蛋白尿是肾脏疾病最典型的临床表现，如何通过蛋白尿对肾脏的损伤做出初步的判断，临床常用的检测方法有尿常规、尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量。

蛋白尿可分为生理性和病理性。生理性蛋白尿是指当机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋等各种刺激下引起肾脏血流动力学的改变，肾小球毛细血管壁通透性增加，从而引起蛋白尿，消除各种刺激因素后，蛋白尿可消失。病理性蛋白尿可因原发性和继发性肾损害引起的，通常表现为持续性蛋白尿。

尿常规是定性检查，只是初步筛查，当有蛋白漏出时，就可以检出尿蛋白阳性，因此，

尿蛋白定性结果是粗略的，肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。正常人每天尿中蛋白质一般为

40-80mg，用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。因此一次尿蛋白阳性，并不能确定肾脏损伤，应排除生理性蛋白尿，可进一步行尿蛋白定量检查。

正常人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白。白蛋白（占血浆总蛋白量的60%，分子量为69kD，是一种带有负电荷的大分子蛋白）是重要的血浆蛋白质之一。肾小球基底膜有滤过功能，在正常情况下，白蛋白的分子量大，不能越过肾小球基底膜，任何原因引起肾小球基底膜的损伤可引起尿液中白蛋白增多。

微量白蛋白尿定义：尿总蛋白排泄正常，尿常规检测中蛋白质定性试验为阴性，尿中的白蛋白浓度增高，24小时尿微量白蛋白>30mg/24h；24h尿标本白蛋白排泄率(30-300)mg/24h。尿微量白蛋白是中分子蛋白，正常情况下不被肾小球滤过，当肾小球滤过率增加时

尿微量白蛋白即升高，是反映早期肾小球损害的敏感指标，特别在慢性肾功能损伤疾病，如在糖尿病肾病、高血压等疾病中，检测更具有临床意义。

24h小时尿蛋白定量是收集人体24小时尿液，并对尿液中总蛋白进行定量，正常24小时尿蛋白定量<150mg/24h，更能准确的反应肾脏受损的情况。

下方查看

如何做24小时尿蛋白定量检查？

认识蛋白尿

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。