摘要:脊髓炎是指各种感染或变态反应所引|起的脊髓炎症，其病因是因为感染或毒素侵及脊髓所致。急性脊髓炎多发生在青壮年，无性别差异，散在发病，起病较急。脊髓炎症状是什么?脊髓炎的症状有进展性脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍等。那么脊髓炎如何治疗?脊髓炎治疗方法分为一般治疗、抗感治疗和免疫治疗等。

下面一起来看看脊髓炎的病因、症状、治疗和预防等知识。

脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起，或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。

脊髓炎是怎引起的

脊髓炎多发生于感染之后,如病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体的感染，脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,其病因尚不明确。

脊髓炎的症状

1、化脓性脊髓炎

青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感，双下肢麻木、动、干燥等。多于数小时或2~3天内病情达到高峰，当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害，急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。

2、急性脊髓炎

临床表现为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感;可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍，运动障碍早期为脊髓休克表现，-般持续2~4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。

脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引|起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状，称为总体反射，常提示预后不良。随着病情的恢复，感觉平面逐渐下降，但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留，后随着脊髓功能的恢复，可形成反射性神经源性膀胱。

3、急性播散性脑脊髓炎

大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病，多为散发，无季节性,病情严重，有些病例病情凶险，常见于皮疹后2~4天，患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。

脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊，严重者迅速昏迷和去脑强直发作，可有痫性发作，脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。

4、亚急性坏死性脊髓炎

多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍，或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓橫贯性损伤，或短暂的无力及感觉障碍，继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。

5、结核性脊髓炎

多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以神经根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。

脊髓炎的类型

1、病因分类

(1)感染性脊髓炎

①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰质炎。

②细菌性脊髓炎:化脓性脊髓炎，结核性脊髓炎。

③螺旋体脊髓炎:梅毒性脊髓炎，脊髓钩端螺旋体病。

④寄生虫性脊髓炎:疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形体虫等。

⑤感染和预防接种后脊髓炎。

(2)原因不明性脊髓炎。

2、脊髓炎临床类型分类

(1)急性脊髓炎

①急性脊髓前角灰质炎

②急性非特异性脊髓炎:急性横贯性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。

(2)慢性脊髓炎:慢性病毒脊髓炎、结核性脊髓炎、梅毒性脊髓炎、肉芽肿性脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎等。

脊髓炎检查

血常规检查、脑脊液检查、病原学的依据、胸片检查、核磁检查、CT检查。

脊髓炎诊断

1、进展性脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍;

2、双侧的症状或体征(不-定对称);.

3、明确的感觉平面;

4、影像学除外压迫性病变(MRI或脊髓造影;如条件不具备可行CT检查);

5、提示脊髓炎症的表现，脑脊液淋巴细胞增高、lgG合成率升高或增强扫描可见强化;如果初期无上述表现，可在第2~7天复查MRI及腰穿;

6、起病后4小时到21天内达到高峰。

脊髓炎能治好吗

脊髓炎能否治愈取决于急性脊髓炎损害程度、病变范围及并发症情况。如无严重并发症，多于3~6个月内基本恢复。完全性截瘫6个月后肌电图仍为失神经改变、MRI显示髓内广泛信号改变、病变范围累及脊髓节段多且弥漫者预后不良。合并泌尿系感染、压疮、肺部感染者常影响恢复，遗留后遗症。急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差，短期内可死于呼吸循环衰竭。

脊髓炎预防方法

1、在感冒发烧期间，体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射，将有可能感染成脊髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中;

2、在外伤骨折,或跌打损伤，或手术后感染中，疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时，一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒,凉血活血，排毒拔毒类中药内服外用)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。

3、在日常生活中，也不可疲劳过度,过于劳累会造成人体抵抗力下降，免疫功能低下，此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生。

4、日常生活中,如有其他疾病的发生,治疗期间切不可滥用或长期使用激素类化学药物，此类药物使用不当则易加速骨质的硬化，骨髓腔的硬化及阻塞，造成骨细胞正常代谢功能障碍，甚|起骨坏死。

脊髓炎治疗方法

吴氏正骨脊髓炎调理

采用辨证施治，具有

祛风除湿、解痿振瘫、温通经络的效果

。初期以邪实为主，治疗以祛邪为要，治当解表清热，疏风利湿。后期邪毒渐去，但正气已伤，治疗则以扶正补虚为主，宜益气健脾，滋补肝肾，佐以活血通络。

神经恢复及功能障碍和肌肉力量的恢复均有良好疗效。

吴氏正骨调理范围

腰椎间盘突出、颈椎调理、肩周炎、网球肘、骨盆调理、腹直肌修复、腰肌劳损、

坐骨神经痛、脊柱侧弯、膝关节、静脉曲张、长短腿、高低肩、学生含胸驼背、盆底肌修复、松肌松骨、面部微调、男女私密调理、副乳特效针、一针消除乳腺增生、治疗情志病、抑郁症、面瘫快速治疗、治疗皮下肌肉僵硬、鼻炎、

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