂时，也要做到尽量改善环境等工作。

用法用量：

1000g

可拌料

1000

斤，连用

7-10

天即可。煎煮饮水、拌料皆可，病情严重者可适当加量。

热毒证后期无实热证候者慎用。此方剂为大寒解毒、气血两清之剂，易损阳气，故机体阳虚，或脾胃虚弱者忌用。

使用清瘟败毒散五大注意事项

认识误区

由于西医和中兽医是两类完全不同的理论体系，前者重“病”，后者重“证”，加之受西医理论体系的影响和对中兽医体系了解不多，人们对中兽医防治疾病的认识往往偏向“西医化”，许多养殖人员和基层兽医只要提到清瘟败毒散，即认为是一种抗病毒药。因此，当兽医临床中出现病毒性疾病时，便会选用该方进行治疗，混淆了中兽医之“毒”与西医之“病毒”的概念。中兽医的“毒”概念十分广泛，一泛指药物或药物属性；二指病名，如丹毒，阴阳毒等；三指病因，如热毒、瘀毒等；四指治法，如解毒、攻毒等。近年来人们对“毒邪”的认识有了新的发展，把其分为外毒和内毒，外毒分为疠气疫毒、六淫化毒、虫兽毒、药毒和食毒、环境毒邪（环境污染空气、水质及辐射等）；内毒分为五志过极化火成毒（热毒、火毒）、瘀血蕴蓄日久而成瘀毒、湿浊蕴积而成湿毒。此外，还认为本方不适合于细菌性疾病的治疗，但药理研究认为本方有解热、拮抗血小板凝聚、降低血液粘度、抗炎、镇痛、镇静、抗菌、抗病毒、保肝、解毒、强心、利尿等药理作用。其中对大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、链球菌等均有良好抑菌效果。

方、证不对应

兽医临床中发生的传染病，大多属于温热病之范畴，因此，多采用卫气营血合六经辨证。清瘟败毒散适用于温热疫毒及一切火热之证，主要用于血分证，特别是气血两燔。证见大热躁动，渴饮，昏狂，发斑，舌绛，便血，脉数。叶天士在《温热论》中云“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血”，明确表明温病的病变过程分为卫分、气分、营分和血分四个阶段，这几个阶段又反映了疾病的病位深浅。卫分证病轻邪浅，病理特点是肺经郁热，微有阴伤；气分证是邪在卫分伤阴后的深入与发展，病理特点是邪热炽盛，肺胃阴伤；营分证是肺胃之阴已伤，邪仍不解，进而则深入阴分，伤血中之阴，病理特点是营热阴伤，扰神窜络；血分证是营分证病变的进一步发展，病理特点是动血耗血，瘀热内阻。此外，《温热论》中还明确了“在卫汗之可也，到气方可清气，入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血”的治疗法则及用药特点。但是，在实际生产中，清瘟败毒散大大超出了其应用范围，不论畜禽发病处于那个阶段皆使用该方剂，例如猪只刚表现发烧、不食、便秘、呼吸急促时，提示发病还处于气分阶段，此时若应用，结果只能是轻则不愈，重则加深病情。此外，目前生产的清瘟败毒散商品制剂，在兽药包装“功能主治”一项里只显示可以治疗的一些传染病及相关症状，很容易让人误解只要发生了上面所述疾病，即可应用该方药治疗，方证不统一正是造成当前商品化制剂效果不佳的重要原因。

可以长时间使用

由于当前畜禽所发疾病以传染病居多，加上饲养管理粗放、消毒不严格、免疫接种不科学等因素，使得一些养殖场疫病频发，因此，药物预防就成为许多养殖场户的首选控制手段，由于抗生素长期使用会产生耐药性的观念已逐渐被人认识，因此，人们将用药重点放于中药上，认为中药无残留、毒性小、不产生耐药性，可以长期使用。岂不知这种认识是片面的，特别是清热方在使用时，由于多为大苦大寒之剂，应先辨明里热的真假。如真热假寒，当用清热法；真寒假热，则应使用温里回阳之剂。屡用清热剂而热仍不退者，属阴虚火旺之证，当用滋阴壮水之法，使阴复而热自退。此外，使用清热剂，还应根据病情轻重和患畜体质强弱来选药定量，故不宜多服久用，以免损伤脾胃。

不注意配伍禁忌

清瘟败毒散中的某些药味与西药之间存在配伍禁忌，在使用时不加注意，就会影响本方的功效。如中药石膏，因其含有硫酸钙，四环素类药物与钙离子结合后，可形成难以吸收的络合物，从而失去或大大减弱其抗菌效果；金银花与磺胺类药、氨基糖甙类、氢氧化铝、氨茶碱等碱性药，利福平、阿司匹林、消炎痛等配伍，易析出结晶而致结晶尿、血尿，减弱药效，出现中和反应，降低或失去药效，加重对肾脏的毒性；甘草与奎宁、麻黄素、阿托品、强心甙、水杨酸制剂等配伍，可产生沉淀、影响吸收，中毒，拮抗，易形成消化性溃疡，导致低血钾等症。

不适合于慢性病

清瘟败毒散当前主要用于急性疾病，特别是急性传染病。人医上报道可用于治疗流行性出血热、流行性乙型脑炎、重症流感、非典型性肺炎、肾综合征出血热、系统性红斑狼疮、流行性腮腺炎、手足口病、重症肾病、急性肝病等。兽医临床可用于治疗高致病性猪蓝耳病、猪圆环病毒感染、鸭病毒性肝炎、猪高热综合征、鸡传染性法氏囊病、鸡传染性支气管炎、犬瘟热、猪瘟、猪链球菌病、鸡大肠杆菌病、鸡白痢、禽霍乱等。慢性病应重视脾胃为本，苦寒药不宜多用

要用用量也宜轻，以免伤及脾胃，为疾病的缠绵不愈提供条件。

综上所述，清瘟败毒散作为一个中医名方，尤善清热泻火、凉血解毒，功效显著，加减化裁可用于多种热性病的治疗，但前提必须是辨证得当、用药科学、使用规范等，唯有如此，才能将其功效发挥至最佳效果。

联系方式：

0536--8162727

招商经理：

15621637936

（刘经理）

客服招商：

15621637558

（张女士）

技术服务：

15621637738

（王经理）

电子邮箱：

baideyaoye@126.com

官方微信：

baideyaoye

公司网址：

www.baideyaoye.com

手机网站：

wap.baideyaoye.com

公司地址：山东省潍坊市寒亭区固堤街办泊子社区

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。