小暖说:
其实现在一说“亲密育儿”就容易进大坑,所以不轻易敢踩进来。
可真的许多新手妈妈特别容易误读“亲密育儿”,认为它跟“睡眠调整”是完全对立的两个方向,事实上并非如此。
“亲密育儿”并不意味着完全牺牲妈妈的需求,从而一味地完全响应和迎和孩子。
尤其在睡眠方面,孩子自身的睡眠能力需要我们放手少干预,才能有环境和机会来让他们自己学会并习惯。
如果需要调整,父母们也可以更加耐心,通过观察和顺应孩子的内在规律,适当安排。
就像只有在取消了让妈妈已无力承受的夜奶,母乳的时间才能维持更长一样。
拥有一个安睡宝宝,我们彼此才可以更加愉快地享受亲密育儿的时光。
碧儿妈这篇心得的确值得分享。
亲密育儿的循序渐进睡眠调整
文▏碧儿妈
我是一个奉行亲密育儿的骑墙派妈妈,中国式和西方式养育模式在我们的家庭中互为相承地发挥着作用,在宝宝睡觉这件事情上,也是如此。
我先生是英国人,但自宝宝满月后,她便睡到了我们的大床上,一直到九个月才离开我们的床在自己的房间里睡觉。这种睡眠模式,对于大多数西方人来说,包括我先生的家人,都不太能理解。如果你翻看西方的睡眠书籍,大部分作者的观点都是宝宝应该在自己的床上自己入睡。
不过,我们成功地“共享睡眠”了八个月,在“共享睡眠”的这些日子里,宝宝因为母乳生理性腹泻造成的严重尿布疹痊愈了,我们陪伴宝宝度过了四月、五月和六月的频繁夜醒期,在高峰时一两小时醒一次的频繁夜醒期间,宝宝除了翻身和坐的大运动发展,语言的发展,还出了六颗牙。
同样在“共享睡眠”的这段时间,我们经历了长途搬迁,还有两次国外度假。我们也完成了从奶睡、抱睡到拍睡,从落地响到自己睡的过渡,还在母婴不隔离还同床的情况下断了夜奶。最后在宝宝九个多月时,已经能自己入睡并整夜睡觉(11-12小时的夜间睡眠)后,她离开了我们的大床,开始在自己房间独立睡觉。
有妈妈问我,用的是“抱起放下法”、“法伯哭泣控制法”还是“哭声免疫法”?答案是,这些主流的,目前大家熟知的睡眠训练方法都没有用。我只是顺应宝宝的反应来进行尝试,用循序渐进地方式,
逐步改变宝宝对睡眠辅助手段的依赖,从而调整了宝宝的睡眠模式
,也建立了健康的睡眠态度,这种态度就是现在小妹累了会开心地睡觉,睡眠对于她来说现在是一件舒服的事情。
关于细节的调整原因和方法,我整理了具体的情况和妈妈们的问题,在下文中用Questions&Answers的方式来说明。
Q:小妹原来的睡眠模式是什么?
A:从出生没多久,小妹的生理性腹泻就开始了,简单地说就是吃了母乳就拉稀便,体重身高长得很快不受影响,大便化验一切正常,就是小屁股经受不了频繁的稀便,不仅是红而且破皮溃烂。这严重的尿布疹,造成了她哭闹不止,普通的抱哄都无法让她安静入睡,我们全家轮番上阵,都是又唱又跳地哄她睡觉。白天必须抱睡,晚上睡熟后才能放小床睡觉。那时的我,是坚决不同意母婴同床的,但是在折腾了一个月,精疲力竭、腰背疼痛后,我把她放到了大床上,睡眠共享的日子正式开始。
简单地说,小妹原来的睡眠模式就是,白天抱睡,在我很累的情况下白天也会奶睡,晚上则是奶睡入睡或抱睡睡熟放下。
Q:原来的抱睡都是怎么进行的?
A:第一个月是用手臂抱,后来逐步改为背巾抱。背巾抱睡的时候,白天如果外出散步或办事,宝宝就睡在背巾里,在小月龄的时候,背巾是个哄睡神器,宝宝在背巾里在移动的状态下会非常快地入睡而且睡得很安稳。晚上同样用背巾哄,睡熟后解开背巾放下,到睡得非常沉后再把背巾慢慢移走。小妹因为尿布疹的原因,即使用背巾哄睡,也需要用比较大的晃动幅度同时移动,还得加上"5S安抚法”里的“嘘嘘”声,来制造所谓人工的白噪音
(5s安抚法具体可参考《几秒钟内让小宝宝停止哭闹神奇的5s法应该怎么用》)。
另外,小妹小月龄的时候不喜欢推车,也更不愿意在推车里睡觉,所以基本都是抱睡。小月龄时期抱睡奶睡的习惯也一直往下延续。
Q:小妹使用过安抚物、安抚奶嘴、襁褓吗?
A:我们曾很努力地尝试安抚奶嘴,无奈她什么形状的都不接受,自己会吐出来,或者直接用手玩然后扔掉。安抚巾对她也无效。包裹法只在出生的头四天有效,之后每次我们包起她,她就会非常地愤怒,根本无法平静下来。所以,上述三法全部放弃。
Q:小妹
夜间睡眠和夜奶状况是怎么样的?
A:第一个月已经能够很好地区分白天黑夜,我们在白天会打开窗帘睡觉,也不控制日常说话的音量和屋子里的声音,并在白天她清醒时有较多的互动,比如跟她说话、看黑白卡片等。夜间睡眠因为需要频繁吃奶的原因,所以醒来也很频繁。
第二个月夜醒吃奶两次,第三个月夜醒吃奶一次,第四个月夜醒吃奶三到四次,第五个月夜醒吃奶四到五次,第六个月夜醒五次以上(最高峰一到两个小时醒一次),第七个月夜醒吃奶三到四次,第八个月夜醒吃奶一到两次,第九个月断夜奶开始睡整觉至今。在第六个月频繁醒的高峰期,并不是每次醒来都喂奶,基本上吃奶间隔不足四个小时,我是拍拍使她再次入睡,或者抱起睡熟再放下。
以上四点的描述,我想你应该能看出来,小妹原来不是一个所谓的“天使宝宝”,她是一个需要很用力的抱睡、奶睡、移动着睡觉、不肯在小车里睡觉的宝宝。也许小妹之前的睡眠问题,比起你家里的宝宝要严重的多,即使如此,我们还是不认为她是“高需求宝宝”,因为除了睡觉困难,其它方面她都是非常“天使”。
在她睡眠糟糕的日子里,我曾经因为睡眠不足和劳累而很生气,在网上寻求解决方法的时候学会了躺喂,同时继续母婴睡眠共享,并且从一些心灵鸡汤里放弃了寻找小妹的问题,转而细心体察发现可能引起她糟糕睡眠的原因。我接受了当时她的睡眠状况,母婴睡眠共享让我有机会补充睡眠,就是宝宝睡的时候我也睡,因为就在她身边,所以她一醒我就很容易安抚,不需要爬起身来继续折腾。
学会接受宝宝当下状态的心态,对我来说太重要了,从我学会接受以后,我发现自己更细心了,仿佛更懂她了,于是后续睡眠调整的时机就主动在我眼前出现了。
我想强调的是,在宝宝睡眠差的时期,我接受现状,但
没有一味无原则地奶睡、抱睡,我还在观察、尝试,不放弃调整睡眠的机会
,这些机会我也发现并抓住了。
下面的内容是调整的具体方法:
Q:调整的时机是如何抓住的?
A:睡醒了吃,吃完了玩,玩累了睡,EASY模式是调整的基础。
每天固定的睡前程序非常重要,对白天的小睡和晚上的睡眠来说,建立一个固定的睡前程序,会对宝宝形成一个条件反射。白天的小睡睡前程序可以简单些,晚上的睡前程序因为加入了洗澡等流程会比白天的复杂一些。对于白天来说,即使简单,也不要忽略。(规律作息与easy方法可参考《孩子睡不好怎么办?你最需要做的是easy规律作息》)
细心的观察,对宝宝的了解,是抓住调整机会关键。
Q:循序渐进的调整过程是如何进行的?
A:先说夜间睡眠。原来一直可以奶睡的小妹,在六个月的时候,突然有几次吃奶也不能入睡了,我觉得时机到了,于是我开始了戒断奶睡的尝试。
首先是睡前奶不再躺喂,抱着喂,吃的过程中不时抚摸或亲拍她,吃完后喝水漱口穿睡袋,然后放入背巾中哄睡,睡熟放下。背巾哄睡的过程,我依旧保持原来的大幅度舞蹈式的走动,并配以嘘嘘声。
几天后她适应了,母乳睡眠联想其实已经开始戒断。下一步,就是如何改变抱睡的习惯。
做法很简单。我把原来舞步式的抱哄方法,变成了慢走抱哄配以嘘嘘声,这样几天后,再由慢走变成站着原地晃动,再几天后,变成坐着晃动,然后再变成坐着拍,最后放下我躺在身边拍。每个过程都会持续几天,最终完成了抱睡到放下拍睡的过程。
再说白天的睡眠。白天的睡眠调整跟夜间调整基本是前后进行的,区别是白天的睡眠不是由背巾到床,而是先由背巾到推车。
在犯困的迹象比较充足后,拉上窗帘,在怀里抱着,哼哼小曲,然后放入推车,来回推动推车,哭闹的话,会配以嘘嘘声,并轻晃推车。小妹白天在家睡推车睡了有挺长的时间,直到有一天她在车里打挺要爬出来,我就索性将她放到大床上去了,那个时候夜间已经能够拍拍入睡,于是我也成功地用了拍睡的方式让她在白天睡觉了。
当拍拍可以入睡,下一步的调整就是减轻拍的强度和频率,再改由抚摸,再变成把手搭在身上,最后是我装睡。我通常在装睡前,跟小妹说,我们要睡觉了,睡醒了再玩,你看,妈妈睡了。如果她过来扒拉我,我会躲到被子里继续装睡。这样周而复始,自己就入睡了。
对于这个调整过程,我没计划多少天调整完,也就是没有对调整时间和每一阶段具体的做法有限定。我的出发点是,
改变一个既有的习惯需要时间和缓冲
,就像成年人戒烟或减肥一样,循序渐进的改变以达到持久和健康的目的,建立一个良好的睡眠习惯也是如此。加上我在调整的当时,并不会知道宝宝下一步的反应是什么,我就顺着宝宝对每一次调整的反应来计划下一步的调整方法。
这种调整方法,在不同的宝宝身上会有不同的操作,因为调整多少天,每次调整的强度多大是由你和宝宝自己说了算。说回我自身,每一阶段的调整的时间有一周,也有三四天,完全是根据小妹的反应来决定的。简单地说,宝宝的反应是调整的标准,决定了调整方式和需要进行多长时间。
Q:循序渐进调整的过程中会有哭闹吗?
A:在调整的过程中,改变过去的习惯和睡眠依赖方式,哭闹是不可避免的,这个哭闹是宝宝在怀中在陪伴下的哭闹。
Q:循序渐进与主流睡眠训练法区别是什么?
A:首先,循序渐进不是什么特别或新奇的方法,我们的日常生活中,循序渐进应用在方方面面,因此使用这个方法,陪伴下的循序渐进,对所谓的“安全感”或“安全性”不需有过多的忧虑。
其次,循序渐进地调整,是由自己和宝宝把握决定权和细节的操作方法,因为每个家庭都不一样,每个宝宝都不同。
再次,循序渐进不是速成法,也许无法在一周内就让宝宝自己独立睡觉,不过这是一种健康的互动的调整方法。
从我自己的经验上看,从小妹六个多月开始调整,因为我对调整周期没有做具体计划,到了八个多月的时候,她自己开始睡觉,九个多月的时候断夜奶,开始在自己房间里睡觉,这种缓慢的调整办法帮助小妹建立了健康的睡眠模式,就是不害怕睡觉,喜欢睡觉,睡觉是一件舒服的事情。当然,你可以根据自己宝宝的情况,加快或者减慢调整的进度。
Q:如何面对宝宝的夜醒?
A:面对宝宝的夜醒,我觉得心态重于调整。这么说的原因,是因为宝宝不会无缘无故的夜醒,在我们习惯性地认为问题是出在宝宝身上之前,先认真想想可能引起宝宝夜醒的原因,除了我们熟悉的生病、长牙、大运动发展、大脑发育跳跃期,还有妈妈上班、看护人变化、家庭关系、白天的刺激、甚至睡衣材质等等。
还有需要特别提到的是,宝宝夜间醒来,并不一定是"真的"醒来,
请给自己和宝宝几分钟时间
,宝宝有可能只是在睡眠中翻身、转换睡姿或做梦,在不受打扰的情况下会再次入睡,如果频频受到安抚打扰,有可能就真的醒来,甚至造成习惯性夜醒。几分钟后如果宝宝还是哭闹不止,甚至越哭越厉害,这时就需要安抚宝宝,查找原因。
总之,如果是生理原因引起夜醒,请给宝宝多一些时间去调整,过了这个阶段就会缓和,如果是人为的原因,就需要我们找到具体原因来解决。
我想特别提出的是,四月至六月龄的宝宝,夜醒频繁是很常见的,除了大运动的发展,如学会翻身会易造成频繁醒,还有在六个月左右,宝宝的发育重点会由身高体重转向大脑飞速发育,也会易造成频繁醒。另外,出牙的不适,特别是连续出牙或多颗牙一起出,都会干扰到宝宝的睡眠。
Q:白天和夜晚的接觉怎出处理?
A:白天的接觉,可以在宝宝平时易醒来的点之前几分钟,开始轻轻拍或抚摸或把手放身上不动,至于用哪种方式、醒来之前具体是五分钟还是三分钟,拍需要拍多久,需要妈妈们自己亲自尝试,因为每个宝宝不一样,这个方式和时间点会有不同,多试几次才能找到自己宝宝的规律。
但是,宝宝在不同的月龄,接觉能力是不一样的,所以常常会有有时能接上,有时接不上的情况。比如小妹,在八九个月时,自己能够连续睡眠一个小时,然后再拍两三分钟再睡一小时,十个月时每次小睡半个小时就不能再接(最后我放弃了为她接觉),十一个月时又能无需接觉睡一小时以上,接觉能睡将近两小时。
夜间的接觉,如Q9&A9里提到的,先等等、不过多干预,但不能放任不管,哭闹不停要及时回应,查找原因,进行安抚。
所以,对于接觉,我觉得跟夜醒一样,心态很重要,要意识到宝宝是个独立的个体,太多时候我们是无法干预他们的生理变化对睡眠造成的影响。
心态平和了,在面对宝宝的睡眠问题时,我们才能冷静处理,不影响情绪,找解决办法
Q:如何循序渐进地断夜奶?
A:断夜奶跟整夜睡觉有一定关系。随着月龄的增加,当宝宝的夜醒吃奶次数越来越少,断夜奶也可以提上日程了。建议在六个月之后,因为随着辅食的添加,食品的丰富,宝宝在夜间饿的可能性降低,睡眠模式也日趋成熟。
小妹是在九个月的时候断的夜奶,那时候已经不需要奶睡,夜间醒来拍拍就能再次安抚入睡,夜醒吃奶次数也降到两次,一次在晚11点左右,一次在凌晨2-3点,我是把11点的奶推迟到12点,再把2-3点的奶推到4点;第二天继续把12点的奶推到1-2点,2-3点的推到5点;第三天就只在凌晨4点左右吃奶;第四天就在早6点多吃奶,夜奶就这么断了。整个过程其实很轻松,母婴还睡一起,夜间醒来也是我直接安抚。
断夜奶是很个人的事情,如果夜间哺乳是妈妈希望做的事情,那就完全不必断掉。已经长牙的宝宝需要做好睡前的牙齿清洁,刷牙用牙线,以免夜间奶与残留食物接触产生龋齿。
Q:断了夜奶还会夜间醒来吗?醒来怎么办?
A:断了夜奶,并不意味着夜间不会再醒来,成年人夜间不适也还会醒来,更何况是小婴儿,所以降低期望值,会更容易面对宝宝夜醒。断了夜奶后的夜醒,需要排查原因,大便、口渴、惊吓,最常见也容易被忽略的是热醒和口渴。通常宝宝醒了,可以先拍拍安抚,不行可以抱起安抚,不行再给喝点水,如果是睡小床的宝宝可以尝试抱到大床,睡熟了再抱回小床。
Q:如何循序渐进地断母乳?
A:循序渐进地断母乳,对宝宝和妈妈都有好处。对宝宝来说,有一个逐步接受配方奶和离乳的过程,避免最后时期的心理抗拒和对母乳的强烈依恋。对妈妈来说,回奶是缓慢进行的,生理上的不适程度会降低,同样对妈妈而言,离乳也有一个心理变化过程,循序渐进对妈妈的心理调适也是有利的。
因为我计划母乳喂养到小妹一岁左右,所以从她十个月开始,辅食变为一日三餐,其中上午的奶被配方奶加婴儿麦片替代。十一个月开始,下午奶被配方奶替代。计划十二个月开始,睡前奶被配方奶替代。十三个月开始,清晨奶被配方奶替代,完全离乳。整个过程,是一个月减一顿母乳的过程,直至完全离乳。
Q:如何将宝宝从大床移到小床?小妹如何在自己的房间独立入睡?
A:可以在宝宝房间准备一张单人床,在最初的几天里,陪着宝宝入眠,宝宝睡着后再离开。这个办法是@秋千的安心日志教给我的。我之前是在小妹房间里陪了一周时间,当她无法入睡时,会拍她入睡。一周过后,每次放下她,离开房间之前,我会跟她说byebye,几次之后,她已经理解我这个行为的用意,即妈妈要出去了宝宝好好睡觉晚安,她会主动跟我说byebye。
小妹现在夜间的睡眠流程是:晚饭后洗澡刷牙--爸爸讲故事和平静游戏--爸爸抱到房间门口交给我,跟爸爸说byebye--房间睡前奶--喝水漱口--穿睡袋--我跟着婴儿监视器的睡觉音乐哼哼哼,并竖抱小妹,她的头放在我肩上靠近肩胛骨(西尔斯说这个动作爸爸做更好,因为靠近肩胛骨的喉部发出的颤音会让宝宝安静)---当她很安静的时候,换姿势到横抱,她看着天花板的变幻星空---一曲左右,我会亲亲她说妈妈爱你,你好好睡觉,明天我们再出去玩,好不好---她会说Hao---放下小床---我说byebye后离开---她很快睡着。
白天的小睡睡前流程,就是把洗澡刷牙、爸爸读书、睡前奶去掉,增加拉窗帘的步骤。
对我们来说,睡前的每一个细节都传递着要睡觉的信息,很重要。
Q:关于睡眠调整过程中,因为哭闹损失掉的睡眠时间怎么办?
A:循序渐进的调整,宝宝的哭闹不会太久,因为就在怀里,在身边,抛掉了硬性的几分钟可以安抚一次,中间不能抱起的规定,对于妈妈来说,会不会让你更能控制每一次调整你想做到的强度,而且不会担心对宝宝的影响呢?大胆地尝试吧。
Q:为什么要进行睡眠调整,
对于母乳喂养的妈妈和宝宝来说,吃着母乳入睡和母乳的安抚功能,不是最简单和亲密的方式吗?
A:这个其实是很个人的事情,只要自己觉得好,就是好,没有必要调整!
我是觉得用母乳入睡和接觉,会容易形成习惯醒,白天晚上都一样,宝宝需要有机会学习自己入睡,随着月龄增加,各种辅助入睡的手段慢慢地都需要撤离。对我来说,不希望每次在她睡觉时候只能在边上等着,一有动静就给奶,因为还需要做其他事情,或者自己喝杯茶休息一下。简单地说,母乳、亲密和宝宝独立性培养不是对立的!
Q:一岁内小月龄的宝宝的调整提示?
A:在宝宝没有常见生理性反应的情况下(如不安、神经反射、肠绞痛、尿布疹、湿疹等),尽可能地让宝宝规律作息,吃玩睡的EASY流程会有利于判断宝宝是饿了还是困了,睡小床睡大床都不是问题,如果能够安抚到醒着放下最完美,一开始就给宝宝建立好的睡眠习惯会避免后面的繁琐调整。如果经过排查后,你不确定宝宝发生了什么而影响睡眠,请多给宝宝一些时间,先确保目前的睡眠,有时奶睡抱睡不是坏事,平衡好心态少些焦虑。
Q:大月龄的宝宝的调整提示?
A:多考虑造成宝宝睡眠不佳的因素,特别是随着月龄增加,精力需要消耗,白天高质量的陪伴和充分的户外活动很重要。不盲目调整和折腾,少一些比较,多一些耐心和细心,多看到宝宝的反应而给予回应。大月龄宝宝会理解很多我们想要表达的意思,多一些沟通,少一些强迫,先解决情绪再解决问题(这一方面可参见@哈哈小玩彤的微博),睡觉的事情会容易进行得多。
最后,借用我先生的话,宝宝不是机器,总有睡不好的时候,我们的耐心多一点,她就会成长得更好一点。
作者介绍:
碧儿妈,一个标准的理论加实践派。为了养好两个娃,看了不少国内外的育儿书,踩了不少坑,也积累了蛮多实战经验。现在经常在微信公号【亲爱的小皮】(
ID:dearlittlefreddie)
分享亲身实践的育儿经验和简单易学的喂养知识,欢迎关注。
小暖有话说:
翻出这篇碧儿妈的旧帖,是因为在最近的睡眠咨询过程中,小暖发现不少打来电话咨询的妈妈都非常心急,恨不得找我要个魔法,一夜就能改变才好。
可哪里能有那么神奇的法子,改变习惯总是需要一些时间的。
孩子睡得不好,很容易让负责夜间育儿的爸爸妈妈面临崩溃。可我们越心急改变,却越容易让孩子感受到这种焦虑的传递,从而因为压力而更无法平静。
真正想解决孩子的睡眠问题,是需要足够的智慧与平和心态的。学会放下焦虑、观察孩子,在改变的过程中一点点根据孩子的特点来推进和调整,这样会更加顺利。
碧儿妈的这篇分享,希望能够让大家再放松一些,只要真愿意改变,我们终会找到最合适的方法。
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从香港浸会大学硕士毕业,并在传媒行业工作十年后,因女儿的出生,我开始对育儿领域更有兴趣。作为国际认证的婴幼儿睡眠咨询师,几年来我先后帮助过上万的家庭改善和
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