15岁的小男孩一名初二学生，在上课期间偶然间发现自己的右手对热不敏感，水杯同样的温度，左手感觉烫得慌，而右手就没觉得怎么热。尤其是到了下学期，跑步出现不稳，尤其是走路时感觉四肢无力，蹲下去起不来，肩胛骨有点萎缩。于是家长领着前往医院就诊，医生给他开了颈椎MRI检查。影像结果表明，他却患上了一种常见的疾病——

脊髓空洞症。

本文指导专家

【专家简介】

国医大师李佃贵教授传承弟子

古脉“人迎寸口脉”传人

痿症中医诊治专家

中医世家传承工作委员

神经肌病联合诊疗中心诊治专家

全国中医疑难病专家临床诊疗中心专家

北京德胜康联痿症研究院首席研究专家

【擅长疗法】

刘泉鹏主任出身中医世家，从事中医痿证疾病的诊治研究工作近三十年，拥有具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，尤其对

脊髓空洞症、肌营养不良、肌肉萎缩、肢体麻木、脱髓鞘病变、脊髓炎、格林巴利综合征、神经痛

等顽固性疾病，以“整体治疗”观念，从脏腑辨证施治出发，进行辩证分型，根据痿症病因、病理及症状特点不同，进行有针对性的分型治疗，以良好的治疗效果深受来诊患者的普遍欢迎。

刘泉鹏主任，在专业学术领域颇有声誉，先后受邀出席各类国内专业学术研讨会、交流会，多次走进基层为广大居民科普健康常识、介绍疾病知识。

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是什么引起了脊髓空洞症?

临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞，一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅，导致脊髓受损形成脊髓空洞，脊髓损伤等均可引起形成。

1.脑脊液动力异常。

脊髓空洞的病因及发病机制至今尚无统一的认识，临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(以小脑扁桃体下疝畸形最为常见)，空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅，导致脊髓受损形成脊髓空洞。另外，脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞形成。

2.血液循环异常。

由于供应脊髓的血液特循环异常，如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引起脊髓内组织的缺血、坏死、液化，最后形成脊髓空洞。

3.感染性疾病。

周围神经的直接感染如麻风、带状疱疹;伴发或继发于各种急性和慢性感染，如流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等;细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力，如白喉、破伤风、菌痢等;结缔组织疾病：如红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病、类风湿性关节炎等。

4.先天因素。

一般认为病因为先天发育异常，因该病常伴有其他先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为是一种先天发育缺陷。因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。

5.其他原因。

如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、真性红细胞增多症、癌症、异常球蛋白血症等。

温馨提示：

脊髓空洞家族病史的朋友应定期体检，随时了解自己的患病可能性，只有这样才能更好地预防脊髓空洞症的发生。

“五行肌康宁”

精选多种名贵中草药入药，可以直达病灶，具有补气、健脾、活血的功效。应用整体调节优势，平衡人体阴阳，培补人体元气，能补肾生髓，滋养督脉，维持正常免疫机能，减少病情复发!

“五行肌康宁”

是根据每个患者的不同病情、分阶段、分步骤对症治疗，并且根据患者病情的变化，适时调整治疗组方，此治疗方法严谨缜密、照顾周全、一环扣一环。有效的个性化治疗，能让患者少受苦，康复更快，是患者摆脱脊髓空洞症疾病的理想选择。

如果您生活中有关于痿症科疾病如

重症肌无力、肌营养不良、运动神经元、脊髓空洞症、肌肉萎缩、肢体麻木、脱髓鞘病变、脊髓炎、格林巴利综合征、神经痛等顽固性疾病”或者想了解中医是怎么治疗的

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患者案例

信息：

林某某男15岁郑州人

初诊：

2020年6月

主诉：

双手麻木9个月，右侧面部及肢体无汗及乏力感4个多月

现病史：

4年前脊髓空洞确诊，做过占位手术。后无明显诱因出现双手麻木，初为双手指尖麻木，后逐渐向双手近段发展至手腕部，伴间断颈背部疼痛，症状轻微未予重视及治疗。随后出现右侧面部及肢体无汗，伴右侧肢体乏力感;表现为跑步不稳、四肢无力、上下楼梯困难及右膝部疼痛。

辅助检查：

CT检测小脑扁桃体下疝可能，颈髓内低密度影;核磁检测所见颈胸段脊髓空洞症。

中医查体：

自发病来，神志清醒，饮食及睡眠尚可;手指麻木，握物无力屈伸不自如，体重无明显变化;近日，面色苍白精神萎靡，言语声低行动无力，小便频数大便正常，脉沉弱稍迟，舌质淡红不华，苔薄。

中医辩治：

“五行肌康宁”

，始予温肾阳、养肝血、开经络之剂。

基础处方：

附子、肉桂、熟地、萸肉、杞子、杜仲、菟丝子、当归、白芍、首乌、桑寄生......,每剂水煎2次，早晚分服。复诊：用药1个月后，患者下肢活动稍好观其举步较稳，脉舌无变化，上方继续服用。三诊：患者因疫情外出不便，远程看诊邮寄药物;患者行走已稳，面色转好，唯有上肢感觉仍酸软无力，调配

“五行肌康宁”

药剂，前方去附子、白芍，加鹿角胶、白术、陈皮继续调服。

病案评析：

脊髓空洞症，病因有谓多种因素造成者,而中医疗法在治疗脊髓空洞方面有着独到之处。以温肾阳、养肝血、开经络之法治之，健脾益肾、生髓充益、驱邪扶正。

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脊髓空洞症五行肌康宁治疗

脊髓空洞症是指脊髓内空腔形成，是由多种原因引起的缓慢进行性脊髓的退行性疾病;常见于颈段，可累及多个脊髓节段，在某些病例可向上延伸至延髓和脑桥。

脊髓空洞症临床起病隐匿，病程缓慢。该病在中医上属“痿症”之列，中医认为肾精不足，则不能生髓充益;脾失健运，则精亏髓空。脊髓空洞症涉脾肾两脏，始于先天之精亏虚，病变由精涉气及血。临床应用中药经方

“五行肌康宁”

针对不同患者的脊髓空洞病情随症调配经方，对症下药;外通经络，内调脏腑，扶正祛邪，辨证论治。

1、内调脏腑：

温肾阳、养肝血、补脾脏是治疗脊髓空洞症疾病的原则，肾主骨，通经络，生骨髓;脾主四肢充肌肉、肝主气血主经络，肾精气足则骨髓生化有源。

2、外通经络：

经络不通则瘀不去、血不活，经络不通则肌肉失之营养。治疗之法以疏通经络、活血化瘀为先，辅助经方药物温阳身体。

3、扶正祛邪：

外邪侵袭精血津液运行受阻，故致肌肉神经损伤;只有去除外邪，才能保证津液不会枯竭，生化有源，脊髓空洞症才可以恢复。

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“五行肌康宁”治疗痿症：

针对患者不同的临床表现和疾病发展阶段，五行肌康宁主要分为三种不同的基本临床组方。

五行肌康宁1号方：

主要是针对肢体麻木、无力、疼痛，常见的西医疾病（神经痛、神经炎、肌无力）、中医诊断主要是痹症。

五行肌康宁2号方：

主要针对是肢体肌肉无力、肢体功能活动受限常见西医疾病（重症肌无力、运动神经元、脊髓空洞、脊髓炎、格林巴利）中医诊断是痿症

五行肌康宁3号方：

这要针对肌肉萎缩、呼吸乏力、吞咽功能和构音功能障碍常见西医疾病（重症肌无力延髓性、球麻痹、脊髓空洞）中医诊断肌痿、筋痿、脉痿、肺痿。

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