健康三亚

三亚市妇幼保健院口腔科负责人冉燕与主持人欣怡

一、婴幼儿预防“鹅口疮”

鹅口疮又名雪口病，是一种真菌感染，是婴幼儿口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，形似奶块多见于婴幼儿。

原因：

1.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁。

2.婴幼儿在6～7个月时开始长牙，牙床有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染。

3.长期服用抗生素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入。

预防：

1.产妇有阴道霉菌病时应积极治疗，切断传染途径。

2.婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。

3.哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕和乳头；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。

4.对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒。

5.婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。

6.幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力。

7.在幼儿园过集体生活的幼儿，用具不可混用。

二、儿童预防牙外伤

原因：

很多幼儿会因为从床或是沙发上摔下来，或有的家长骑电动车载小朋友时磕到，导致上前牙折断或上唇系带断裂。如果遇到这样的情况，建议还是要及时就医检查。不严重的情况就需要回家观察并注意口腔卫生，不能吃过热过冷过硬的食物去刺激牙齿；如果牙齿折断严重的情况下可能就需要拔牙了。牙龈撕裂严重的话也需要缝合。

预防：

最好的预防方法就是一定要做好护栏或避免小朋友摔倒。带小朋友骑电动车一定要注意安全和戴头盔。

三、儿童预防牙体牙髓疾病

原因：

儿童牙体牙髓疾病包括龋齿、牙髓炎及根尖周炎，主要原因都是因为口腔卫生不良，导致的细菌性疾病，少部分是由于牙外伤后引起的。

预防：

家长要做到，给小朋友保持良好的口腔卫生

1.刷牙、漱口

一天三次，晚上尤其重要，儿童含氟牙膏，1-3岁小朋友米粒大小，3岁以上小朋友绿豆大小，圆弧刷牙法，针对小朋友上幼儿园，中午那次要多漱口。

有的家长不知道自己究竟有没有给小朋友刷干净牙，可以使用菌斑显示剂，涂抹在刷好的牙上，若有较深着色，证明还没有刷干净哦。

由于骨骼生长，牙与牙之间会出现间隙，小朋友会有塞牙的情况，建议家长使用儿童牙线帮助小朋友清理牙与牙之间的缝隙

2.有的家长会问，我认真刷牙了为什么孩子还是坏牙，而隔壁的小朋友吃糖还不刷牙怎么牙看起来好像还可以，这个就跟口腔菌群有很大关系。

目前市妇幼保健院开展了龋易感性检测项目，又叫龋态，通过检测口腔细菌预测小朋友长龋齿的危险性高低，然后再根据检测结果制定适合小朋友的防龋计划，包括涂氟和窝沟封闭，什么适合做，间隔多久做，都会有明确指导。

四、替牙期儿童乳牙滞留

原因：

小朋友在6岁左右进入换牙期，但现在很多小朋友吃东西都过于精细，例如，不喜欢吃硬的，苹果都是切小块儿了再吃，导致乳牙牙根没有得到足够的锻炼，牙根不吸收，以至于恒牙都长出来了乳牙还不掉，甚至一点都不松动，这时候就需要来口腔科拔掉乳牙了。而且，有的小朋友由于没有锻炼咀嚼，颌骨发育不太好，恒牙没有足够生长空间，导致牙列不整齐。

预防：

在饮食上，家长可以适当给小朋友在换牙期吃一些硬的东西，苹果削皮后可以整个咬，可以适当啃一啃骨头、玉米，也要适当吃一些粗粮。

五、妊娠期及哺乳期牙龈炎

及智齿冠周炎

原因：

女性在妊娠期，由于激素水平升高，而且饮食次数增加，在口腔卫生上有所松懈，导致我们本身就患有牙龈炎的情况会更加严重，会出现牙龈出血，或牙龈肿胀等情况。

有的老人说：月子期间不能刷牙，不然以后牙会松，是真的么？这肯定是不对的，哺乳期的女性每天要吃很多东西补充能量，如果不刷牙，大量细菌繁殖导致牙龈炎，慢慢变成严重的牙周炎，牙齿才真的会松掉的。而且，每天面对刚出生的宝宝，更要注意个人卫生。

智齿冠周炎就是大多数人说的智齿发炎了，是由于我们的智齿在还没有完全长出来的时候，牙龈会像口袋一样包住我们的牙齿，以至于会由很多食物残渣掉进去，我们有没有及时清理，导致大量细菌繁殖，引发的牙龈发炎，严重情况下会引起间隙感染，更严重的时候会导致呼吸困难，所以要提高警惕。

预防：

针对妊娠期和哺乳期的女性牙龈炎及智齿冠周炎，很多女性都不愿意用药，怕影响孩子，所以最好的预防措施就是在怀孕前做详细的口腔检查，该做牙齿洁治的做洁治，就是常说的洗牙，智齿该拔的就拔，很多有牙体牙髓疾病的患牙该治救治。在妊娠期和哺乳期，要尤其注意口腔卫生，刷牙漱口不可少，有刷牙出血的时候，可以用点淡盐水刷牙，智齿尽量刷，刷不到就多漱口，用水的冲击力把食物残渣带出来。

其实对于口腔疾病的预防保健，无论婴幼儿、儿童、孕妇还是产妇，我们都要做好口腔卫生，在正确的刷牙时间用正确的刷牙方式，这样会很大程度上降低我们患口腔疾病的几率。对于口腔疾病，我们未来的目标不再是有问题了来治疗，而是从婴幼儿开始到成人，我们就进行预防保健，这才是最省时省力省钱的预防保健。

最后再给大家一些小建议：一天刷三次牙，每次至少3分钟，每三个月换一次牙刷，每年至少口腔体检两次。

/专家介绍/

冉燕，三亚市妇幼保健院口腔科负责人。主治医师，硕士。擅长儿童口腔牙体牙髓疾病的治疗及儿童口腔疾病的预防和保健，成人牙体牙髓疾病的治疗，固定义齿修复和牙周病等的治疗方面均有丰富的临床经验。

《健康三亚》播出时间：每周六、日16:00－17:00

收听方式：

收音机调频FM104.6，或手机下载“蜻蜓FM”软件，搜索“天涯之声”。

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２．关注微信公众号“三亚广电天涯之声”，进行互动

（也可在此篇文章下留下您的问题，节目中会进行解答）

主播欣怡，带你听到更多健康！

编辑：陈桂榕责任

编辑：孙聪审核：文东

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