咳嗽是很常见的一种症状，进入秋冬季，有些人咳嗽拖了好几个星期甚至几个月，各种止咳药吃下去也没有明显效果，尤其到了晚上会更严重，严重影响正常的工作和生活。

就医后发现不是普通的咳嗽，而是咳嗽变异性哮喘。

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什么是咳嗽变异性哮喘？

咳嗽变异性哮喘（CVA）是

以慢性咳嗽为主要症状

的一种特殊类型的哮喘。临床表现为刺激性干咳、呛咳、无痰或少量白黏痰，通常咳嗽比较厉害，以晨起、活动后和夜间咳嗽为重要特征。病程一般超过两个月，常在吸入刺激性气味、冷空气后诱发。

咳嗽变异性哮喘临床表现有哪些？

夜间或清晨咳嗽，多为痉挛性、阵发性干咳，突然咳嗽起来完全控制不住；

有些患者咳嗽之外还会伴有嗓子痒、鼻子痒、眼睛痒且常伴有个人过敏性疾病史或家族过敏史，伴发过敏性鼻炎者占63.4%；

部分患者发病有季节性，咳嗽反复，多在冬、春、秋季，或持续数月不愈；以秋季多见，占67.8%；

感冒、冷空气、灰尘、油烟、吸烟或被动吸烟、饲养宠物、空气污染、运动、饮酒、阴雨天气及精神紧张等容易诱发或加重咳嗽；

内分泌不调、活动少、健康指数低、遗传、空气污染、精神心理压力大等因素均是诱发咳嗽变异性哮喘的因素。

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积极治疗

一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应当

停止应用抗生素或抗病毒药物，同时注意避免接触过敏原。

治疗原则与典型哮喘一样，主要以消除下呼吸道过敏炎症为主。

吸入性糖皮质激素（ICS）联合支气管舒张剂比单用ICS或支气管舒张剂治疗能更快速和有效地缓解咳嗽症状。如布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美特罗。建议治疗时间至少8周以上，部分患者需长期治疗。

如果患者症状或气道炎症较重，或对ICS治疗反应不佳时，建议短期口服糖皮质激素治疗（10-20mg/d，3-5d）。

白三烯受体拮抗剂治疗CVA有效，能够减轻患者咳嗽症状、改善生活质量并减轻气道炎症。

中医认为CVA与风邪犯肺、肺气失宣有关，治疗宜疏风宣肺、止咳利咽，可选用

治咳川贝枇杷滴丸

有效缓解咳嗽症状。

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积极预防

积极查找致敏原。

常见吸入某些植物花粉、屋尘、螨、真菌孢子、动物皮屑、食物中的鱼、虾或接触油漆染料等。要仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接触。

避免诱因。

咳嗽变异性哮喘发作的诱因可有三种可能：

一是气候改变，

冬春季为高发期，冷空气刺激为主要诱因，因而要做好保暖防护，特别是冬季清晨出门要穿暖并戴上口罩；

二是运动后咳嗽加重，

因而有此类哮喘的患儿要避免剧烈运动；

三是情绪激动、大哭大闹

亦可诱发咳嗽发作，因而要尽量使患儿保持情绪稳定。

增强机体免疫功能。

咳嗽变异性哮喘实质是哮喘，而哮喘是变态反应性疾病，即因免疫功能异常而引起变态反应、因此要注意改善和增强机体免疫功能。

【功能主治】

宣肺降气，清热化痰。用于痰热郁肺所致咳嗽，症见咳嗽、咯痰，咽干、咽痛，发热，全身不适；感冒及支气管炎见上述症候者。

【不良反应】

监测数据显示，本品有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃不适、头晕、皮疹、瘙痒等不良反应报告。

【禁忌】

1.孕妇禁用。2.对本品及所含成分过敏者禁用。

【温馨提示】

请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用。

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