支气管扩张病人的护理

（重点剖析）

核心考点

支气管扩张症是由于反复发生支气管炎症，致使管壁结构破坏，引起支气管变形和持久性扩张，主要分为

柱状、囊状和不规则扩张

3种类型。

痰液特点与疾病

痰液特点

大量黄浓痰

肺脓肿或支气管扩张

红色或红棕色

肺结核、肺癌

粉红色泡沫痰

急性肺水肿

砖红色胶冻样

克雷伯杆菌

痰液恶臭

厌氧菌感染

铁锈色

大叶性肺炎

不同排痰措施的适应症和方法

适应证

方法要点

有效咳嗽

神志清，

能配合

坐位，腹式呼吸5～6次，深吸气屏气3～5秒咳出

气道湿化

痰液粘稠

10～20分钟，湿化温度35～37

胸部叩击

久病卧床，

排痰无力

手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状；自下而上、由外向内；120～180次/min；时间在餐后2小时至餐前30分钟内

体位引流

大量痰液排出不畅

每次15～20分钟，早晨清醒后或餐后1～2小时

机械吸痰

无力咳出，

意识不清

每次时间少于15秒；两次间隔时间>3分钟

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