世界提高抗生素认知周

为提高全社会合理使用抗微生物药物的意识和水平，营造良好的科普氛围，自2015年以来，世界卫生组织（WHO）确定每年11月的第三周为

“世界提高抗生素认识周”

（WorldAntibioticAwarenessWeek，WAAW）,2020年

“世界提高抗生素认识周"

时间为11月18日——24日,

今年的主题是：

“团结起来保护微生物药物"。

孕期是妇女一个特殊的生理时期，人的身体因为怀孕会发生一系列的生理变化，同时还伴随着免疫力的降低。

妊娠期间

发生细菌感染性疾病该怎么办？

孕期可以使用抗菌药吗？

药物会不会对宝宝产生不利影响？

这些准妈妈们非常关心的问题，下面由我们的药师来为您一一解答。

妊娠期优先选用的抗菌药物

青霉素类：

青霉素类抗菌药通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，由于人类的细胞没有细胞壁，所以这类抗菌药物对人类的毒性很小，不会导致胎儿畸形，妊娠期有使用指征可以选用。常用的药物有：青霉素、阿莫西林、苯唑西林等。

头孢菌素类：

头孢类与青霉素类作用机制相同，对人类的毒性小，相比青霉素类抗菌药物有更广的抗菌谱，发生过敏反应的几率更低，在临床上应用非常广泛。常用的药物有头孢克洛、头孢曲松、头孢克肟等。

除以上两类抗菌药物外，阿奇霉素、红霉素、克林霉素等均可用于治疗妊娠期细菌感染，可根据临床感染情况选用。

妊娠期不宜选用的抗菌药物

四环素类：

这类药物可以通过胎盘和进入乳汁，四环素荧光物质可沉积于牙釉质及胎儿骨骼，影响胎儿牙釉质及骨骼发育，导致胎儿宫内发育迟缓。当孕妇肾功能不全时，还可导致急性脂肪肝，孕妇应避免使用。常见药物有四环素、多西环素、米诺环素等。

氨基糖苷类：

此类药物易通过胎盘，有耳毒性和肾毒性，可致胎儿听神经损害，应避免使用。尤其是卡那霉素、链霉素可引起先天性耳聋。

喹诺酮类：

此类药物对骨骼、软组织和软骨均有较高亲和力，可影响胎儿的软骨发育，妊娠期应避免应用。常见药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。

其他妊娠期不宜使用的还有磺胺类（可引起新生儿核黄疸）、氯霉素（可引起造血系统损害和灰婴综合征）等，这些药物临床上现已少用。

妊娠期使用抗菌药物的原则

明确为细菌感染者方可使用抗菌药物，要在医生指导下用药，避免抗菌

药物的滥用。

能使用一种抗菌药物治疗的尽量选择单药治疗。

抗菌药物应根据药物的特点使用合理的用法用量，根据细菌感染的情况

服用足够的疗程。

妊娠前3个月是致畸危险期，这个时期的孕妇服药应特别谨慎，无论服

用什么药物前均应该先咨询医师或药师。

信息来源：药剂科

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