本文选自学苑出版社《辅行诀五脏用药法要临证指南医案》，欲知详情，可点击文末左下“阅读原文”。

慢性咽炎案一

尚某，男，56岁，2002年4月26日初诊。

咽中如有物黏附，咳吐不出，吞咽不下，已有数年216数医皆以慢性咽炎治之，然而不效。疑食道癌，心理负担沉重，胃镜示：慢性非萎缩性胃炎，心中得以宽慰，咽中乃有不舒，还是放心不下，再次寻中医治疗。

症见：心下痞满，按之稍有抵抗，食量可，二便正常，舌质红，苔薄白，脉滑数。其人生活简朴，性情内向，痰火郁结，咽喉不利，给以变加方加味。

橘皮30g厚朴15g茯苓30g半夏3g生姜40g苏叶15g桂枝20g

上七味，以水1400ml，煮取500ml，温分三次服，一日服完。

5月4日复诊：诉病减轻，遵上方继续服用。

经辨证出入，共服药月余，适时做心理疏导，其病根治，至今随访未再复发。

：慢性咽炎系无菌性炎症即中医“梅核气”。此案久治不愈，系抑郁日久，气结不畅，五脏不安，胃气不降。本变加方陈皮、半夏、厚朴降气宽胸利气，苏叶、生姜开胃利咽喉。咽乃关隘，气通则舒，服此方诸症消失。

慢性咽炎案二

崔某，女，27岁，教师，2014年4月13日就诊。

慢性咽炎二年半，干咳喉痒，咽中不利，住院输液，遍治不愈，恐其病重，查肺部CT，胸片及血尿常规，未见异常，喉镜、胃镜，均无异常。

症见：口渴欲饮，咽中异物感，吐而不出，干咳引胸中痛，无充血水肿，日轻夜重，不得眠睡，舌苔薄白，脉数。肺阴不足，虚火上炎。投小补肺汤。

麦门冬20g五味子20g旋覆花布包，20g细辛7g

上四味，以水1500ml，煮至600m1，每服200ml，日三服。

6天后来诊：喉痒减轻，夜已能眠。

继续遵原方煎服，另加六神丸每次2～4粒含化，日2～3次。

共服药半月，前症尽失。

：慢性咽炎，多系无菌性炎症，本案长时间大量使用抗生素，损伤肾津，虚火上扰。麦门冬、五味子增液生津，覆花下气，开胸，利咽，细辛止咳，其病治愈。

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