膝关节疼痛真的是膝关节的问题吗 膝关节疼痛真的是膝关节的问题吗膝关节疼痛真的是膝关节的问题吗

膝关节疼痛真的是膝关节的问题吗

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“林超岱”

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林超岱教授

大家看到这个题目一定会很奇怪,因为每次膝关节疼痛病人到医院去看病,骨科医生都会给开具膝关节X片和膝关节核磁检查单,看看病人的膝关节是不是有问题。

根据检查结果,骨科医生往往会给病人诊断为“膝关节髌骨软化症”“膝关节半月板损伤”“膝关节骨性关节炎”等膝关节疾病的名称,然后给病人开一些止痛药和保护关节软骨的药物如芬必得、氨基葡萄糖胶囊等等。

有时也会开点活血止痛的中成药和膏药,并建议做一些膝关节理疗,有时还会给膝关节腔注射一种润滑关节药物,如:玻璃酸钠。

如果再重一点有可能做膝关节镜检查治疗,最后,如果病人膝关节疼痛严重,骨科医生会给病人换一个金属的人工膝关节。

在整个治疗过程中,骨科医生往往会给病人交代说膝关节疼痛是膝关节骨性关节炎引起的。

膝关节骨性关节炎是一种自然退变的过程,随着年龄的增大,膝关节的磨损会越来越严重,膝关节会出现关节软骨剥脱、骨质破坏和骨质增生等病理改变,膝关节会逐渐变形影响到身体的正常活动,最后,只能进行人工膝关节置

所以,骨科医生往往要求病人对膝关节要“省着点用”。

这大概就是目前西医骨科对膝关节疼痛的整个认识和治疗过程。

但是事实真的如此吗?既然膝关节骨性关节炎是一种自然的必然的退变过程,那么,为什么有的老年人活动量也很大,但从来没有发生过膝关节疼痛,反而有些年龄不大的人,膝关节疼痛的也比较多,有些人运动量也不大,他们的膝关节也会发生疼痛,这究竟是为什么呢?

北京超岱中医研究院副院长兼脊柱研究所所长李克贤副主任医师,经过40余年对膝关节的研究,发现人的膝关节作为有生命的活体,不同于木头和金属等没有生命的物体,膝关节在发生退变破坏的同时也有很强的修复能力。

按照中医阴阳平衡的理论,我们姑且将膝关节的破坏能力定为“阴”,将膝关节的修复能力定为“阳”,如果膝关节修复与破坏能力处于阴阳平衡状态,膝关节就不会出现严重的关节软骨退变剥脱、骨质破坏和骨质增生等现象,膝关节骨性关节炎的发生率也将会明显降低。

那么如何减少对膝关节的破坏力呢?

北京超岱中医研究院副院长李克贤副主任医师认为,当膝关节周围的肌肉力量平衡时,膝关节受力是均匀的,膝关节的磨损破坏力也是很小的;

当膝关节周围的肌肉力量不平衡时,膝关节面受力是不均匀的,对膝关节的磨损破坏是非常大的。

而造成膝关节周围肌肉力量不平衡的原因,是膝关节周围肌肉出现了痉挛和挛缩病变导致的。

因此,李克贤院长在治疗膝关节疼痛时不是治疗膝关节,而是治疗膝关节周围痉挛和挛缩的肌肉,通过恢复膝关节周围肌肉力量的平衡,达到治疗膝关节疼痛的目的,并且取得了非常好的效果。

至于膝关节修复能力的减弱,主要是膝关节血液循环障碍引起的,中医认为“流水不腐,户枢不蠹”,由于篇幅受限,在此不再详述。

看到这里大家是不是明白了,膝关节疼痛并不完全是膝关节病变引起的,而还有可能是膝关节周围肌肉病变引起的。

因此,膝关节疼痛可能真的不一定是膝关节的问题。

最后,在预防膝关节疼痛方面,北京超岱中医研究研究院副院长兼脊柱研究所所长李克贤副主任医师温馨提示大家:

(1)既然我们已经明白了膝关节周围肌肉的肌力不平衡是造成膝关节疼痛的主要原因,我们就应该保护好膝关节周围的肌肉,在做剧烈运动或长时间运动前后,多做一些放松肌肉的热身动作。

(2)我们应该尽量避免膝关节受凉,中医将膝关节疼痛称为“膝痹”,认为是风寒湿邪气侵入,气血瘀滞,经络痹阻所致,因此,我们应该注意膝关节的保暖避免受凉。

(3)膝关节疼痛是膝关节发出的“求救信号”,不能单纯用止痛药治疗,这样会因为“掩耳盗铃”延误病情。更不能对膝关节疼痛置之不理,这样膝关节会破坏的越来越严重,应该及早找专业医生治疗。

膝关节疼痛不可怕,可怕的是错误的认识错误的治疗,将膝关节一步步推向了不可挽救的地步。

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