12月29日，海慈医疗集团血管外科团队抢救成功3名急性下肢缺血患者。脱下穿了近6个小时的铅衣（重约30斤），血管外科李强副主任医师感到全身乏力，肩膀疼痛，但看着病人的病情得到缓解，他与团队的努力获得了认可，这份医者的成就感油然而生。

来自外地的张先生今年50岁，几天前突然感觉左下肢凉、麻，胀痛，影响正常行走。在没有外伤的情况下，突然发生腿疼、腿凉、麻木或无法行走，极有可能是给腿部供血的动脉突然堵塞，这种疾病被称为急性下肢缺血。这是一种血管外科的危重急症，在不及时就诊、不及时救治的情况下，可能造成截肢甚至死亡的严重后果。张先生和家人拨打120救护车紧急来到青岛市海慈医疗集团血管外科就诊。急性下肢缺血手术需要争分夺秒，需要与时间赛跑。周日上午9点，李强副主任医师和团队开始为患者进行微创手术，历时2个小时，手术顺利结束。今天我们见到张先生时，他的症状已经明显缓解，“感觉到脚暖和多了，腿也不疼了”他说，“今后一定想办法把这30年的烟酒戒掉，以前太不重视了”。

同一天，李强副主任医师和团队还成功救治了另外两名急性下肢缺血患者。其中一名老年患者曾放过支架缓解病情，如今支架处发生闭塞。医生团队需要先将堵塞的支架剥离取出，重新搭建人工血管通道，精细度高容不得一丝差错，手术耗时近5个小时。“清晨来到医院进行三台急症手术，完成时已是华灯初上，感谢血管外科团队、介入科、手术室、麻醉科的兄弟姐妹们！”晚上8点李强副主任医师离开医院时不由感叹，抢救病人不是一个人的成绩，是海慈大家庭成员共同努力、默契配合的成果。

哪些人急性下肢缺血高发？

李强副主任医师介绍，患有基础性疾病比如高血压、高血脂、冠心病、慢性下肢缺血的患者，尤其同时还有吸烟史的，属于高发人群。

如何预防急性下肢缺血？

据了解，急性下肢缺血患者中吸烟者占大多数，戒烟能使急性下肢缺血患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。其实，下肢动脉缺血可分为早、中、晚三阶段。早期主要表现为患肢怕冷、麻木和针刺感，患肢皮肤温度降低，足背动脉搏动减弱甚至消失。紧接着就出现行走困难，表现为患者的行走速度减慢，行走距离缩短，并出现跛行。患者一般行走100米以内，就感到患肢麻木胀痛，必须停下休息片刻方可继续行走。因此，这种症状又被称作“间歇性跛行”，此期也可称作“间歇性跛行期”。出现该症状时，市民就应该引起注意，及时就诊。

如果疾病进一步发展，就进入中期，在上述症状逐渐加重的基础上，中期的主要特点是疼痛。患者行走时疼痛，休息时也疼痛，而且越是夜深人静，疼痛越剧烈，该期又被称为“静息痛期”。晚期也称作“坏死期”，主要表现为足趾、外踝、足跟等末梢部位逐渐出现发黑、坏死，并在坏死的基础上发生感染，形成溃烂。患者彻夜难眠，疼痛难忍，严重的面临截肢风险。

平时怎样预防急性下肢缺血？

李强副主任医师提醒：首先要控制基础疾病，比如高血压、高血脂，戒烟戒酒，注意保暖，鞋袜穿着舒适，预防外伤。如果感觉下肢麻木、发凉、疼痛，建议及时就诊，避免延误病情。

供稿：

血管外科宣传科

摄影：

编辑：

李均雁

编校：

谭华范晓苹

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