主持人

大家好，我是常春藤的小助手，崔立敏。现在的心情有一点点急迫，好像是对今天的题目特别的期待。今天我们的题目就是

“十岁以下儿童的口吃矫正”

。朱老师原来就鼓励大家对意象对话做一些落地的、应用性的一些研究，比如说，意象对话在减肥当中的应用，意象对话怎么样去帮助那些糖尿病、高血压甚至于癌症的患者。他特别希望大家能多做一些这样的落地的、应用性的一些工作坊也好，一些行为也好。所以我们今天特别邀请了意象对话的准水晶级的田惠英老师，她在十岁以下儿童的口吃矫正这方面有自己非常长久的实践、研究和心得，下面我们以热烈的掌声，欢迎我们田老师开始今天的微课。

十岁以下儿童

口吃矫正

田老师：

大家好，我是田惠英。非常感谢主持人的这番介绍，也让我知道了主持人的心理，说需要一些落地的课程。其实这也是我的一个主要方向，一个目的。在最近这大约一年里边，我也经常会在一些心理学应用方向上面这个角度上去做一些实践。“十岁以下儿童的口吃矫正”这个话题，也是我考虑了很久来决定去讲的。非常感谢常春藤这个平台，使得我可以在这里和大家见面，一起聊聊这个话题。

说起口吃矫正，其实一直以来我一直想讲这样一堂公开课。我做口吃矫正应该说是从2008年就开始做了。我今天的这个主题主要是讲十岁以下的，当然十岁以上的人群是非常主要的，我今天把话题定位在十岁以下有我的想法。因为十岁以下这样一个人群，主要是孩子，它的矫正方法比较特殊，一会儿我再跟大家讲特殊在哪里。讲这样一个话题，我的目的主要是想能够帮助到一些人，另外也可以预防口吃的发生。很多年前就一直有这样一个愿望，就是可以把这个话题讲出来。其实那个时候我接了很多的这样的口吃的个案，每来一个十岁以下儿童的这样口吃的个案我都会给他说一遍这样一个话题。我那时候特别想，要是有一个机会，可以把这个题目一起讲出来那就好了。非常高兴今天终于得以实现了。

今天我要讲的课程会以这样的形式去完成。我此刻发现自己是紧张与开心是并存的，也微微地有一点紧张带来的说话的频率也是有一点快。我今天主要会在口吃的成因，它的发生发展的变化以及十岁以内口吃的解决方法这个方向上面和大家做一些探讨。在这个角度里边，我会从这样三个层面去说。

第一，就是说说家长方面的原因；第二，说说孩子方面的心理因素；第三，会跟大家共同探讨一下口吃矫正到什么程度。

然后第二个层面，因为说到口吃，单说十岁以下，这个是个主要话题，但是十岁以上的，我也想稍微的延伸一下，当然这块儿不做主要的讲解，就是简单的讲一下。今天的这个课程的脉络，大概就是这样的。

应该说，十年以前我就开始接触口吃患者，或者说更精确的说，我做心理咨询的第一例就是口吃矫正。我有时候也常常想，好像我天生就是要做这个事情的。因为在做口吃矫正之前，我还没有做过心理咨询的案例，没有接过，第一例就接触了口吃矫正，而且第一例我觉得做的效果就蛮好。从那以后很长时间以内，我都是以口吃矫正为我的主要咨询方向的。那个时候来访者是特别多，因为人特别多，预约的人大概需要排到，就是日程需要排到两周以后才能约上。所以案例的积累，也给我自己积累了很多的经验。我在这个领域里面也就从而有了一些探索、发展和创新。我曾经写过一篇关于意象对话与口吃矫正的文章，当然也写过其他的口吃矫正的文章，在这里边就特别说到这一篇，因为里边有我的一个起始意象的创新。也就是说是“房子与桥”这样一个意象。这篇论文就是《意象对话与口吃矫正》也被收录在朱老师的《意象对话心理学与中医》这本书里边。

意象对话

口吃矫正

在书里边这篇论文里，我主要绍了房子与桥这样一个意象。这个意象我今天不打算，或者说有时间我可能会带一下，没有时间我就不去带这个意象了。因为在书中我介绍的很清楚，它也是涉及到具体的十岁以上人群的口吃矫正的具体方法，以后如果有机会我会更加具体的去讲，去展开去讲。大概说一下，房子与桥这个意象，主要是看人的交流状态，就是你在和别人谈话的时候，你的表达状态是什么样的，是可以通过房子与桥这个意象看出来的。当然这个房子与桥的意象也可以作为一个测量工具，它的主要目的就是测量我们口吃患者的他的交流状态。当然他可以在开始的时候使用，比如说刚开始第一次来去做矫正之前我们去测量一下，这个口吃患者的目前的心理状态和他的交流状态，在中期进行了一段矫正之后，我们还可以用这样一个意象来去做这样一个测试，在矫正结尾的时候，也可以通过这样一个意象的方式来去看一看他的成长状态，然后他在最后矫正完之后，矫正完之后他的交流状态是什么样的，都是可以从这个意象里边看到的。

刚开始我说了，就是划分了一个界限，十岁以前和十岁以后。为什么我会提出十岁以前的口吃患者的这样的一个话题呢？因为这个阶段的口吃矫正非常特殊。大家可以记住下面这句话，就是这个阶段的口吃矫正它是不需要矫正的。如果说需要矫正，那么就需要给家长上这么样的一堂课，就是今天我给大家讲的这堂课。大家学了之后也可以去广为传播，这是我想要达到的一个目的。就是让大家都知道，如何面对十岁以前的口吃儿童。同时也让家长们知道孩子是怎么会口吃的，自己与口吃儿童之间的关系。孩子口吃的时候，作为家长应该怎么说怎么做。这个是我今天想要告诉大家的。

孩子是家庭的产物，他的所有的好与坏都离不开作为父母的我们。言传身教这句话是非常重要的，这也是最最重要的一种教育方法，也是孩子之所以成为现在的孩子的一个几乎是唯一的一个途径。所以要调整这个阶段的孩子的口吃，那么最重要的就是要调整父母的养育方法，需要调整父母对孩子口吃的态度。对于十岁以前的孩子来说，父母调整了自己的态度之后，孩子周围的这个环境有了改变之后，对他的语言表达，这样的一个态度的环境有了改变之后，孩子慢慢地自然会好，孩子的口吃状态他自然会好起来。所以十岁以下的孩子，不需要对十岁以下的孩子口吃状态进行调整，只需要和家长聊一聊如何养育孩子，如何面对孩子口吃就可以了。

在这里我和大家分享一个关于口吃的故事。就是说曾经有这样一个班级，这个班级是一个初中的班级，这个班级大约有五十多个学生，忽然有一天大家都口吃。因为什么呢？因为别的班级里边有个口吃的孩子，这个班级里的学生就会去学这个口吃的孩子，所以这一天之内大家五十多个孩子都口吃了。带着这个口吃状态，回到家里面经过了一天两天十天八天，然后经过了几个月经过了十年，二十年。到了二十年之后，我们发现这个班里的孩子只有两个孩子还仍然是口吃，其他的孩子都没有问题了，这是为什么呢？这样一个现象，是什么原因导致了这两个孩子的口吃呢？又是什么原因让其他的孩子都没有发生口吃呢？

实际上还是刚才我们说的，就是面对口吃，我们这个口吃的孩子回到家里之后，他有口吃状态，然后家里人就会对他有不同的反映。每个家庭会有每个家庭的不同的教育方式。家长的态度不同，就决定了孩子是否会留下口吃这样的毛病。比如说，我们会想象有的孩子回去了，回到家里面家长可能面对孩子说话说不好，有的家长可能会大发雷霆，有的可能会大怒，有的可能会只是伤害孩子，会很严格的去管束孩子。所有的这一切，你的态度都会印刻在孩子的状态里面。相反的，可能有的家长就会不在意。看到孩子说话说的不好他就不是很在意，看到就看到也就过去了。这就是两部分人群，当然我们会知道，如果说不是很在意这样家长，这个孩子他可能慢慢地就会好起来，就不会再去口吃了。

相反的，如果说我们特别的去矫正这个孩子，说你不许这样说话，你要好好说话，你怎么这么说话呢？

这个时候呢，其实孩子他的语言表达能力就会有一种被否定被攻击，从而也会留下一个影响，就是对他语言表达能力的影响，有的孩子可能严重的就会留下这样一个口吃的毛病。所以我们要解决十岁以内孩子的口吃怎么解决呀？就是说当他发生了这样一个口吃现象的时候，我们家长，家庭的环境，包括爷爷奶奶，包括他周围的人群，都不要去刻意的强调这件事情，然后要有一个正向的引导。就是说，看到他说不好，就知道说不好就可以了，他说的好，我们就表扬两句，说的不好就看见、就过、就不管他。

孩子有一个自主学习表达的这样一个愿望，或者说这样一种本能，他会学习这样一个好的现象，这样一个好的表达方式，不用去担心，只要我们这样去做就可以。就是再强调一遍，不要去过多的去关注他的口吃。就当没发生，这就是面对十岁以内孩子口吃的一个态度，要相信他会表达好的。从本能角度来讲，就是说你怎么说话他就会怎么学习，他会学习你的说话，这是正常状态。他之所以会有口吃可能会学来，可能是在玩儿，他可能过了一段时间就会好起来都没有关系的。但我们如果过度去关注他的口吃，其实也会引发一类状况，就是假设孩子被关注的程度不是很强，就是我们关心关爱他的时候比较少的话，一旦有口吃这样一个现象，我们就会过度关注的时候，其实他会借着这样一个媒介来引起我们的关注，从而留下口吃这样的一个问题。

我说的这样一个解决方法，看起来有些简单，但是这个方法是直接有效的。当然从心理学的角度我们知道，要想更好更深入地解决问题，需要让家长走进咨询室来尝试改变您的教育方式，改变家长自身从而来改变和孩子的关系，以及对待孩子在这样一个态度，这样就会更好的给孩子一个语言的环境。如果不去解决家长的问题，还有一个点就是说，比如孩子他已经好了，但是父母对他的态度，或者说对他的表达状态的态度仍然会有影响，或者是家庭的整个模式也会影响到孩子的人格的形成。有可能如果我们就忍不住又去训孩子了，又去特别过多关注孩子的这样一个口吃现象，也可能会引起孩子的这样一个问题的反复。我们去解决我们自己的问题，不去过度关注孩子口吃这样一个现象，解决自己内心的焦虑，其实孩子的问题他会自然而然地迎刃而解。

自身角度

前面我们是从家长的言传身教的这个角度来考虑的，考虑怎么解决问题。从孩子这个角度来看，口吃本身的成因，它大概有这样几个方面。口吃的孩子情况大都是不一样的，但是有几个点，它是相同或类似的。

第一个就是说，口吃的孩子大部分都存在一种害怕的心理状态，恐惧感是比较强的

。他说话的时候比较紧张，说话的时候就是不知道呼吸的。不知道呼吸，这是口吃的一个基本情况，基本现状。所以在调整口吃的人群的时候，十岁以上的这样一个人群，我们其实第一步就是要去交给他一个方法，就是关于说话时候不知道呼吸，面对这个问题的一种方法。什么方法呢？就是说当你发生口吃的时候，说我说不上来这句话，那你请停下来，可以微停一下，做一个呼吸，可以做一个深呼吸，也可以吸口气然后继续说话。这个就是一个小方法，但是很重要，面对口吃的人这句话是非常重要的，这个方法也很重要。

第二类，口吃的孩子们大都是有一种，或者说口吃的人群大都存在这样一种状态，就是吸引关注。

因为他是一类特殊人群，其实特殊本身的也会引起我们的关注。孩子们在最开始发生口吃的时候，实际上很多人是学来的。学来的时候，就是在玩，玩的时候也会发现这样一个口吃的状态会引起大家关注。就像我们前面讲过的，引起关注的这样一个现象，有些孩子就会因为这个现象停留在口吃的状态。

第三种情况就是沉溺，

当然这也是一个我说的这三种情况，后面两种其实是大部分的心理问题，也都会有这样两种因素存在。就是说很多口吃的孩子，他大都存在一种沉溺的感觉，就是沉溺在口吃的状态里边。当然沉溺一定是有所得，就是他为了什么沉溺，一定是有这个他想要，他有需要，在这里边完成了一种需要，他才会沉溺在里边，所以沉溺也是需要解决的。

还有种现象，口吃实际上也有时候也是一种强迫状态。

也就是说，口吃的人实际上他是很想说好。可是越是想说好就越说不好，越说不好就越想说好，就是很严重的在这样一个状态里面。所以他说话会有这种重复的字眼，就说不太好。所以要放开自己的说话，这个就涉及到，就是我前面说，口吃矫正要矫正到一个什么程度才能说明可以不做这个口吃矫正了，你是正常人了，其实这块儿就涉及到我们在做一个具体的口吃矫正，就是十岁以上的人群去口吃矫正的时候的一种方法。我现在其实也很想说好，就发现会有一些在思考时候的一种表达状态。翻过头来我们再去回答刚才那个问题，就是口吃矫正要矫正到什么程度。实际上，因为我们对表达的一种完美追求，这个时候可能会，它也可能是一个口吃发生的原因。

我们要解决这个问题，其实就是说怎么结束口吃矫正这个过程，就是怎么命名你是否是一个口吃，如何去确定？我们平常的时候说话可能会有一些说不好，也会重复一两个字，这些都是正常状态，它其实不属于口吃。在口吃矫正到后期的时候一定要改变他一个观念，就是什么样的人是口吃。不要去跟自己说的话，说话的状态去较劲，要去告诉他，这样是一个正常状态了。然后在一个这样的正常状态的时候，需要进行下一个目标就是我们的咨询，目标或者说矫正的目标变成了一个提高表达能力的这样一个目标。对，就是提高表达能力。这样的时候，他会朝向一个更好的方向去完成自己，口吃的阶段就结束了。如果说需要更好的去提高自己的语言表达能力，再去设计一套课程，继续新的训练，其实是继续完成一个表达，方便的表达方向的一个自我成长的一个过程。在这样提高了一个目标之后，其实很多的口吃的患者他会朝向一个演讲家，演讲的能手方向来去发展自己。这个就是整个口吃的这样一个过程，就是口吃矫正的这样一个过程，从开始到结束。

十岁以上口吃人群

我们也会聊一聊，下面也可以说一下十岁以上这样一个人群，就是口吃人群他的一些状况。其实说到十岁以上这样一个口吃人群，我的想法就是说，就是可以捎带去讲一下，也让大家能去关注口吃这样一个现象，能在十岁以前就解决掉问题。因为如果说，其实很多孩子是在十岁以前就会有这样一个口吃的现象，不是说很多孩子，就是口吃的孩子他其实大部分都是在十岁以前发生的。这个时期，如果说去对他进行一个好的教育，他后面其实不会发生更严重的心理问题和口吃的更严重的状态。

在我临床就是口吃矫正的这个临床的过程中，会看到各种各样的口吃的状态，很多真是非常让人心疼。一部分人，他在经过很多年的口吃来到咨询室的时候，实际上他的内心是偏封闭的或者说是很封闭的。我们是学意象对话的，我们做意象的时候是可以很容易从这个意象这个过程里边，看到他的状态-心理防御相对比较强，心态是偏压抑性，严重的心态是非常的压抑，因为沟通是很不好的。有一些口吃患者，他所看到的意象，刚开始看的时候是几乎是全黑的，或者是有那种墙挡着。然后看我说的那个桥与房子这个意象的时候，看的桥也是不一样的。当然这块儿我还是不想深讲，因为时间不多了，我想留一些时间给大家来做提问。关于房子与桥这个意象以及口吃是如何矫正的，以后我们还有机会再去讲解。我也有一个表达训练工作坊这样的一个课程。在课程里面会专门对心理师，或者是有意愿在表达表现的这个角度上自我成长的人设计的一套课程。

我在这对口吃患者和家长，提个建议，就是口吃要及早去矫正，这样的时候会比较好矫正。其实在十岁以前，我们要去改变一下自己的面对口吃的这样一个态度，然后这样得以去帮助十岁前的孩子，同时也可以去预防一下口吃，帮助我们大家去预防口吃。如果不及早矫正，其实口吃时间久了，有的孩子就会在成年以后，他实际上还发生口吃的话，有的人他的舌头都有些硬，就是他说话不清楚。口吃的人分几种，有一类就是他吐字不清，有一类他就是说话其实表达很好，吐字发音都很清楚，就只是有重复字或者是有一些刚开始说话的时候说不上来这样一些现象。所以这些都是时间久了带来的一些问题，所以口吃矫治越早越好。我稍等一下，等一下大家的问题。

问题一：

用意象对话口吃矫正过程中，需要医学生理方面的配合吗？

这个我觉得是不需要的。在对口吃人群进行矫正的时候，分两个方面。一方面要对他的语言表达能力，就是语言表达进行训练，这块儿在我们来说是做一套这样的一套呼吸训练。另外一方面就是从心理层面去矫治。心理层面矫治的方法，当然意象对话是一个很好的方法，所以从言语表达的这个方面去做一些呼吸训练，来去矫正他，其实是从行为层面上去矫正，表达层面上去矫正，另外一个方向就是从心理方向去调整疏导，这样就可以了。

今天我们这个微课就先到这里，祝愿我们人人都能有一个好的表达状态，让我们的表达的桥梁畅通无阻。

主持人：

谢谢田老师！田老师的这个课，其实有一次是在我们有一个意象对话深度成长的群上也做过一个分享，她在那里面是把意象对话和我们的怎么样和口吃患者的一个心理状态做了一个结合，在那方面她讲的更详细一些。还是回到我们开课之前，我有一个也算是自己的一个心愿，特别想着能用自己所学的知识能够更多的去服务大众，也许我们这个疗法能够改变一个人一生的命运，也许我们能够改变一个家庭的幸福状况，这也是我们意象对话的一个初衷。今天还是非常感谢田老师能给我们带来这么精彩的，她特别有她自己独特心得的一个分享。在这里，我们也是后期有一个音频的（点击阅读原文收听），包括文字的一个推广，回头会在常春藤的公众号上更新发布，也希望大家多多关心多多支持常春藤的工作，多多支持意象对话。

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田惠英

准水晶级意象对话心理师

中国心理干预协会意象对话专业委员会委员

北京意象对话研究中心理事

北京乾德意象文化传播公司讲师

中科院心理所EAP签约咨询师

赤峰市心意心理研究所创始人、所长

电话／微信：13514869889

责任编辑/赵旭

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