(特约作者：欧阳医生)

足跟痛是临床中常见的疾病，足跟痛也叫跟痛症，是一类症候群，表现为单侧或双侧脚跟部位酸胀、疼痛，局部无红、肿等，一般晨起明显，适当活动后可减轻，负重行走后又加重，严重者可影响正常运动。

足跟痛的常见病因

跟痛症作为一类症候群，病因也很多，常见的导致足跟痛的原因包括：跟腱周围炎、筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、跟骨下脂肪垫损伤、跟骨骨折、跟骨皮下滑囊炎、软组织劳损、骨质疏松、退行性病变、平足等先天原因等。目前认为此病与长期、反复的慢性损伤所致的根骨骨刺形成、软组织损伤、滑囊炎等是最为常见的原因。

如何预防此病的发生？

首先，要选择合适的运动方式增强锻炼，如慢跑、散步、骑车等,适当的运动可以让足跟部关节、韧带保持良好的弹性与韧性，但是一旦发生此病，运动量切忌不可太多；其次，尽量减轻足跟承受的压力，尤其是在长时间、长距离行走时更要注意保护好足跟，最好穿弹性较好的鞋；再次，要注意自我调整与按摩，可以用手掌从跟骨向足趾方向推按脚底板。

治疗方法有哪些？

足跟痛的病因很复杂，因而治疗的方法也不尽相同，总体的治疗策略是止痛、改善局部代谢、修复局部组织结构。

一般性治疗

休息、停止或减少运动量、减慢运动速度；理疗、局部热敷,改善局部血循环,促进损伤组织愈合；增加鞋垫,支持足弓,减轻压痛区的压痛点。

药物治疗

一般性的疼痛可以服用双氯芬酸、布洛芬等止痛药物，但必须注意相关并发症以及药物不良反应；严重者必须根据医生的建议选用合适的其他强效止痛药物；也可选用外用药物如扶他林软膏等。

局部封闭

对于疼痛较为严重，药物治疗效果不佳者，可以进行每周一次、3～4次为一疗程的局部封闭治疗，可有较好的疗效，但可能有跟骨脂肪垫萎缩的风险。

手术治疗

。如果症状较严重，可以进行手术治疗，手术的方法需要根据具体的病因进行确定。常见的手术方式如腱膜切断术、骨刺切除术、胫后神经跟骨内侧支切断术、跟骨体钻孔减压、内跟神经切除等。

中医中药治疗

如针刺法、中药等。

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