阴茎硬化性淋巴管炎一例

孙晓丽，李邻峰

作者单位：100050北京，首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科

作者简介：孙晓丽，硕士研究生，研究方向：过敏与免疫性皮肤病

临床资料

患者，男，34岁。因阴茎条索状肿物1d，于2017年5月16日就诊。1d前患者阴茎出现条索状肿物，无明显不适。否认发病前局部外伤史及刺激史。患者既往体健，无类似疾病史及家族史，否认过敏史，否认冶游史。

系统查体无异常。

皮肤科情况

阴茎冠状沟可见一长约3.0cm、宽约0.3cm，弯曲、蚯蚓状、半透明的皮下肿物，触之软骨硬度，不与皮肤及周围组织粘连，可在皮下滑动，无触、压痛。双侧腹股沟淋巴结未触及增大。

诊断及治疗

临床诊断：阴茎硬化性淋巴管炎。

治疗：向患者解释本病大多可自然消退，无需特殊处理，并嘱患者禁欲1个月，避免不良刺激。随访1.5个月后，皮损自行消退。

阴茎硬化性淋巴管炎（sclerosinglymphangitisofthepenis）由Hoffman于1923年首次报道，也称为非性病阴茎硬化性淋巴管炎、环形阴茎硬化性淋巴管炎、良性一过性阴茎淋巴管扩张症等。该病病因不明，创伤、局部机械性刺激、病毒感染或结核均有可能是发病因素。有学者认为，强烈性交或手淫导致淋巴管微创伤是最有可能的原因，包皮环切术后的淋巴引流受损也可引起本病。阴茎硬化性淋巴管炎好发于30～40岁的男性，一般无自觉症状。好发部位为冠状沟，少数见于阴茎背部。临床可见弯曲、蚯蚓状、软骨硬度的索状物，不与表面的皮肤粘连，可在皮下滑动，一般紧贴在皮下呈半透明状。国外学者一般认为组织病理对于阴茎硬化性淋巴管炎是非必要检查，诊断主要依靠其典型的临床表现。

DOI：10.11786/sypfbxzz.1674-1293.20180222

实用皮肤病学杂志，

2018,11（2）

：126-127

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