疼痛发作前常无征兆,疼痛“一触即发”,一旦发作让患者感到痛不欲生……
有着“天下第一痛”之称的三叉神经痛,若不及时治疗,对患者的身心危害非常大。那么,该怎样治疗三叉神经痛呢?之前我们介绍了三叉神经痛手术治疗的方法:
90岁老人复发三叉神经痛,面临开颅。医生:复发不可怕!
有不少患者在评论区问,三叉神经痛,一定要开刀吗?必须要手术治疗吗?
不开刀能治好三叉神经痛吗?
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病之一,主要表现为一侧面颊、上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛。
说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样,患者常常苦不堪言。
其实,三叉神经痛不一定都要手术治疗!作为外科医生,手术虽然是强项。然而在诊治三叉神经痛的患者中,大约50%-60%是可以用药物完全控制,无需开刀。
原发性三叉神经痛的中枢病因学认为一种感觉性癫痫样发作,异常放电部位可能在脑干的三叉神经脊束核。因此,在治疗三叉神经痛时,与癫痫治疗相似,选药要特别讲究。
吃止痛药可以吗?有一些三叉神经痛患者长期用止痛药,其实止痛药是作用神经的最末端,治标不治本。
三叉神经痛如何科学用药呢?
治疗三叉神经痛的原理是什么?主要的原理就是阻断电压敏感的钠通道,从而稳定了过度兴奋的神经元细胞膜,抑制了神经元的重复放电,减少突触冲动的传播,
增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受体的频率,加强氯离子内流,增强抑制生中枢神经递质的作用;
可降低谷氨酸AMPA受体的活性,降低兴奋性中枢神经递质
听起来很复杂,简单来分析一下:有些患者明明吃了药,为什么三叉神经还会痛?
其实,用药物治疗三叉神经痛,就要遵守药物治疗的基本原则,与遵守癫痫药物治疗相似。需要考虑药物是否足量、是否需要联合用药等。此外,还需要根据个体差异的剂量滴定和药物种类综合选择。
至于用多少药,要咨询医生,进行综合判断,给定用药方案噢。
来源:
功能神经科
编辑:宣传科新媒体工作室
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